کوینین یک ترکیب شیمیایی است که در پوست پوست موجود است درخت سینچونا. کوینین به طور عمده برای دارو استفاده می شود درمان of مالاریا، به ویژه مالاریا تروپیکا. علاوه بر این ، گاهی اوقات برای پیشگیری و درمان عضله گرفتگی عضلات و در آماده سازی برای تسکین علائم آنفولانزامانند عفونت ها. علاوه بر این ، به عنوان عامل تلخی در برخی از غذاها نیز استفاده می شود.
کینین چیست؟
کوینین یک ماده طبیعی است که در پوست سینچونا وجود دارد ، پوست پوست درخت سینچونا. کینین یک ترکیب شیمیایی است که در گروه کینولین طبقه بندی می شود آلکالوئیدها. کینین که فرمول شیمیایی C20H24N2O2 دارد
یک بلور سفید است پودر حل آن بسیار دشوار است آب و تلخی دارد طعم. نقطه ذوب كینین 177 درجه سانتیگراد است ، در حالی كه كینین تری هیدرات 57 درجه سانتیگراد است. مولر توده کینین 324.44 گرم x mol ^ -1 است. کمترین سمی شناخته شده مقدار، یعنی کمترین مقدار که بعد از خوراکی در انسان سمی نشان داده شده است حکومت 74 میلی گرم در کیلوگرم ^ -1 است. پایین ترین کشنده ثابت شده مقدار در انسان 294 میلی گرم در کیلوگرم ^ -1 است ، اگرچه حالت حکومت در این مورد ناشناخته است کینین هم به عنوان دارو و هم به عنوان عامل تلخی در غذاها استفاده می شود. کوینین از مدت ها قبل دارویی شناخته شده برای درمان آن است مالاریا.
عمل فارماکولوژیک
به طور معمول ، کینین به صورت خوراکی استفاده می شود. با این حال ، استفاده از ورید در موارد اضطراری نیز امکان پذیر است. بعد از دهان حکومت, جذب کینین نسبتاً سریع و خوب است. حداکثر اثر بعد از 1-3 ساعت حاصل می شود. پلاسما اتصال پروتئین از کینین حدود 70 است. متابولیسم تقریباً به طور کامل در کبد، و فقط 10٪ کینین بدون تغییر دفع می شود. اثر کینین بر اساس مهار هموپلیمراز پلاسمودیا است. در اینجا ، کینین از تشکیل β-هماتین غیر سمی در واکوئل های پلاسمودیا از ferriprotophyrin IX سمی جلوگیری می کند. پلاسمودیا از عوامل ایجاد کننده آن هستند مالاریا. اگرچه چندین پلاسمودیای مختلف در اینجا قابل تشخیص است. با این حال ، کینین در برابر همه گونه های پلاسمودیا موثر است. از آنجایی که پلاسمودیا به هموپلیمراز نیاز دارد ، مستقیماً توسط کینین آسیب می بیند. بعلاوه ، حتی در دوزهای کم ، کینین دارای a بی حسی موضعی و اثر تب بر. سولفات کینین همچنین دارای اثر ضد اسپاسم است. اثر ضد اسپاسم سولفات کینین به دلیل یک عمل در محل اتصال بین است اعصاب و فیبرهای عضلانی صفحه انتهایی موتور.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
کینین در درجه اول برای درمان مالاریا تروپیکا شدید استفاده می شود. مالاریا تروپیکا شکلی از مالاریا است که توسط بیماری زا Plasmodium falciparum ایجاد می شود. مشخصه آن نسبتاً زیاد است غلظت از انگل در خون (انگلی). مالاریا تروپیکا اغلب منجر به شدت می شود کم خونی و عوارض عصبی. علاوه بر این ، مالاریا تروپیکا می تواند منجر به یک دوره موزون شود تب. مالاریا تروپیکا نیز اغلب منجر به عوارض یا تغییراتی در اندام های خاص می شود. بدین ترتیب، کلیه شکست نیز ممکن است رخ دهد. کینین برای مالاریا تروپیکا نشان داده شده است. کینین عمدتا در هنگام استفاده استفاده می شود پاتوژن ها مقاوم یا مقاوم در برابر هستند کلروکین. کینین در دوزهای نسبتاً زیاد برای درمان مالاریا تجویز می شود. درمان بیشتر به صورت خوراکی به صورت تجویز می شود نمک از کینین مقادیر نمک معمولاً با 0.8 تا 1 گرم کینین در روز مطابقت دارد. بنابراین ، به عنوان مثال ، از دوزهای 1.95/XNUMX گرم دی هیدرات سولفات کینین در روز استفاده می شود که تقریباً با موارد فوق مطابقت دارد غلظت از کینین برای سایر علائم کینین ، دوزهای بسیار کمتری استفاده می شود. سایر علائم پیشگیری و درمان عضلات است گرفتگی عضلات. دوزهایی که در اینجا تجویز می شود حدود 200 تا 400 میلی گرم سولفات کینین در روز است. خارج از دارو ، کینین به دلیل تلخ بودن در غذاهای مختلف استفاده می شود طعم. به خصوص "لیمو تلخ" و "تونیک آب”نوشیدنی های معروف کینین هستند.
خطرات و عوارض جانبی
در زمینه مصرف کینین ، در صورت مصرف بیش از حد ، مسمومیت با کینین رخ می دهد. اگر این اتفاق بیفتد ، علائم معمولی رخ می دهد. آنها شامل سرگیجه, استفراغ، زنگ زدن در گوش ، اختلالات بینایی ، اسپاسم شبکیه عروق، صدمه به عصب باصره، بیشتر موقت کوری، حالت های تحریک ، و سیانوز (تغییر رنگ مایل به آبی از پوست و غشاهای مخاطی). در بدترین حالت ممکن است مرگ قلبی در اثر فلج قلب یا مرگ در اثر فلج تنفسی مرکزی رخ دهد. دوز کشنده حدود هشت تا ده گرم است. برای درمان مسمومیت با کینین ، زغال فعال (یا سدیم سولفات) و بنزودیازپین ها ( به عنوان مثال، دیازپام) تجویز می شوند. ذغال فعال برای جذب کینین و در نتیجه مهار آن است جذب به خون. بنزودیازپین ها برای شل کردن عضلات خدمت می کنند. علاوه بر این ، ممکن است عوارض جانبی دیگری در طول درمان با کینین رخ دهد. تهوع, استفراغ (امیس) ، اسهال, درد شکم، علائم آلرژیک ، بثورات پوستی, آسم, ترومبوسیتوپنی، لکوپنی ، آگرانولوسیتوز, سردرد, سرگیجه، و ممکن است سردرگمی ایجاد شود. علاوه بر این ، دید دوگانه ، کاهش قدرت بینایی (و سایر اختلالات بینایی) ، وزوز گوش, از دست دادن شنوایی (و سایر اختلالات شنوایی) ، افت در خون فشار، شوکو آریتمی قلبی واکنشهای جانبی دارویی احتمالی هستند که ممکن است توسط کینین ایجاد شوند.
