سلیاک بیماری ، معروف به عدم تحمل گلوتن, آلرژی به گلوتن، یا اسپری بومی ، به یک بیماری خود ایمنی در پوشش داخلی اشاره دارد روده کوچک.
بیماری سلیاک چیست؟
سلیاک بیماری یا عدم تحمل گلوتن ژنتیکی است و افراد مبتلا به آن مبتلا هستند شرط در طول زندگی آنها ممکن است در همان اوایل رخ دهد کودکی یا دیرتر از بزرگسالی فاکتورهای محیطی مانند فشار و بیماری های عفونی می تواند ترویج کند سلیاک مرض. چسب در بسیاری از انواع غلات مانند چاودار ، گندم ، اسپتل ، مالت ، جو یا املای سبز در مورد اینکه آیا ممکن است علت آن آنزیم از دست رفته باشد ، بین متخصصان پزشکی بحث وجود دارد بیماری سلیاک.
علل
علت بیماری سلیاک تصور می شود که مستعد ژنتیکی است. این شامل یک واکنش خود ایمنی است ، به ویژه یک واکنش آنتی ژن-آنتی بادی به چسب در غذاها مشابه یک حساسیت، این منجر به واکنش بیش از حد از سیستم ایمنی بدن. به عنوان سیستم ایمنی بدن به طور مداوم با چسب, التهاب از مخاط از روده کوچک سپس به عنوان یک نتیجه رخ می دهد در یک فرد سالم ، سطح روده کوچک مخاط به دلیل چین خوردگی های متعدد مخاطی (پرزهای روده کوچک) افزایش می یابد ، این امر کامل شدن را تضمین می کند جذب مواد مغذی موجود در غذای ما به خون. بیماری سلیاک به پرزهای آن آسیب می رساند مخاط از روده کوچک و صاف می شوند با پیشرفت بیماری سلیاک ، پرزهای روده کوچک به طور کامل عقب می افتند. دیگر نمی توان مواد مغذی را به اندازه کافی جذب و به داخل منتقل کرد خون. در نتیجه ، علائم مختلف کمبود ممکن است رخ دهد.
علائم ، شکایات و علائم
بیماری سلیاک در انواع مختلفی از علائم غیر اختصاصی ظاهر می شود که می تواند از بیمار به بیمار دیگر بطور قابل توجهی متفاوت باشد. بنابراین متخصصان پزشکی این بیماری را "آفتاب پرست گوارش" می نامند. اولین علائم اختلالات گوارشی مانند گرفتگی است درد شکم, نفخ, اسهال or یبوست بعد از خوردن غذاهای حاوی گلوتن شایع ترین شکایات شامل کاهش وزن ، نفخ, تهوع و استفراغ. افراد آسیب دیده نیز اغلب از آن شکایت دارند از دست دادن اشتها و سوزش معده. بیش از 50 درصد از بیماران مبتلا به سلیاک علائمی را تجربه می کنند که بر دستگاه گوارش تأثیر نمی گذارد. به دلیل سوء جذب در روده کوچک ، مبتلایان از آن رنج می برند فقر آهن، که منجر به رنگ پریدگی می شود ، خستگی و کم خونی. روان نیز می تواند تحت تأثیر این بیماری ایمنی روده کوچک قرار گیرد: برخی از مبتلایان تحریک پذیری ، بدخلقی ، اضطراب یا افسردگی. درماتیت هرپتی فرم دهیرینگ به طور مستقیم با بیماری سلیاک ارتباط دارد. این تاول مزمن است پوست بیماری همراه با خارش طاقت فرسا بثورات عمدتاً قسمتهای کشنده اندامها ، زانوها و آرنجها ، موهای سر و باسن را درگیر می کند. کودکانی که از گلوتن پیروی نمی کنند رژیم غذایی خطر ابتلا به اختلالات روانی و جسمی را افزایش می دهد. اینها می توانند به شکل ADHD, یادگیری معلولیت ، دندان مینای دندان نقص و تاخیر در رشد
تشخیص و پیشرفت
در صورت وجود علائم گوارشی ، دو روش مختلف برای آزمایش بیماری سلیاک وجود دارد. ابتدا پزشک می تواند نقاشی بکشد خون برای آزمایش کردن آنتی بادی به اجزای گلوتن اگر اینها آنتی بادی وجود دارد ، این یک مورد بیماری سلیاک است. آزمایش آنتی بادی برای کودکان توصیه نمی شود ، زیرا در این موارد استفاده محدودی دارد. دومین احتمال برای تشخیص بیماری سلیاک a است بیوپسی از روده کوچک در این مورد ، نمونه ای از مخاط روده کوچک گرفته می شود. به بیمار الف داده می شود بی حسی موضعی و لوله ای را که کپسول به آن وصل شده است می بلعد. لوله از مری عبور کرده و معده به روده کوچک ، جایی که نمونه برداشته می شود. نمونه در زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد التهاب. علائم و بیماری سلیاک عبارتند از اسهال, نفخ, تهوع, استفراغ, افسردگی, از دست دادن اشتها، کاهش وزن ، عضله درد، ضعف و خستگی. نوزادان و کودکان خردسال اغلب دارای اختلال در رشد ، دندانهای تکامل نیافته ، اغلب حالتهای نازک صورت را نشان می دهند و ممکن است دچار ضعف عضلانی شوند. این علائم اغلب جدی گرفته نمی شوند و مطمئناً با بیماری سلیاک همراه نیستند. به همین دلیل ، در بسیاری از موارد بیماری فقط دیر تشخیص داده می شود. تشخیص صحیح را این واقعیت پیچیده می کند که چندین علائم می توانند همزمان ظاهر شوند. بنابراین ، تشخیص های اشتباه متعدد یا درمان های نادرست بیماری سلیاک رخ می دهد. علائم بیماری سلیاک معمولاً همزمان ظاهر نمی شوند و اغلب مشخص نیستند. اغلب افراد مبتلا فقط از علائم معمولی دستگاه گوارش رنج می برند. اگر بیماری سلیاک خیلی دیر تشخیص داده شود یا درمانی انجام نشود ، علائم کمبود و مزمن وجود دارد بیماری های عفونی اغلب نتیجه هستند ؛ بیماری سلیاک کل بدن را ضعیف می کند تا زمانی که کاملا لاغر شود.
عوارض
بیماری سلیاک عمدتا زمانی با عوارض همراه است که فرد مبتلا به طور مداوم بدون گلوتن عمل نکند رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک در این مورد ، خطر ابتلا به بیماریهای مختلف ثانویه و همزمان از جمله نوع 1 افزایش می یابد دیابت ملیتوس ، روماتوئید آرتروز، و موارد مختلف بیماری های خود ایمنی از غده تیروئید. علاوه بر این ، بیماران مبتلا به بیماری سلیاک که برخلاف همه توصیه ها ، غذاهای حاوی گلوتن مصرف می کنند ، بیشتر در معرض ابتلا به سلول T هستند. لنفوم، یک بیماری بدخیم سیستم لنفاوی است. در آغاز درمان، بسیاری از مبتلایان از عوارضی مانند درد شکم و اسهال. این شکایات معمولاً ناشی از غشای مخاطی روده کوچک است که در حال بازسازی است و به راحتی قابل درمان است - به شرطی که بیمار بلافاصله پزشک معالج را مطلع کند تا بتواند اقدامات لازم را انجام دهد. اگر علائم همراه با درمان به طور کامل نادیده گرفته می شوند ، از سوی دیگر ، عوارض بیشتری مانند انسداد روده یا اختلال در الکترولیت تعادل قابل انتظار است اگر بیمار به عاری از گلوتن خود پایبند باشد رژیم غذایی به طور مداوم و مهمتر از همه ، در دراز مدت ، پیش آگهی بسیار خوب است. در این مورد ، بیماری سلیاک نیز تأثیری بر طول عمر ندارد. در عوض ، فرایندهای التهابی طی چند هفته تا چند ماه به طور کامل پس می روند. فقط اگر بیماری سلیاک مقاوم به رژیم باشد ، اضافی سرکوب کننده سیستم ایمنی (داروهای که دریچه گاز را سیستم ایمنی بدن) باید اداره شود
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
If سلامت تغییرات پس از خوردن غذا رخ می دهد ، آنها باید بیشتر تحت نظارت باشند. در صورت تکرار نفخ، اسهال ، استفراغ or تهوع، ناهنجاری ها باید با پزشک در میان گذاشته شود. فرد مبتلا باید بتواند به خوبی خلاصه کند که کدام غذاها یا وعده های غذایی را خورده است. در صورت مشاهده ناهنجاری ها یا موارد مشابه ، این موارد باید به پزشک گزارش شود. توسعه گرفتگی عضلات، احساس کلی بیماری و ضعف نشان می دهد a سلامت بی نظمی در صورت افزایش علائم یا اگر سلامت اختلالات در فواصل منظم رخ می دهد ، پزشک باید مطلع شود. اگر وجود دارد از دست دادن اشتها، کاهش وزن ، ضعف داخلی و اختلالات خواب ، فرد مبتلا نیاز به مراقبت های پزشکی دارد. آزمایشات پزشکی باید برای تعیین علت انجام شود. در صورت یبوست، احساس پری ، خستگی یا تحریک پذیری درونی ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. حالات اضطرابی ، نوسانات خلقی یا سایر ناهنجاری های احساسی از دیگر اختلالات سلامتی هستند که باید بیشتر مورد بررسی قرار گیرند. در صورت افسردگی ، بی علاقگی یا از دست دادن اشتیاق برای زندگی ، باید با پزشک مشورت کنید. اگر تغییراتی در ظاهر ظاهر شود پوست، خارش ، اختلال شناختی یا اختلالات مینای دندان، به پزشک نیاز است در صورت تاخیر در رشد یا رشد کودکان ، معاینه پزشکی نیز توصیه می شود.
درمان و درمان
بیماری سلیاک قابل درمان نیست. فقط می توان علائم را کاهش داد. برای حمایت از غشای مخاطی روده ، اجتناب از غذاهای حاوی گلوتن ضروری است. محصولات غلات ، ماکارونی ، پودینگ ، کلوچه ، کیک ، آبجو ، پیتزا و شکلات حاوی مقدار زیادی گلوتن سبزیجات ، میوه ، برنج ، سالاد ، آجیل، محصولات لبنی ، روغن های گیاهی یا شراب برای افراد مبتلا به بیماری سلیاک مناسب است. در فروشگاه های مواد غذایی سالم و در حال حاضر نیز در بسیاری از سوپرمارکت ها ، طیف وسیعی از غذاهای بسته بندی شده بدون گلوتن موجود است که باید برچسب "فاقد گلوتن" داشته باشند. کسانی که با وجود بیماری سلیاک نمی خواهند بدون دانه کار کنند ، جایگزین هایی در ارزن ، گندم سیاه ، هستم، آرد خرنوب ، آمارانت یا کوینولا. احتمال اینکه فرزندان یکی از والدین مبتلا به بیماری سلیاک نیز دچار بیماری سلیاک شوند 10٪ است. شیر مادر گفته می شود که از پیشرفت بیماری سلیاک در نوزاد و بعداً در کودک خردسال جلوگیری می کند. توصیه می شود افراد مبتلا به سلیاک حداقل سالی یکبار به پزشک خود مراجعه کنند تا سطح خون آنها بررسی شود. ویتامین B12 و ویتامین D و وزن آنها کنترل شود. افراد مبتلا نیز می توانند با اطلاع کامل از بیماری خود ، اقدامات احتیاطی خود را انجام دهند. راهنمایی توسط انجمن سلیاک آلمان (DZG) ارائه می شود ، که همچنین دارای اینترنت است.
پیشگیری
تا کنون ، هیچ روش یا امکانی برای جلوگیری کامل از بیماری سلیاک وجود ندارد. والدین نگران باید به طور مستقل یک معاینه پیشگیرانه برای نوزادان و کودکان خردسال را از پزشک متخصص اطفال خود درخواست کنند. علاوه بر این ، افراد مشکوک به بیماری سلیاک باید به علائم و شکایات ذکر شده در بالا توجه کنند و سپس با پزشک مشورت کنند. برای نوزادان ، منطقی است که حداقل تا ماه ششم زندگی خود از شیر مادر تغذیه کنند و در این مدت از غذاهای حاوی گلوتن خودداری کنند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
پس از تشخیص بیماری سلیاک ، تغییر عمده ای در رژیم غذایی قریب الوقوع است. در نگاه اول ، این امر دلهره آور به نظر می رسد. گلوتن شامل همه محصولاتی است که حاوی گندم ، چاودار ، جو ، جو، املایی ، املای سبز ، اورکورن ، کاموت یا آمر. محصولات ماکارونی موجود در بازار مانند رول ، ماکارونی ، نان، کیک و شیرینی نیز حاوی گلوتن است. غذاهای آماده و سوپ ها نیز قابل خوردن نیستند. اما 90 درصد از همه غذاها به طور طبیعی فاقد گلوتن هستند ، بنابراین تغییر رژیم غذایی کار سختی نیست. سیب زمینی ، برنج ، کوینولا، ارزن ، گندم سیاه و آمارانت تنها چند ماده غذایی هستند که می توان آنها را به عنوان غذای جانبی به جای ماکارونی - به عبارت دیگر ، مقدار زیادی مصرف کرد. همچنین هر گونه میوه ، سبزیجات و آجیل گلوتن ندارند بنابراین ، زندگی روزمره حتی پس از تشخیص بیماری سلیاک می تواند به طور عادی ادامه یابد. با این وجود ، پیدا کردن وعده های غذایی مناسب در خارج از خانه دشوار است ، زیرا از آرد به عنوان غذای مخصوص استفاده می شود غلیظ کننده در اکثر سس ها بنابراین ، توصیه می شود وعده های غذایی را روز قبل تهیه کرده و با خود ببرید. اگر کسی به یک وعده غذایی دعوت شود ، به همان اندازه دشوار می شود. بنابراین آشنایان و دوستان باید در مورد بیماری مطلع شوند ، در غیر اینصورت یکی از غذاها به غذا کمک می کند. همچنین باید بتوانید اولین علائم حمله را تشخیص دهید و در صورت خوردن غذای حاوی گلوتن بتوانید اقدام کنید.
