حدود 90 درصد مردم جهان از این بیماری رنج می برند قند شیر عدم تحمل یا شیر قند عدم تحمل در کشورهای اروپای مرکزی تعداد افرادی که از آن رنج می برند کمتر است قند شیر عدم تحمل در اینجا ، فقط حدود 10 تا 20 درصد جمعیت یافت می شود قند شیر بی تحمل.
عدم تحمل لاکتوز (عدم تحمل قند شیر) چیست؟
نوزادان و کودکان کم سن معمولاً لبنیات را بدون مشکل تحمل می کنند. شیر حاوی جز component لاکتوز است که به آن شیر نیز گفته می شود قند. لاکتوز توسط آنزیم تجزیه می شود لاکتاز. در بزرگسالی ، توانایی هضم بهینه لاکتوز به آرامی کاهش می یابد. این چگونه است عدم تحمل لاکتوز توسعه می یابد عدم تحمل لاکتوز نباید با یک اشتباه گرفته شود حساسیت به شیر پروتئین این بخاطر این است که عدم تحمل لاکتوز فقط یک ضعف گوارشی است.
علل
لاکتوز در روده تجزیه می شود و به اجزای تشکیل دهنده آن تبدیل می شود گلوکز و گالاکتوز با کمک لاکتاز. این آنزیم گوارشی در داخل تولید می شود روده کوچک. اگر در بدن انسان به میزان کافی یا به طور کامل تولید نشود ، این را عدم تحمل لاکتوز می نامند. لاکتوز دیگر نمی تواند به درستی هضم شود. لاکتوز هضم نشده سپس به قسمتهای دیگر روده مهاجرت می کند که با نوع دیگری از روده کلونیزه می شوند باکتری. این روده باکتری از لاکتوز هضم نشده تغذیه کنید. این مقدار بیشتری گاز و آلی ایجاد می کند اسیدها در روده آنها همچنین باعث می شوند آب احتباس در روده این منجر به حرکات شدید روده می شود. در مقدماتی لاکتاز کمبود ، بیماران از کمبود لاکتاز نوزاد در نتیجه یک بیماری متابولیک رنج می برند. این شکل از بیماری بسیار نادر است. کمبود فیزیولوژیک لاکتاز از دوران نوزادی پس از از شیر گرفتن شروع می شود. سپس به آرامی ، توانایی تولید لاکتاز کاهش می یابد. کمبود لاکتاز ثانویه توسط بیماری مانند ایجاد می شود بیماری کرون or سلیاک مرض. وقتی بیماری بهبود یافت ، عدم تحمل لاکتوز برمی گردد.
علائم ، شکایات و علائم
شایع ترین علائم عدم تحمل لاکتوز (شیر قند عدم تحمل) شامل توضیح ناپذیر است درد شکم, نفخو اسهال. این موارد پس از مصرف غذاها و نوشیدنی های حاوی لاکتوز اتفاق می افتد. علائم ممکن است بلافاصله پس از مصرف لاکتوز رخ دهد ، اما ممکن است با تاخیر نیز بروز کند. میزان حساسیت افراد به آنزیم لاکتاز بستگی دارد که برای متابولیسم لاکتوز استفاده می شود. مسئله این است که علائم ممکن است در ابتدا غیرقابل توجیه و منتشر باقی بمانند. ارگانیسم ضرورتاً باید به مصرف لاکتوز عادت کند. در نتیجه ، علائم ممکن است بیش از حد قابل مشاهده باشد. آنها می توانند سالها "نقاب" زده و تحت الشعاع سایر شکایات قرار بگیرند. در این حالت ، علائمی که رخ می دهد ممکن است تمایل به [[بیماریهای گوارشی | شکایات دستگاه گوارش ، مشکلات ایمنی قابل توجه ، اختلالات خواب یا فوریت ادرار بعد از خوردن غذاهای حاوی لاکتوز. شکایات ناشی از عدم تحمل لاکتوز در افراد مختلف متفاوت است. برخی از افراد حتی در کمترین دوزهای لاکتوز نیز با شکایت شدید از هضم غذا واکنش نشان می دهند. افراد دیگر غذاهای با محتوای لاکتوز پایین را به خوبی تحمل می کنند ، اما غذاهایی که محتوای لاکتوز بیشتری دارند را تحمل نمی کنند. همیشه نسبت دادن علائمی که به لاکتوز وجود دارد دشوار است ، زیرا این امر اغلب در زیر ماده "ادویه جات" موجود در غذاهای تولیدی صنعتی پنهان است. اگر عدم تحمل لاکتوز همراه با شکایات همراه در کودکی، شناسایی علل ممکن است آسانتر از این باشد که عدم تحمل فقط در بزرگسالی به دلیل افزایش کمبود لاکتاز آشکار شود.
پیشرفت بیماری
چه چیزی عدم تحمل لاکتوز را قابل توجه می کند؟ بعد از یک وعده غذایی حاوی لاکتوز ، بیماران ابتدا احساس سیری می کنند. این به دنبال دارد نفخ و خرد کردن. درد شکم می تواند تا قولنج ایجاد شود ، اما لزوماً نباید به شدت رخ دهد. تهوع و اسهال همچنین می تواند ناشی از عدم تحمل لاکتوز باشد. درجه بندی های بی شماری در این وجود دارد شرط. برخی از بیماران می توانند مقدار کمی غذاهای حاوی لاکتوز مصرف کنند. به عنوان مثال ، اگرچه این گروه نمی توانند شیر کامل ، خامه یا خامه شیرین را تحمل کنند کره. طبیعی ماست، دوغ و خامه ترش کرهاز طرف دیگر ، اغلب به خوبی هضم می شوند. همین مورد در مورد پنیر نیز صدق می کند. به عنوان مثال پنیرهای بالغ بهتر از پنیر تازه تحمل می شوند. به شرطی که مقادیر زیادی از این غذاها مصرف نشود. اسید لاکتیک موجود در محصولات شیر کمی اسیدی اطمینان از تحمل خوب آنها را دارد. بخشی از کار هضم را بر عهده می گیرد. به عنوان یک قاعده کلی ، یک گروه می تواند حداکثر یک گرم لاکتوز مصرف کند بدون اینکه علائمی را تجربه کند. گروه دیگر می توانند تا 10 گرم لاکتوز را تحمل کنند. فقط درصد بسیار کمی از بیماران به هیچ وجه نمی توانند لاکتوز را تحمل کنند. این بیماران باید اطمینان حاصل کنند که همه غذاها و نوشیدنی ها و همچنین داروها حاوی لاکتوز نیستند.
عوارض
معمولاً با عدم تحمل لاکتوز هیچ عارضه خاصی یا تهدید کننده زندگی ایجاد نمی شود. به دلیل عدم تحمل لاکتوز ، امید به زندگی در فرد مبتلا تحت تأثیر قرار نمی گیرد. با این حال ، عدم تحمل لاکتوز تأثیر منفی بر کیفیت زندگی دارد ، بنابراین بیمار مجبور است از محصولات لبنی اجتناب کند. وقتی لبنیات مصرف می شود ، بیمار تجربه می کند درد در شکم و معده و علاوه بر این ، نفخ. به ندرت ، این درد همچنین می توانید رهبری در دراز مدت به حالات افسرده به خصوص در شب ، درد می توان رهبری به مشکلات خواب و در نتیجه تحریک پذیری بیمار. با این حال ، درمان علی عدم تحمل لاکتوز امکان پذیر نیست. مبتلایان باید از محصولات لبنی در زندگی روزمره خود اجتناب کنند یا به محصولات بدون لاکتوز متوسل شوند. این می تواند بیشتر علائم را محدود کند. مصرف داروی حمایتی همچنین می تواند علائم را تسکین و محدود کند. به عنوان یک قاعده ، هیچ عارضه یا شکایت دیگری رخ نمی دهد. بعلاوه ، در بعضی موارد ، بیماران به آن اعتماد می کنند مکمل مواد مغذی موجود در محصولات لبنی را بدست آورید. با این حال ، امید به زندگی تحت تأثیر عدم تحمل لاکتوز قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مداوم مشکلات گوارشی باید همیشه توسط پزشک معاینه شود. مشکلات مزمن روده باعث کاهش رفاه می شود و می تواند باعث بیماری های ثانویه همراه با ناراحتی بیشتر شود. بنابراین ، اگر علائم توصیف شده به طور مداوم تکرار شوند یا حتی به طور دائمی ادامه داشته باشند ، باید با پزشک مشورت شود. اگر سوء تغذیه و مشکلات مربوط به عدم تحمل وزن ، باید سریعاً از مطب پزشک یا کلینیک استفاده شود. اگر عوامل خطر مانند استفاده منظم از داروها (به ویژه داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک ها) ، بیماری ها یا اقدامات جراحی و یک ناسالم رژیم غذایی حضور دارند ، مراجعه به پزشک نیز توصیه می شود. عدم ورزش و فشار همچنین محرک های معمول عدم تحمل هستند. افرادی که عوامل فوق در آنها اعمال می شود باید از مشاوره پزشکی استفاده کنند. علاوه بر این ، بسته به علت ، باید با یک متخصص تغذیه یا درمانگر مشورت شود. مخاطبین اضافی متخصص گوارش ، متخصص داخلی یا آلرژی هستند. پزشک می تواند عدم تحمل لاکتوز را تشخیص دهد و یک مورد مناسب را پیشنهاد کند درمان به بیمار اگر این کار زودهنگام انجام شود ، معمولاً می توان از شکایت های مزمن دستگاه گوارش اجتناب کرد.
درمان و درمان
درمان عدم تحمل لاکتوز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. یکبار امکان تهیه آنزیم از دست رفته توسط داروهای مناسب از داروخانه وجود دارد. قرص حاوی آنزیم لاکتاز ، با این حال جبران نمی شود سلامت شرکت های بیمه. منطقی ترین کار این است که تغییر دهید رژیم غذایی و آن را با عدم تحمل لاکتوز تطبیق دهید. اجتناب از مصرف لبنیات به طور کلی توصیه نمی شود. محصولات لبنی از اجزای مهم این محصول هستند رژیم غذایی زیرا آنها فراهم می کنند کلسیم، که برای تشکیل استخوان مهم است. بنابراین باید مشخص شود که در چه حدی باید از لاکتوز اجتناب کرد یا میزان کمتری قابل تحمل است. اگر بیماران فقط می توانند مقدار بسیار کمی از شکر شیر را مصرف کنند و بنابراین مجبورند محصولات لبنی را بسیار محدود کنند ، مصرف داروی آنزیم لاکتاز توصیه می شود.
چشم انداز و پیش آگهی
عدم تحمل لاکتوز تهدید کننده زندگی نیست شرط. افراد مبتلا هیچ گونه محدودیتی در امید به زندگی یا کیفیت زندگی ندارند. با این حال ، باید از محصولات حاوی لاکتوز به طور دائم خودداری شود. علاوه بر این ، افراد مبتلا باید به طور منظم با متخصص گوارش یا پزشک خانواده خود مشورت کنند. پزشک می تواند روند بیماری را کنترل کند و در صورت شکایت ، پادزهرهای مناسب را راهنمایی کند. این امر خصوصاً در مورد شکایات مزمن مفید است که با اجتناب از مصرف غذاهای مربوطه به تنهایی نمی توان آنها را تسکین داد. اگر علایم علیرغم همه وجود داشته باشد معیارهای، ممکن است یک دلیل اساسی دیگر وجود داشته باشد. در این حالت معاینه پزشکی کامل توصیه می شود. پزشک می تواند پیش آگهی دقیق را ارائه دهد و نکات بیشتری در مورد نحوه مدیریت زندگی روزمره با این بیماری ارائه دهد. عدم تحمل ملایم لاکتوز ثانویه اغلب با افزایش آرام مصرف محصولات حاوی لاکتوز قابل درمان است. عدم تحمل مادرزادی لاکتوز در طول زندگی ادامه دارد. اختلال آنزیم باید با اجتناب از غذاهای مربوطه به طور دائمی درمان شود. در غیر این صورت ، عوارض عمده ای می تواند رخ دهد که به طور قابل توجهی بر روی سلامتی تأثیر بگذارد. در کودکان ، عدم تحمل لاکتوز می تواند علائم تهدید کننده زندگی باشد. روند بیماری به این بستگی دارد که آیا اختلال آنزیمی زود تشخیص داده شود و چه چیزی معیارهای گرفته شده اند اگر توسط پزشک متخصص زودهنگام درمان شود ، پیش آگهی به طور کلی مثبت است.
پیشگیری
برای جلوگیری از بروز علائم ، بیماران می توانند غذاهای بدون لبنیات را به عنوان اقدام پیشگیرانه انتخاب کنند. لیست مواد تشکیل دهنده این محصولات بیان می کند که آیا غذایی که فاقد شیر باشد ، واقعاً با لاکتوز تهیه نشده است. متأسفانه ، هیچ پیشگیری دیگری ، به عنوان مثال در برابر ضعف گوارشی واقعی وجود ندارد.
مراقبت پس از آن
مراقبت های پیگیری اغلب در مورد بیماری های جدی که ممکن است پس از یک عمل موفقیت آمیز عود کنند ، انجام می شود. سرطان ها نمونه ای کلاسیک را نشان می دهند. در مقابل ، عدم تحمل لاکتوز دائمی است. از بین نمی رود علاوه بر این ، تهدید کننده زندگی نیست. در مورد عدم تحمل لاکتوز ، مراقبت های بعدی تمرکز متفاوتی دارد: بیمار باید این کار را انجام دهد رهبری زندگی بدون علامت در زندگی روزمره او. این مهم با اجتناب از غذاهای حاوی مقدار زیاد لاکتوز حاصل می شود. مراقبت های پیگیری در واقع نشان دهنده پزشکی است نظارت بر. قرارهای شش ماهه اجباری غالباً ترتیب داده می شود که پیشرفت بیماری در آنها ثبت می شود. در طی این موارد ، بعضی اوقات معاینه های پیچیده ای انجام می شود که اجازه بیان در مورد را می دهد اعضای داخلی. از طرف دیگر ، در مورد عدم تحمل لاکتوز ، درگیری پزشکان و درمانگران به انتقال دانش صرف محدود می شود. پزشک تشخیص خود را به بیمار می دهد و ممکن است توصیه کند مشاوره تغذیه ای. اجرای توصیه های داده شده پس از آن به عهده بیمار است. علاوه بر این ، مصرف برخی داروها از بروز علائم معمول جلوگیری می کند. بیماران می توانند برای هرگونه علائم از پزشک خود نسخه بگیرند. به خصوص هنگامی که در مورد محتوای شکر در مواد غذایی و نوشیدنی ها نامشخص است ، می توان از آن استفاده کرد
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
کسانی که از عدم تحمل لاکتوز رنج می برند باید رژیم خود را تغییر دهند. با انجام این کار ، مهم است که دریابید آیا باید از لاکتوز کاملاً اجتناب کرد یا رژیم کم لاکتوز کافی است. این به این دلیل است که افراد مبتلا اغلب می توانند مقدار کمی لاکتوز و بدون شکایت مصرف کنند. برای حفظ یک رژیم غذایی متعادل علی رغم پرهیز از مصرف لبنیات ، منطقی است که با یک متخصص تغذیه تماس بگیرید. علاوه بر پزشک خانواده ، این فرد می تواند به س questionsالات پاسخ دهد و رد کند سوء تغذیه. زیرا با انصراف عمومی از وعده های غذایی حاوی شیر ، می تواند به کمبود آن منجر شود کلسیم، که برای ساختار استخوان مهم است. برای خنثی کردن این ، به خوردن سبزیجات سبز غنی از سرطان کمک می کند کلسیم، مانند کلم بروکلی یا رازیانه. با این حال ، اجتناب از مصرف لبنیات کاملاً ضروری نیست. سوپرمارکت ها محصولات متنوعی بدون لاکتوز با مارک ارائه می دهند. در اینجا ، آنزیم لاکتاز به شیر اضافه می شود که اطمینان از شکسته شدن قند شیر و در نتیجه هضم آن آسان تر می شود. همچنین می توان به جایگزینهای گیاهی مانند موارد دیگر رفت هستم یا شیر جو دو سر همچنین مصرف لاکتاز نیز امکان پذیر است مکمل با غذاهای حاوی شیر. اینها باعث می شوند غذاهای حاوی لاکتوز بدون هیچ مشکلی هضم شوند. آماده سازی ها به صورت قرص یا پودرها ، بدون نسخه در داروخانه ها ، داروخانه ها یا سوپرمارکت ها. رعایت دوز صحیح و مصرف کم آنزیم بسیار مهم است ، در غیر این صورت اثر آن احساس نمی شود.
