دیابت بی مزه: علل آن

پاتوژنز (توسعه بیماری)

دیابت بی مزه نوعی اختلال در است هیدروژن متابولیسم که منجر به افزایش می شود آب دفع به دلیل اختلال در توانایی تمرکز کلیه ها. دیابت بی مزه را می توان به دو شکل تقسیم کرد:

  • دیابت insipidus centralis به دلیل کمبود مطلق هورمون است ADH (هورمون ضد ادرار). بروز یا ایدیوپاتیک ("بدون علت مشخص") یا ایجاد ثانویه به آسیب به غده هیپوفیز (غده هیپوفیز) یا ساختارهای مجاور آن.
  • دیابت insipidus renalis به دلیل کمبود نسبی است ، به عنوان مثال ، پاسخ کافی یا عدم وجود کلیه (در این مورد ، جمع آوری لوله و لوله دیستال) به ADH.

توانایی غلظت ادرار هنگام ترشح یا عمل از بین می رود ADH بیش از 80٪ کاهش می یابد.

علل (علل) دیابت بی مزه مرکزی

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی والدین ، ​​پدربزرگ و مادربزرگ ها (جهش در ADH) ژن؛ وراثت اتوزومال غالب) مرگ سلولی سلولهای عصبی ADH تولید.

علل مرتبط با بیماری.

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • ناهنجاری های مادرزادی (ناهنجاری ها)

خوناندام ها - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)

  • سارکوئیدوز - التهاب گرانولوماتوز ؛ این بیماری یک بیماری التهابی چند سیستمی محسوب می شود که علت آن هنوز مشخص نیست.

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • سندرم شیهان - نوعی نارسایی هیپوفیز قدامی (ضعف آن) غده هیپوفیز) که می تواند در زنان پس از زایمان رخ دهد.

سیستم قلبی عروقی (I00-I99).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • Neurolues (neurosyphilis) - مجموعه علائمی که به آنها اشاره می شود و ممکن است با یک دوره تأخیر از سالها تا دهه ها در انسان درمان نشده یا درمان نشده سیفلیس مرض.
  • توکسوپلاسموز - بیماری عفونی ناشی از توکسوپلاسما گوندی.

سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).

  • گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت (GPA) ، قبلاً گرانولوماتوز وگنر - واسکولیت نکروزان (از بین رفتن بافت) رگ (التهاب عروقی) عروق کوچک تا متوسط ​​(واسکولیت های عروق کوچک) ، که با تشکیل گرانولوم (تشکیل گره) در دستگاه تنفسی فوقانی همراه است دستگاه (بینی ، سینوس ها ، گوش میانی ، دهان حلق) و همچنین دستگاه تنفسی تحتانی (ریه ها)
  • لوپوس اریتماتوز - بیماری سیستمیک موثر بر پوست و بافت همبند از عروق، منجر به التهاب عروقی (واسکولیتیدها) اندامهای متعددی مانند قلب، کلیه ها یا مغز.
  • اسکلرودرمی - گروهی از بیماری های متعلق به کلاژنوزها با علت نامشخص ، که با یک همراه است بافت همبند سخت شدن پوست و اعضای داخلی.

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • دیسجرمینوما - تومور بدخیم (بدخیم) تخمدان (تخمدان) و متعلق به تومورهای بدخیم سلولهای زایای زنان است.
  • هیستیوسیتوز / هیستوسیتوز سلول لانگرهانس (مخفف: LCH ؛ قبلاً: هیستیوسیتوز X ؛ انگلیسی histiocytosis X ، هیستوسیتوز سلول langerhans) - بیماری سیستمیک با تکثیر سلولهای لانگرهانس در بافتهای مختلف (اسکلت 80٪ موارد ؛ پوست 35٪ و غده هیپوفیز ٪ 25، ریه و کبد 15-20)) در موارد نادر علائم نورودژنراتیو نیز ممکن است رخ دهد. در 5-50 of موارد ، دیابت بیضه (اختلال مربوط به کمبود هورمون در هیدروژن متابولیسم ، منجر به دفع بسیار زیاد ادرار می شود) هنگامی که غده هیپوفیز تحت تأثیر قرار می گیرد. این بیماری معمولاً فقط در بزرگسالی خود را نشان می دهد. شیوع (فراوانی بیماری) تقریباً 1-2 در 100,000 ساکن
  • نئوپلاسم های بدخیم از خون سیستمی مانند سرطان خون (سرطان خون) و یا لنفوم (نئوپلاسم ناشی از سیستم لنفاوی).
  • گرانولوم (نئوپلاسم های گره ای) مانند هیستو سیتوز X 1 (نگاه کنید به بالا) یا xanthoma disseminatum.
  • کرانیوفارنژئوما - تومور خوش خیم (خوش خیم) تومور جمجمه پایه ناشی از بقایای اپیتلیال کیسه راتکه ؛ کیسه راتکه باعث رشد لوب قدامی غده هیپوفیز (غده هیپوفیز) در طی رشد جنینی می شود.
  • سرطان خون (سرطان خون)
  • لنفوم - نئوپلاسم بدخیم ناشی از سیستم لنفاوی.
  • Meningiomas - تومورهای مغزی/ شایع ترین تومورهای مرکزی سیستم عصبی.
  • متاستاز (تومورهای دختر) به سر، مشخص نشده (ریه، پستان / پستان ماده).
  • نئوپلاسم در ناحیه سر، مشخص نشده است.
  • آدنوم هیپوفیز سوپراستلار
  • تومور یا کیست غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس.
  • اختلال در ساقه هیپوفیز به دلیل ضربه (به عنوان مثال ، آسیب مغزی آسیب دیده (TBI) ، جراحی مغز) → ADH نمی تواند به لوب هیپوفیز قدامی (HVL) منتقل شود

روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).

بارداری ، زایمان و نفاس (O00-O99)

  • بارداری

آسیب ها ، مسمومیت ها و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

  • صدمات سر ، مشخص نشده است

عملیات

  • جراحی هیپوفیز (جراحی غده هیپوفیز).

محیطی فشار - مسکرات (مسمومیت).

  • تترودوتوکسین - سم ماهی بافر.
  • زهر مار

علل دیگر

  • ایدیوپاتیک: خود ایمنی آنتی بادی در برابر سلولهای تولید کننده ADH.
  • [سو abuse مصرف الکل (الکل به طور موقت ترشح ADH را مهار می کند و منجر به از دست دادن بیش از حد مایعات می شود)]
  • مداخله جراحی در غده هیپوفیز (غده هیپوفیز).

علت (علل) دیابت بی مزه کلیه

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی والدین ، ​​پدربزرگ و مادربزرگ ها.
  • بیماری های ژنتیکی
    • سلول داسیشکل کم خونی (پزشکی: درپانوسیتوز ؛ همچنین کم خونی سلول داسی شکل ، انگلیسی: کم خونی سلول داسی شکل) - اختلال ژنتیکی با وراثت مغلوب اتوزومی اریتروسیت ها (قرمز خون سلول ها)؛ این عضو در گروه هموگلوبینوپاتی ها قرار دارد (اختلالات هموگلوبین؛ تشکیل هموگلوبین نامنظم به نام هموگلوبین سلول داسی شکل ، HbS).

علل مرتبط با بیماری

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • جهش در ژن برای گیرنده V2 (پیوند X) یا آکواپورین مربوطه (معمولاً اتوزومال) [شایعترین علت در کودکان].

اندام های خون ساز - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)

  • سارکوئیدوز - التهاب گرانولوماتوز ؛ این بیماری یک بیماری التهابی چند سیستمی محسوب می شود که علت آن هنوز مشخص نیست.

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • آمیلوئیدوز - رسوبات خارج سلولی ("خارج سلول") آمیلوئیدها (مقاوم در برابر تخریب پروتئین ها) آن می تواند رهبری به کاردیومیوپاتی (قلب بیماری عضلانی) ، نوروپاتی (محیطی سیستم عصبی بیماری) و هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) ، از جمله سایر شرایط.
  • هیپرکلسمی (بیش از حد) کلسیم).
  • هیپرکلسسیوریا (افزایش دفع کلسیم در ادرار)
  • هیپرکالمی (پتاسیم اضافی)

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • سارکوم - تومور بدخیم ناشی از بافت نرم.

روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99).

  • Neurosarcoidosis - بیماری التهابی سیستمیک که بر روی پوست ، ریه ها و در این مورد سیستم عصبی تأثیر می گذارد.

بارداری، زایمان و نفاس (O00-O99)

  • بارداری diabetes گذرا (”موقت”) دیابت بی مزه به دلیل افزایش تولید وازوپرسینازها در جفت (جفت)

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های تولید مثل) (N00-N99).

  • مزمن پیلونفریت (التهاب لگن کلیه).
  • ایسکمی کلیه (نکروز حاد لوله ای) - مرگ سلولی در کلیه ناشی از آسیب ناشی از داروها یا سموم
  • کیست کلیه
  • انسداد (جابجایی / گرفتگی) حالب (حالب) یا مجرای ادرار (مجرای ادرار)
  • بیماری کلیه توبلو - بینابینی - گروهی از بیماری های کلیوی که در درجه اول بینابینی کلیه (بافتی که بین نفرون (کوچکترین واحد تصفیه کلیه) قرار دارد و شامل عروق ، رگها ، اعصاب و بافت همبند است) شامل دستگاه لوله ای درگیر می شود.

تشخیص های آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی که مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.

  • هیپرکلسمی (بیش از حد) کلسیم).
  • هیپوکالمی (کمبود پتاسیم)

دارو