تومور مغزی

مغز تومورها (ICD-10-GM C71.-: نئوپلاسم بدخیم از مغز) تومورهای بافت نوروکتودرمال مرکزی هستند سیستم عصبی. تومورهای مغزی زیر (فرایندهای اشغال فضای داخل جمجمه) را می توان تشخیص داد:

  • تومورهای عصبی اپیتلیال (گلیوما) - حدود 50٪ موارد.
    • آستروسیتوماها - نئوپلاسم ناشی از آستروسیت ها ؛ 25٪ اولیه مغز تومورها ، در کودکان 50٪.
    • اپاندیموما - عمدتا از سلولهای اپندیمال نئوپلاستی تشکیل شده است (متعلق به گروه سلولهای گلیال است).
    • گانگلیوبلاستوما - نئوپلاسم ناشی از سلول عصبی اپیتلیال ؛ حدود 50٪ از کل تومورهای مغزی در بزرگسالان.
    • گانگلیوسیتوما - نئوپلاسم منشا گرفته از گانگلیون سلولها و سلولهای شوان (gliocytus periphericus ، همچنین سلول یا لمنوسیت شوان).
    • گلیوبلاستوما (آستروسیتوم درجه III-IV) - 15٪ از کل تومورهای اولیه.
    • الیگودندروگلیوم - نئوپلاسم ناشی از الیگودندروسیت ها ؛ 10٪ تومورهای اولیه مغز.
    • مدولوبلاستوما - نئوپلاسم ناشی از سلولهای نوروکتودرمال یا سلولهای عصبی اپیتلیال. 5٪ تومورهای اولیه مغز (20٪ در کودکان).
    • نورینوما (مترادف: شوانوموما ، تومور غلاف عصب محیطی خوش خیم BPNST) - خوش خیم (خوش خیم) و تومور محیطی با رشد آهسته سیستم عصبی ناشی از سلولهای شوان.
    • تومورهای پلکسوس - نئوپلاسم ناشی از شبکه های وریدی.
    • Pinealomas - منشا pine آن از غده صنوبری است.
    • Spongioblastomas (پیلوسیتیک) آستروسیتوم).
  • تومورهای مزودرمال - حدود 20٪ موارد.
    • آنژیوبلاستوما (در زیر گروه "تومورهای هیستوژنز نامشخص" موجود است).
    • Meningiomas - شایعترین نئوپلاسم.
    • Sarcomas - نئوپلاسم ناشی از بافت مزانشیمی.
  • تومورهای اکتودرمال - حدود 10٪ موارد.
    • آدنوم های هیپوفیز - تومورهای خوش خیم هستند که از سلولهای پارانشیماتوس لوب قدامی بازو ایجاد می شوند. غده هیپوفیز (آدنوهیپوفیز ؛ لوب قدامی غده هیپوفیز) ؛ 10-15٪ از کل تومورهای مغزی.
    • کرانیوفارنژئوما (تومور اردهایم ، کرانیوفارنژیوما ، کرانیوفارنژئوما ؛ انگلیسی: کرانیوفارنژیوما) - نئوپلاسم ناشی از سنگفرشی اپیتلیوم؛ به طور عمده در کودکان / نوجوانان و بین 50 تا 75 سالگی زندگی رخ می دهد.
  • تومورهای سلول جوانه ای - حدود 2-3٪ موارد.
    • درموئید - نئوپلاسم نادر ، خوش خیم و کند رشد که ممکن است بافت های مختلفی را درگیر کند.
    • اپیدرموئیدها - تومورهای جنینی CNS. آنها از مهمترین تومورها در ضایعات اشغال کننده فضا در زاویه مخچه هستند.
    • Germinomas - تومور سلول ژرم در مرکز سیستم عصبی (CNS)
    • همارتوماس - تومور ناشی از سوd رشد بافت.
    • تراتوماس - تومور مادرزادی ، غالباً اندام مانند مختلط که از سلولهای بنیادی توانمند ابتدایی ایجاد می شود.
  • متاستاز مغز (تومورهای متاستاتیک / دختر ، علامتی) - تا 20٪ موارد ؛ تقریباً اتفاق می افتد 15-30٪ از کل بیماران مبتلا به تومور سیستمیک: به خصوص در کارسینوم برونش (ریه سرطان) ، سرطان پستان (سرطان پستان) ، سرطان سلول کلیوی ، بدخیم (بدخیم) ملانوم (سیاه پوست سرطان)، لنفوم, پروستات سرطان (سرطان پروستات) ، نئوپلاسم های دستگاه گوارش ، کارسینوم تیروئید.

نسبت جنسیت: در تومورهای اولیه مغز ، نسبت جنسی مرد به زن 6: 4 برآورد می شود. مردان تحت تأثیر قرار می گیرند آستروسیتوم, گلیوبلاستوما, مدولوبلاستوما, نورینوما بیشتر از زنان. در پینه آلوما ، مردان به طور قابل توجهی بیشتر از زنان در 12: 1 تحت تأثیر قرار می گیرند. در سایر تومورهای مغزی ، جنسیت وجود دارد توزیع متعادل است اوج فرکانس: حداکثر بروز تومورهای مغزی بین سالهای 40 تا 60 (70) زندگی است. اوج دیگر بروز در است کودکی (تومورهای مغزی دومین نئوپلاسم بدخیم در کودکان است). الیگودندروگلیوما غالباً در کودکان بین 3 تا 10 سال رخ می دهد. پینالوم در درجه اول در سنین 10 تا 30 سالگی رخ می دهد. اپاندیموما معمولاً در کودکان بین 8 تا 15 سال رخ می دهد. بروز (فراوانی موارد جدید) حدود 10 مورد در هر 100,000 نفر در سال است. در آلمان ، تقریبا 3,000 تا 5,000 موارد جدید وجود دارد گلیوبلاستوما در سال. بروز نورینوما حدود 1 بیماری در هر 100,000 نفر در سال است. بروز کرانیوفارنژئوم 0.5-2 مورد در هر 100,000 نفر در سال است. دوره و پیش آگهی: دوره و پیش آگهی بستگی به درجه بندی بافتی (بافت ریز) و محل تومور دارد. اگر کودکان تحت تأثیر تومورهای مغزی قرار بگیرند ، هرچه کودکان زودتر تشخیص داده شوند ، احتمال نیاز به حمایت بعدی بیشتر می شود. بیش از 50٪ کودکانی که از تومورهای سیستم عصبی مرکزی جان سالم به در می برند ، اینگونه نیستند رهبری زندگی مستقل در بزرگسالی. مدولوبلاستوما، آستروسیتوما و اپاندیموما شایعترین تومورهایی هستند که کودکان را تحت تأثیر قرار می دهند. میزان بقای 5 ساله: میزان بقای 5 ساله برای آستروسیتوما بسته به درجه 10-60٪ است. برای گلیوبلاستوما ، حداکثر فقط سه درصد است. با درمان زمان زنده ماندن حدود یک سال است ، بدون درمان حدود چهار تا پنج ماه. الیگودندروگلیومای بدخیم میزان بقا 5 ساله 35-60٪ است (بسته به میزان دقیق آن تاریخ شناسی) میزان بقای مدولوبلاستوما 50-60٪ است. بقای متوسط ​​برای پینه آلوما 4 سال است. مرگ و میر (تعداد مرگ و میرها در یک دوره مشخص ، بر اساس تعداد جمعیت مورد نظر) فقط دو درصد یا کمتر برای نورینوما. میزان بقای 5 ساله برای اپاندیموما 20- 60٪ است. مغزی متاستازها در بیماران مبتلا به کارسینومای پستان یا بیماران مبتلا به متاستازهای متاکرون ناشی از کارسینومای کلیوی سلول کوچک اغلب بقای طولانی (24 ماه ≥) را نشان می دهد. متاستاز مغز از بیماران با ملانوم بدخیم کمترین پیش آگهی مطلوب را دارند.