سندرم آپنه خواب یک اختلال است که با توقف متناوب تنفسی مشخص می شود. طبق تعریف ، طول این آپنه ها حداقل 10 ثانیه است و با فرکانس بیش از 10 بار در ساعت رخ می دهد. در بیشتر موارد ، آپنه تقریباً 20-30 ثانیه طول می کشد ، و در برخی بیماران 2-3 دقیقه طول می کشد. سه نوع آپنه خواب مشخص می شود:
- آپنه مرکزی (10٪) مرکز تنفسی مغز آسیب دیده است این منجر به شکست کنترل مغزی می شود تنفسبه علت می تواند ارثی باشد یا ناشی از آسیب عصبی باشد.
- آپنه انسدادی خواب (OSA) (85)) علت انسداد راه هوایی فوقانی در هنگام الهام است (استنشاق) وقفه در تنفس باعث ایجاد یک واکنش برانگیختگی می شود که در آن باز شدن راه هوایی بازیابی می شود. بیمار دوباره به خواب می رود ، اما این روند بسیار مکرر تکرار می شود.
- آپنه خواب مختلط (5) علت آن از تصاویر بالینی قبلی تشکیل شده است.
بیمارانی که از آپنه خواب رنج می برند اغلب حالت غیرطبیعی خود را نشان می دهند خستگی در طول روز. این خستگی منجر به از دست دادن عملکرد و به اصطلاح microsleep می شود که منجر به تصادفات به ویژه در ترافیک جاده ای می شود. به همین دلیل ، تشخیص دقیق مفید است.
روش
مراحل اصلی تشخیص سندرم آپنه خواب عبارتند از:
- تاریخچه پزشکی یا سابقه دیگران توسط شریک.
- نظارت بر خواب سرپایی
- پلی سومنوگرافی در آزمایشگاه خواب
- در صورت لزوم ، معاینات بیشتر توسط پزشک گوش و حلق و بینی (مراجعه کنید - OSA) یا تشخیص های قلب و عروق (مراجعه کنید فشار خون).
دقیق تاریخچه پزشکی از اهمیت زیادی برخوردار است ، زیرا سابقه یا بهداشت خواب (عادات خواب و همچنین عادات غذایی) به طور قابل توجهی در تشخیص عوامل خطربه اطلاعات مربوط به آنامنیستیک یا عوامل خطر زیر باید پرسیده شوند:
- شرح حال شریک - نامنظم خرناس، آپنه
- صبح خستگی, سردرد، تمایل به خواب در طول روز.
- چاقی (اضافه وزن مکرر)
- الکل، نیکوتین
- قرص های خواب آور ، مواد مخدر
- فشار خون بالا (فشار خون بالا)
- هیپرتروفی بطن چپ (LVH ؛ بزرگ شدن قلب چپ) با علت نامشخص
- سخت تنظیم می شود فشار خون (فشار خون بالا).
روش های تشخیصی زیر برای روشن شدن بیشتر سندرم مشکوک به آپنه خواب در دسترس است:
- مانیتورینگ شامل اندازه گیری های مختلف پارامترهای مختلف از جمله: گردش تنفسی ، اکسیژن اشباع (SpO2) ، جریان هوای بینی ، خرناس برای تلفن های موبایل و قلب نرخ.
- این یک معاینه است که در آزمایشگاه خواب انجام می شود. بیمار تا آنجا که ممکن است در اتاقی که توسط دوربین مادون قرمز کنترل می شود می خوابد. علاوه بر مشاهده ، الکتروانسفالوگرام (EEG ؛ ثبت فعالیت الکتریکی دستگاه مغز) ، الکترومیوگرافی (EMG ؛ ثبت فعالیت الکتریکی ماهیچه ها) ، الکتروکولوگرام (EOG ؛ ثبت حرکت چشم ها یا تغییرات در پتانسیل استراحت شبکیه چشم) و الکتروکاردیوگرام (ECG ؛ ضبط فعالیت الکتریکی قلب ماهیچه) انجام می شود. علاوه بر این ، جریان تنفسی ، گردش تنفسی و اکسیژن اشباع (پالس اکسیمتری) نیز تحت نظارت هستند.
- این اقدامات برای بازرسی راه هوایی فوقانی برای شناسایی هرگونه مانعی که از جریان هوا جلوگیری می کند ، استفاده می شود.
- این معاینه شامل موارد زیر است: نوار قلب طولانی مدت و بلند مدت اندازه گیری فشار خون (اندازه گیری فشار خون 24 ساعته). این امر ضروری است زیرا بیماران مبتلا به سندرم آپنه خواب اغلب از برادیکاردی (ضربان قلب بسیار کند است: <60 ضربه در دقیقه ، به ویژه در مرحله آپنه) ، تاکی کاردی (ضربان قلب بسیار سریع:> 120 ضربه در دقیقه ، به ویژه بلافاصله پس از مرحله آپنه) و آریتمی قلبی.
تشخیص آپنه خواب یک راه مهم برای تشخیص است سندرم آپنه خواب، که هم باعث کاهش چشمگیر کیفیت زندگی می شود و هم خطراتی را در زندگی روزمره ایجاد می کند.
