ماده فعال آزترونام مونوباکتام است آنتی بیوتیک. این دارو برای درمان عفونت های گرم منفی هوازی استفاده می شود باکتری.
آزترونام چیست؟
آزترونام نام یک است آنتی بیوتیک که به گروه مونوبکتام. این دارو دارای خواص فارماكودینامیك و فارماكوكینتیك مشابه است پنی سیلین. آزترونام تأثیر خود را منحصراً در برابر گرم منفی اعمال می کند باکتری. ارتباط بالینی ماده فعال در نظر گرفته می شود در دارو کم است ، به طوری که بیشتر از آن به عنوان ذخیره استفاده می شود آنتی بیوتیک. مونوباکتام ها هیچ تاثیری بر گرم مثبت ندارند باکتری. در اروپا ، آزترئونام تاییدیه خود را در اواسط دهه 1980 دریافت کرد. به عنوان یک ماده خشک ، دارو به صورت تزریقی (از طریق روده) تجویز می شود. به عنوان تک آماده سازی ، آنتی بیوتیک ، که تنها نماینده آن است مونوبکتام، در کشورهای آلمانی زبان با نام های تجاری Azactam و Cayston نمایندگی می شود.
عمل دارویی
آزترونام در ساختار شیمیایی خود به زیر گروه بتالاکتام تعلق دارد آنتی بیوتیک ها. پنی سیلین ها نیز بخشی از این گروه هستند. بنابراین ، آزترئونام خاصیت اتصال به همان را دارد پروتئین ها که به پنی سیلین می تواند لنگر اندازد. آنتی بیوتیک مونوباکتام قادر است ساختار دیواره های سلول باکتری را به طور قابل توجهی مختل کند. این به نوبه خود منجر به انحلال سلول باکتری می شود. آزترئونام به پنی سیلینپروتئین را ببندد و آن را با حلقه لاکتام خود مسدود کند به گونه ای که موکوپپتیدها دیگر نمی توانند ترکیباتی با یکدیگر ایجاد کنند. این منجر به توقف رشد می شود ، که به آزترونام کمک می کند تا به اثر باکتری کش خود برسد. علاوه بر این ، آزترونام در برابر هوازی موثر است (اکسیژندوستدار) باکتریهای گرم منفی ، از جمله سودوموناس آئروژینوزا. این میکروب بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود و درمان آن دشوار است و اغلب باعث عفونت های تهدید کننده زندگی می شود. دسترسی به زیستی آزترونام 100 درصد است. در خون، 56 درصد آنتی بیوتیک به پلاسما متصل می شود پروتئین ها. این دارو توسط متابولیزه می شود کبد. نیمه عمر پلاسما به طور متوسط 1.7 ساعت است. پس از آن ، آزترونام از طریق کلیه ها از بدن پاک می شود.
استفاده و کاربرد پزشکی
آزترونام در درجه اول برای درمان استفاده می شود فیبروز کیستیک. این فیبروز کیستیک یک بیماری متابولیکی ارثی است. بیش از حد مخاط چسبناک در ایجاد می شود دستگاه تنفسی فرد مبتلا بلغم به طور طبیعی قابل سرفه نیست و زمینه مناسبی برای تولید باکتری فراهم می کند. به همین دلیل ، خطر ابتلا به عفونت به ویژه در بالا در نظر گرفته می شود فیبروز کیستیک بیماران. آزترئونام در درمان مزمن بسیار م extremelyثر است ذات الریه ناشی از باکتری سودوموناس آئروژینوزا. آنتی بیوتیک از شش سالگی قابل تجویز است. در ترکیب با مترونیدازول، آزترونام همچنین در برابر عفونت های داخل حفره شکم استفاده می شود. با هم کلیندامایسین، آنتی بیوتیک مونوباکتام در برابر عفونت های زنان مفید تلقی می شود. آزترونام را می توان توسط استنشاق یا داخل وریدی یا تزریق عضلانی. در این حالت ، آنتی بیوتیک با دور زدن دستگاه گوارش به بدن جذب می شود.
خطرات و عوارض جانبی
درمان با آزترونام گاهی اوقات در برخی بیماران عوارض جانبی ایجاد می کند. اینها در درجه اول شامل شکایت از گلو درد, درد در گلو ، گرفتگی بینی ، صدای سوت نفس کشیدن ، سرفه, تنفس مشکلات ، و تب. غیر معمول نیست که یک خونین را نیز تجربه کنید سرفه، آبریزش بینی، اسپاسم برونش ، درد قفسه سینه, درد مفاصل، و بثورات در پوست. آزمایشات عملکرد ریوی مقادیر کاهش یافته در برخی از مبتلایان را نشان می دهد. در بعضی موارد ، تورم مفاصل اشاره شده است. در صورت تجویز آزترونام از طریق رگ، خطر عوارض جانبی نامطلوب مانند آلرژی وجود دارد شوک، شدید پوست واکنشها ، خونریزیهای دقیق ، خونریزی در زیر جلدی ، تعریق ، خارش و کهیر. اگر بیمار نسبت به آنتی بیوتیک مونوباکتام حساسیت زیادی داشته باشد ، از آزترونام به هیچ وجه استفاده نمی شود. حساسیت به بتالاکتام آنتی بیوتیک ها مانند سفالوسپورین ها, پنی سیلین ها یا کارباپنم ، اگر بیمار مستعد خون ریزی باشد سرفه یا اسپاسم برونش در هنگام تجویز آئروسل یا ضعف وجود دارد ریه عملکرد یا اختلال کلیه تابع. همین امر در مورد آلودگی از قبل با مقاومت نیز وجود دارد میکروب ها مانند سودوموناس آئروژینوزا و بورکولدریا سیپسیا. هیچ یافته ای تا به امروز در مورد وجود ندارد حکومت آزترونام در طی بارداری. با این وجود ، توصیه می شود آنتی بیوتیک تنها درصورتی که پزشک آن را کاملاً لازم بداند ، تجویز شود. زیرا آزترئونام در دوران شیردهی فقط در مقادیر کمی به بدن کودک می رسد استنشاق، استفاده از آن در دوران شیردهی مجاز است. در کودکان زیر شش سال ، آزترونام نباید تجویز شود زیرا هیچ مدرکی در مورد تأثیر آن بر کودکان خردسال وجود ندارد. تداخلات بین آزترونام و سایر داروها مشخص نیست. علاوه بر این، جذب از ماده فعال موجود در بدن بعید است با ایجاد شود استنشاق.
