بررسی اجمالی
- چکیده: بیماری تمدنی، تقریباً هر کسی حداقل یک بار در زندگی خود به ویژه به کمردرد در ناحیه کمر مبتلا می شود، زنان بیشتر، طبقه بندی در میان دیگران بر اساس محلی سازی (بالا، میانی یا پایین کمر)، مدت زمان (حاد، تحت حاد و تحت حاد) کمردرد مزمن) و علت (کمر درد اختصاصی و غیر اختصاصی).
- درمان: برای کمردرد خاص، درمان علت. برای کمردرد غیر اختصاصی، از جمله، خم شدن و بلند کردن صحیح، ورزش و ورزش‌های دوستانه پشت، مدرسه پشت، محل کار مناسب پشت، تکنیک‌های آرام‌سازی، درمان حرارتی، گیاهان دارویی، احتمالاً داروها و روش‌های درمانی جایگزین.
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ اگر کمردرد به طور غیر معمول رخ دهد، ادامه یابد و/یا افزایش یابد، مراجعه به پزشک توصیه می شود.
کمردرد چیست؟
کمردرد یک بیماری چندوجهی است و نام‌های مختلفی مانند لیفتینگ، کمردرد، کمردرد، سفت شدن کمر و یا به سادگی «داشتن آن در پشت» دارد. گاهی به پشت فشار می آورد، گاهی گردن را می کشد. گاهی اوقات کمردرد به سمت پشت، بازوها یا پاها حرکت می کند. شکایات مداوم هستند یا فقط به طور متناوب رخ می دهند.
کمردرد یک بیماری تمدنی است، تقریباً همه افراد حداقل یک بار در زندگی به خصوص از کمردرد مبتلا می شوند. معمولاً نه فقط یک بار. زنان در تمام گروه‌های سنی نیز بیشتر از مردان تحت تأثیر کمردرد قرار می‌گیرند - پدیده‌ای که در انواع دیگر دردها نیز مشهود است.
پزشکان کمردرد را بر اساس عوامل مختلفی دسته بندی می کنند که عبارتند از:
- مدت زمان: کمردرد چقدر طول می کشد؟ حاد: تا شش هفته. تحت حاد: بین شش تا حداکثر دوازده هفته. مزمن: بیش از سه ماه. مکرر: در عرض شش ماه عود می کند.
- علت: آیا علت قطعی قابل تشخیص است (کمر درد خاص) یا غیر قابل تشخیص (کمر درد غیر اختصاصی/غیر اختصاصی)؟
دلایل کمردرد چیست؟
برای اکثریت قریب به اتفاق تمام موارد کمردرد، هیچ دلیل خاصی را نمی توان یافت. کمردرد خاص یک علت کاملاً قابل شناسایی دارد. بسته به علت، گاهی اوقات کمردرد در نقاط مختلف رخ می دهد، اگرچه همیشه به دلیل بیماری های ستون فقرات نیست.
کمر درد - قسمت بالای کمر
کمردرد دردی است که در بالای ستون فقرات (ناحیه گردن) ایجاد می شود. اغلب به شانه ها، بازوها و/یا پشت سر تابش می کند. محرک های گردن درد عبارتند از:
تنش عضلانی
در نتیجه ماهیچه ها کوتاه یا سفت می شوند که ممکن است باعث تنش و درد شود. تنش عضلانی گاهی اوقات منجر به گیرکردن عصب نیز می شود که باعث کمردرد می شود.
دیسک حنجر
هنگامی که هسته ژلاتینی لیز می خورد و از غلاف فیبری می شکند، فتق دیسک وجود دارد. هنگامی که توده ژله ای که از دیسک لغزنده خارج می شود، به اعصاب مجاور فشار می آورد، باعث کمردرد شدید می شود. در ناحیه گردن و بالای قفسه سینه، این همچنین منجر به تشعشع درد در شانه‌ها، بازوها و/یا دست‌ها، از جمله موارد دیگر می‌شود.
انسداد (انسداد مهره ها، ناهنجاری مهره ها)
انسداد مهره ها گاهی باعث درد در عضلات، مفاصل مهره ها یا کانال های خروجی اعصاب از نخاع می شود و اغلب در یک طرف ایجاد می شود. به عنوان مثال، انسداد در قسمت فوقانی پشت منجر به سفت شدن گردن، درد در ناحیه گردن یا شانه می شود. گاهی اوقات درد به بازوها می رسد.
تومور پانکواست
کمر درد - وسط کمر
کمردرد در ستون فقرات قفسه سینه به ندرت در اثر آسیب ایجاد می شود. بیشتر اوقات، آنها توسط تحریک (تحریک) گروه های عضلانی بزرگ در این ناحیه یا با اختلال در عملکرد مفاصل دنده-مهره ایجاد می شوند.
همانطور که در قسمت فوقانی پشت، تنش عضلانی، فتق دیسک یا انسداد گاهی اوقات باعث درد در قسمت میانی کمر می شود. علاوه بر این، سایر علل احتمالی درد در ناحیه میانی کمر عبارتند از:
این به التهاب مزمن روماتیسمی ستون فقرات و مفصلی که ستون فقرات را به ایلیوم (مفصل ساکروایلیاک) متصل می کند، اشاره دارد.
این بیماری پیشرونده باعث ایجاد کمردرد عمیق در قسمت میانی و پایین کمر می شود و اغلب باعث سفت شدن مفاصل به مرور زمان می شود. پزشکان همچنین به اسپوندیلیت آنکیلوزان اشاره می کنند که به عنوان "التهاب سفت کننده مهره" ترجمه می شود.
پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
حتی مرحله اولیه پوکی استخوان - استئوپنی - در برخی موارد با کمردرد همراه است. این امکان وجود دارد که پوکی استخوان منجر به قوز پشت شود. بدن مهره های قفسه سینه و همچنین ناحیه کمر به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند.
بیماری های مری
التهاب مری (بیماری ریفلاکس) در درجه اول باعث درد سوزشی در پشت استخوان سینه (سوزش سر دل) می شود. اینها گاهی اوقات به قسمت میانی و قسمت بالایی پشت تابش می کنند.
علاوه بر این، اسپاسم مری نیز منجر به درد وسط کمر می شود. در این مورد، اسپاسم عضلات مری رخ می دهد - خود به خود یا با بلع تحریک می شود. سپس غذا نمی تواند بیشتر به سمت معده منتقل شود. به عقب برگشته و باعث درد شدید در پشت جناغ و همچنین تابش به نواحی مجاور بدن مانند پشت می شود.
بیماری قلبی
همچنین، در مورد حمله قلبی، دردی که در ناحیه قلب ایجاد می‌شود، اغلب به نواحی دیگر بدن، برای مثال، بین تیغه‌های شانه به پشت سر می‌دهد. گاهی اوقات کمردرد التهاب عضله قلب یا پریکارد را پنهان می کند. محرک‌های چنین التهاب‌هایی معمولاً ویروس‌ها یا باکتری‌ها هستند.
اتساع آئورت (آنوریسم آئورت)
بیماری های ریه
علاوه بر سرفه و تب، گاهی اوقات کمردرد به دلیل التهاب ریه نیز می باشد. علت التهاب معمولاً باکتری است. در یک ریه از بین رفته (پنوموتوراکس)، هوا در فضای باریک بین ریه و دیواره قفسه سینه (فضای پلور یا شقاق پلور) جمع می شود.
آمبولی ریه (انفارکتوس ریوی) زمانی رخ می دهد که لخته خونی که شسته شده است، جریان خون را در شریان ریوی مسدود می کند. نتیجه درد قفسه سینه است که به سمت عقب ادامه می یابد، مانند پنوموتوراکس، و گاهی اوقات کمردرد در ناحیه میانی قفسه سینه (قفسه سینه).
تومور ستون فقرات و تومور دنده
علت کمردرد در برخی موارد نیز تومور ستون فقرات یا تومور دنده است. گاهی اوقات چنین تومورهایی خوش خیم و گاهی بدخیم هستند. در مورد دوم، آنها تقریباً همیشه تومورهای دختری تومورهای سرطانی در سایر قسمت های بدن مانند سرطان سینه یا ریه هستند.
التهاب پانکراس (پانکراتیت)
بیماری های کلیه
التهاب لگن کلیه اغلب هنگام اعمال فشار (درد ضربه ای) باعث ایجاد کمردرد جانبی می شود. پزشکان به این درد پهلو می گویند که درد در سمت چپ یا راست ستون فقرات یا درد جانبی در سطح بستر کلیه است.
محرک ها معمولاً باکتری ها هستند و اغلب تحت تأثیر آن قرار می گیرند، به ویژه زنان. به خصوص اگر التهاب لگن کلیه مزمن باشد، باعث کمردرد طولانی مدت می شود.
نتیجه آن کولیک کلیوی است که بسته به محل سنگ کلیه، از جمله دردهای موجی، گرفتگی و خنجری در وسط کمر ایجاد می کند.
کمر درد - کمر
کمردرد بیشتر در قسمت پایین کمر قرار دارد. این به این دلیل است که ستون فقرات کمری (LS) نسبت به ستون فقرات گردنی و به ویژه قفسه سینه بیشتر در معرض آسیب و آسیب است. علل احتمالی عبارتند از:
تنش عضلانی
سندرم مفصل ساکروایلیاک (سندرم ISG)
سندرم مفصل ساکروایلیاک نمونه ای از انسداد مهره ها است و بسیار شایع است. در اینجا، سطوح مفصلی مفصل ساکروایلیاک به دلیل افزایش تنش عضلانی به سمت یکدیگر حرکت می‌کنند و مسدود می‌شوند. این گاهی اوقات باعث کمردرد می شود.
دیسک حنجر
علاوه بر ستون فقرات گردنی، فتق دیسک عمدتاً در ستون فقرات کمری و کمتر در ستون فقرات قفسه سینه ایجاد می شود. اغلب افراد عصب سیاتیک را نیشگون می گیرند. این ضخیم ترین و طولانی ترین عصب بدن پس از انشعاب های متعدد از پشت ران به سمت پا می رود.
ساییدگی و پارگی ستون فقرات (استئوآرتریت مفاصل ستون فقرات، سندرم فاست).
اغلب در قسمت پایین کمر (سندرم فاست کمری) رخ می دهد. با افزایش سن، مفاصل ستون فقرات بدن فرسوده می شوند. اگر این ساییدگی ناشی از افزایش سن روی مفاصل از حد طبیعی فراتر رود، پزشکان از آن به عنوان استئوآرتریت یاد می کنند. چنین آرتروز مفاصل ستون فقرات نیز باعث کمردرد می شود.
تنگی کانال نخاعی (تنگی کانال نخاع)
انحنای ستون فقرات
اسکولیوز، انحنای جانبی ستون فقرات نیز در قسمت پایین کمر رخ می دهد. انحنای جانبی ستون فقرات ممکن است باعث کمردرد، تنش و انحراف احتمالی لگن شود.
التهاب ستون فقرات (اسپوندیلیت آنکیلوزان).
این بیماری روماتیسمی مزمن علاوه بر درد در ناحیه میانی کمر باعث ایجاد درد در ناحیه کمر نیز می شود.
لغزش مهره ها (اسپوندیلولیستزیس)
بسیاری از مبتلایان هیچ شکایتی ندارند یا به ندرت هیچ شکایتی دارند. با این حال، گاهی اوقات، به عنوان مثال، در هنگام استرس و برخی حرکات، کمردرد تجربه می شود. اگر مهره جابجا شده روی ریشه عصبی فشار بیاورد، اختلالات حسی یا فلج نیز ممکن است.
پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
پوکی استخوان همچنین زمانی که استخوان ها به طور فزاینده ای شکننده می شوند باعث درد در ناحیه کمر می شود.
بارداری
علاوه بر این، کودک متولد نشده در حال رشد مرکز ثقل زن را تغییر می دهد. برای جبران، بسیاری از زنان باردار به کمر توخالی می افتند. این نیز گاهی منجر به کمردرد می شود. علاوه بر این، زایمان زودرس و زایمان زودرس نیز با کمردرد همراه است.
زونا (هرپس زوستر)
پروستاتیت حاد (التهاب غده پروستات)
علاوه بر درد و سوزش در هنگام ادرار، التهاب حاد غده پروستات (پروستاتیت) نیز باعث کمردرد در مردان می شود.
عوامل خطر برای کمردرد
عوامل متعددی وجود دارد که خطر کمردرد را افزایش می دهد. سران در این میان عبارتند از:
- شرایط روانی اجتماعی مرتبط با کار: افرادی که از شغل خود ناراضی هستند یا در تمام روز کارهای یکنواخت انجام می دهند، مانند یک خط مونتاژ، بیشتر مستعد ابتلا به کمردرد هستند. تضادهای اجتماعی در محل کار و تلاش زیاد کاری بدون پاداش کافی (پول، شناخت، فرصت های ارتقاء) نیز باعث ایجاد کمردرد می شود.
دوره کمردرد موجود نیز می تواند تحت تأثیر شرایط نامطلوب مانند عوامل روانی باشد. برای مثال، ترس‌های غیرواقعی در مورد کمردرد، افسردگی، و رفتارهای منفعلانه یا بیش فعال – یعنی حالت محافظتی مشخص یا فعالیت بیش از حد، شامل می‌شود.
چه چیزی به کمردرد کمک می کند؟
درمان کمردرد بستگی به این دارد که آیا می توان علت خاصی را شناسایی کرد یا خیر.
در مورد کمردرد خاص، پزشک در صورت امکان علت ناراحتی را درمان می کند. به عنوان مثال، در مورد فتق دیسک، درمان محافظه کارانه (غیر جراحی) معمولاً کافی است، مانند:
- برنامه های گرم
- تن درمانی
- تکنیک های آرامش بخش
- دارو: مسکن ها و/یا شل کننده های عضلانی به صورت قرص یا تزریقی
جراحی به ندرت ضروری است. اگر التهاب لگن کلیه باعث کمردرد شود، پزشک معمولا آنتی بیوتیک تجویز می کند. در بیشتر موارد، باکتری ها عامل التهاب هستند.
درمان کمردرد غیر اختصاصی (علت ناشناخته)
گاهی اوقات کمردرد غیر اختصاصی آنقدر شدید است که پزشکان دارو هم تجویز می کنند.
در برخی موارد، درمان های خانگی یا روش های درمانی جایگزین نیز قابل استفاده است. با این حال، در مورد بسیاری از کتاب های راهنما که به خصوص در اینترنت منتشر می شود، مراقب باشید. بهتر است همیشه قبل از امتحان یک روش با پزشک مشورت کنید.
روش هایی نیز وجود دارد که متخصصان آن را برای درمان کمردرد خاص مناسب نمی دانند. به عنوان مثال، آنها توصیه می کنند از درمان سرماخوردگی، درمان میدان مغناطیسی و کینزیو تیپینگ برای کمردرد غیر اختصاصی خودداری کنید. برای کمردردهای حاد غیر اختصاصی نیز توصیه می شود که افراد مبتلا از ماساژ و کاردرمانی اجتناب کنند.
داروهای کمردرد غیر اختصاصی
در چنین مواردی استفاده از مسکن های تجویز شده توسط پزشک مفید است: کمردرد را به حدی تسکین می دهد که امکان فعالیت بدنی مجدد وجود دارد. با این حال، کاهش دوز دارو در طول زمان مهم است. با افزایش سطح تمرین، بیماران معمولاً به داروهای کمتری نیاز دارند تا بتوانند (تقریباً) بدون درد حرکت کنند.
در اصل، گروه های مختلفی از مواد فعال برای درمان کمردرد در دسترس هستند. این بستگی به نوع و شدت شکایات دارد که کدام آماده سازی در هر مورد فردی مناسب تر است:
- مسکن های معمولی (مسکن ها) مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک
- برخی از داروهای ضد افسردگی، به عنوان مثال، برای کمردرد مزمن غیر اختصاصی اگر بیمار همزمان افسردگی یا اختلال خواب داشته باشد.
شل کننده های عضلانی (شل کننده های عضلانی) برای کمردردهای غیر اختصاصی توصیه نمی شوند.
از داروهای گیاهی نیز برای کمردرد استفاده می شود. به عنوان مثال، گفته می شود که عصاره پوست درخت بید (کپسول، قرص، و غیره) برای کمردرد مزمن غیراختصاصی تسکین می دهد - در ترکیب با اقدامات فعال کننده مانند ورزش درمانی.
درمان های خانگی و نکاتی برای کمردرد غیر اختصاصی
- محل کار مناسب پشت: اگر به دلیل کار زیاد می نشینید، مهم است که محل کار شما ارگونومیک طراحی شده باشد. این بدان معناست که برای مثال ارتفاع صندلی و میز متناسب با بدن شما تنظیم می شود تا کشش در ناحیه گردن و شانه یا درد در ناحیه کمر ایجاد نشود.
- ورزش های کمری: ورزش های کمر مخصوصاً برای کمردردهای تحت حاد و مزمن غیر اختصاصی توصیه می شود. این به معنای ورزش های خاص نیست، بلکه به معنای دوز تمرینی صحیح و تکنیک تمرین است - در این صورت می توان با طیف گسترده ای از ورزش ها برای کمردرد به اثرات مثبتی دست یافت.
- راهنمایی حرفه ای: بهتر است در مورد موضوع ورزش از یک پزشک ورزشی یا یک مربی باتجربه برای مثال به عنوان بخشی از یک مدرسه پشتیبان مشاوره و راهنمایی بگیرید.
- مایعات زیاد بنوشید: تامین مواد مغذی به دیسک های بین مهره ای فقط با مایعات فراوان کار می کند. این تنها راه برای سالم نگه داشتن ضربه گیرهای کوچک بین مهره ها است. مطالعات همچنین نشان می دهد که مصرف مایعات کافی در هنگام ابتلا به کمردرد چقدر مهم است.
- نگرش: نگرش ذهنی تأثیر زیادی بر سلامت دارد. حتی اگر کمردرد گاهی اوقات آن را دشوار کند، سعی کنید اعتماد به نفس خود را حفظ کنید و از سلامت روان خود نیز مراقبت کنید.
- روش های ورزش کل نگر: یوگا، چی گونگ و تای جی کوان نیز اثر آرامش بخشی دارند. این روش های تمرینی جامع برای جلوگیری از لغزش کمر و دیسک نیز مناسب هستند.
- روش الکساندر و روش فلدنکرایس: هر دو روش مبتنی بر بازآموزی الگوهای حرکتی ناسالم هستند و یکی دیگر از گزینه های جامع برای تنش دردناک عضلانی به دلیل الگوهای حرکتی نادرست هستند.
گیاهان دارویی، Homoopathie و CO.
حمایت کننده با کمردرد نیز هوم؟اپاتی و آماده سازی گیاهی جایگزین برای کمک به.
گیاهان دارویی
ترکیبی از خاکستر و آسپن لرزان وجود دارد که ممکن است درد کمر را تسکین دهد.
در مورد تنش عصبی مرتبط با استرس، که ممکن است (تا حدی) مسئول کمردرد باشد، برخی از مبتلایان به کمردرد چای سنبل الطیب می نوشند. گفته می شود که هم ذهن و هم عضلات را آرام می کند.
رایحه درمانی، TCM و آیورودا
متخصصان طب سنتی چینی (TCM) کمر و دیسک های لغزنده را به عنوان نقطه ضعف چی کلیه یا یانگ کلیه می دانند. بنابراین سعی می کنند با طب سوزنی و درمان گیاهی کلیه بیمار را تقویت کنند. آنها همچنین از طب سوزنی و moxibustion (گرم شدن نقطه ای) مریدین مثانه استفاده می کنند.
کمردرد (لومباگو) را می توان از دیدگاه یک متخصص آیورودا به عنوان بیش از حد واتا در نظر گرفت. ماساژ روغن کاهش دهنده واتا و تنقیه روغن گیاهی قرار است تسکین دهند.
هومیوپاتی، نمک های شوسلر و گل درمانی باخ
از نظر نمک های شوسلر، Ferrum phosphoricum D6 گفته می شود که کمردرد حاد را تسکین می دهد. برای کسانی که بیشتر از کمردرد رنج می برند، برخی از پزشکان یا پزشکان جایگزین کلسیم فلوراتوم D6 را توصیه می کنند. برای انتخاب و دوز داروها، بهتر است با یک پزشک یا پزشک جایگزین با تجربه در زمینه نمک های شوسلر مشورت کنید.
مفهوم هومیوپاتی، نمک های شوسلر و گل های باخ و اثربخشی خاص آنها در علم بحث برانگیز است و به وضوح توسط مطالعات ثابت نشده است.
کمردرد در کودک
پزشکان کمردرد را به دو دسته فوقانی (گردن)، وسط (درد قفسه سینه) و کمردرد (کمر درد) در کودکان تقسیم نمی کنند، زیرا بسیاری از آنها طبقه بندی دقیق محلی را دشوار می دانند. در این بیماران نیز پزشکان بین کمردرد اختصاصی و غیر اختصاصی، یعنی اینکه علت خاصی دارد یا نه، تشخیص می دهند.
بر خلاف بزرگسالان، دستورالعمل مربوط به کمردرد در کودکان و نوجوانان توصیه می‌کند که پزشکان معالج عمدتاً به دنبال درمان غیر دارویی برای کمردردهای مکرر یا مزمن غیر اختصاصی باشند. این شامل رویکردهای مختلفی مانند فیزیوتراپی (از جمله درمان دستی) و همچنین حمایت روانی از کودکان و نوجوانان آسیب دیده است.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
کمردرد همیشه نشانه یک بیماری کم و بیش شدید نیست که نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشد. اغلب دلایل نسبتاً بی ضرری پشت آن وجود دارد، به عنوان مثال تنش عضلانی به دلیل ورزش نکردن یا وضعیت بدنی نادرست. با این حال، به خصوص در موارد زیر، مراجعه به پزشک برای ایمن بودن اهمیت دارد:
- اگر کمردرد غیر معمول باشد و مثلاً به دلیل حرکت نادرست یا بلند کردن اجسام سنگین نباشد.
- هنگامی که شدت درد کمردرد افزایش می یابد.
کدام پزشک مسئول است؟
بزرگسالان مبتلا به کمردرد ابتدا باید با پزشک خانواده خود تماس بگیرند. سپس او شما را به متخصصان مناسب مانند ارتوپد، رادیولوژیست یا متخصص مغز و اعصاب و همچنین درمانگران برای فیزیوتراپی، درد درمانی یا روان درمانی در صورت لزوم ارجاع می دهد.
چگونه می توان کمردرد را تشخیص داد؟
برای روشن شدن درد کمر، ابتدا پزشک به طور مفصل با شما صحبت می کند تا سابقه پزشکی شما (تاریخچه) را بگیرد. سوالات احتمالی برای پرسیدن عبارتند از:
- کمردرد کجا رخ می دهد؟
- آیا کمردرد به نواحی دیگر بدن (مثلاً به سمت پهلوها یا پایین پا) سرایت می کند؟
- دوره فعلی درد چقدر طول کشیده است؟
- آیا قسمت های قبلی کمردرد وجود داشته است؟ روند درد چه بود؟
- کمردرد تاکنون چگونه درمان شده است (دارو، ماساژ و ...)؟ آیا اقدامات موفقیت آمیز بود؟ آیا عوارض جانبی رخ داده است؟
- دوره زمانی (روزانه) کمر درد چیست؟ آیا آنها در صبح قوی ترین هستند؟
- شدت کمر درد شما چقدر است؟ آیا آنها در فعالیت های روزمره تداخل دارند؟
- آیا شکایات همراه یا بیماری های همراه با ماهیت روحی یا جسمی دارید؟
پزشک همچنین در مورد عوامل خطر روانی اجتماعی مانند استرس، تعارضات در محل کار یا تمایل به افسردگی جویا می شود. این عوامل ممکن است پیامدهای روان تنی داشته باشند. تمام این اطلاعات می تواند برای ارزیابی میزان خطر بزرگ شدن کمردرد شما به یک بیماری مزمن استفاده شود.
معاینات توسط پزشک
- معاینه فیزیکی: برای مثال، پزشک به دنبال وضعیت های نادرست یا تسکین دهنده است. اینها اغلب سرنخ مهمی برای علت شکایت ارائه می دهند. اگر زونا (هرپس زوستر) علت کمردرد باشد، پزشک می تواند این را از روی بثورات پوستی معمولی تشخیص دهد.
- معاینه ارتوپدی: این مورد عمدتاً برای روشن شدن دقیق‌تر کمردرد (لومباگو) نشان داده می‌شود.
- تجزیه و تحلیل ادرار: تجزیه و تحلیل نمونه ادرار مشکوک به بیماری کلیوی یا پروستاتیت حاد را تایید یا رد می کند.
- معاینه زنان: در زنان باردار، می توان از این روش برای بررسی اینکه آیا کمردرد احتمالاً نشانه زایمان است یا خیر، استفاده کرد.
- الکترونوروگرافی (ENG): بررسی هدایت عصبی در بازوها و/یا پاها ممکن است شواهدی از فتق دیسک ارائه دهد.
- الکترومیوگرافی (EMG): اندازه گیری فعالیت الکتریکی عضله نیز برای روشن شدن فتق دیسک به عنوان علت احتمالی کمردرد استفاده می شود.
- معاینه اولتراسوند: اگر التهاب لگن کلیه یا سنگ کلیه باعث کمردرد می شود، سونوگرافی (سونوگرافی) اطمینان حاصل می کند.
- گاستروسکوپی: اگر پزشک مشکوک به بیماری مری باشد که علت کمردرد است، گاستروسکوپی را انجام می دهد.
- اشعه ایکس: یک معاینه اشعه ایکس ساده اطلاعاتی را در مورد علل احتمالی مختلف کمردرد، مانند ذات الریه، پنوموتوراکس، ساییدگی ستون فقرات، التهاب ستون فقرات (اسپوندیلیت آنکیلوزان) یا پوکی استخوان ارائه می دهد.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): این معاینه که به آن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز گفته می شود، امکان بررسی مشکوک به فتق دیسک یا التهاب ستون فقرات (اسپوندیلیت آنکیلوزان) را فراهم می کند.
- سینتی گرافی: در این معاینه پزشکی هسته ای، پزشک وضعیت فعالیت بافت های مختلف مانند بافت استخوانی (سنتی گرافی استخوان: در صورت مشکوک شدن به اسپوندیلیت آنکیلوزان) یا بافت ریه (سینتی گرافی ریه: در صورت مشکوک شدن به آمبولی ریه) را تعیین می کند.
- سونوگرافی قلب: اگر معاینه کننده معتقد باشد که عضله قلب یا پریکاردیت مسئول کمردرد است اکوکاردیوگرافی نشان داده می شود.
- کاتتریزاسیون قلبی: در صورت مشکوک بودن به آنژین، کاتتر قلبی گذاشته می شود.
چه زمانی کدام معاینات ضروری است
در ارزیابی اولیه کمردرد حاد و مزمن، پزشکان معمولاً از معاینات رادیولوژیک خودداری می‌کنند تا ترس بیمار را مبنی بر وجود علت جدی پشت کمردرد ایجاد نکنند. در برخی موارد، استرس روانی ناشی از نگرانی در مورد یک بیماری جدی باعث می شود که کمردرد حاد مزمن شود (کرونیفیکیشن).
پزشکان معاینات بسیار تخصصی دیگر مانند کاتتریزاسیون قلب یا سینتی گرافی را نیز فقط در موارد مشکوک خاص در بیماران مبتلا به کمردرد انجام می دهند.
سوالات متداول در مورد کمردرد
بهترین راه حل برای کمردرد چیست؟
شایع ترین علت کمردرد چیست؟
شایع ترین علت کمردرد تنش عضلانی است. آنها اغلب به دلیل وضعیت بدنی نادرست یا عدم ورزش ایجاد می شوند. استرس همچنین می تواند منجر به تنش دردناک در عضلات پشت شود. در موارد نادر، بیماری هایی مانند فتق دیسک، آرتروز مفاصل مهره ای یا پوکی استخوان می توانند باعث کمردرد شوند.
کدام دکتر برای کمردرد؟
کدام مسکن ها به کمردرد کمک می کنند؟
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا دیکلوفناک به درمان کمردرد کمک می کنند. آنها نه تنها درد را تسکین می دهند، بلکه اثر ضد التهابی نیز دارند. برای کمردردهای بسیار شدید، به اصطلاح مواد افیونی مانند ترامادول، تیلیدین یا حتی مواد قوی‌تر تجویز می‌شود.
پزشک برای کمردرد چه می کند؟
برای کمردرد چه کنیم؟
اگر کمردرد دارید، باید از ورزش های سنگین یا یکنواخت اجتناب کنید. با این حال، ورزش های سبک مانند پیاده روی یا کرال پشت مفید است. ناحیه دردناک را گرم نگه دارید؛ این باعث شل شدن عضلات می شود. برای کمردرد شدید، ناگهانی یا مداوم همیشه باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
چگونه با کمردرد بخوابیم؟
برای کمردرد حاد چه کنیم؟
مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا دیکلوفناک باعث تسکین سریع کمردرد حاد می شوند. این به شما امکان می دهد به راحتی به حرکت خود ادامه دهید. تمرینات تمدد اعصاب، گرمای موضعی یا حمام آب گرم نیز اغلب کمک می کنند زیرا باعث شل شدن عضلات می شوند. اگر درد بسیار شدید یا مداوم است، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
