در پیلونفریت (PN) - که به طور عامیانه التهاب لگن کلیه نامیده می شود - (مترادف: عفونت لگن کلیه ؛ عفونت لگن کلیوی ، حاد ؛ PN ؛ ورم پولیتی ، حاد ؛ ICD-10 N10: نفریت حاد توبولی-بینابینی) یک عفونت چرکی است لگن کلیه شامل پارانشیم کلیه (کلیه بافت).
پیلونفریت (= فوقانی عفونت مجاری ادراری، UTI) باید فرض شود اگر علائم حاد ، به عنوان مثال ، درد پهلو، تخت کلیه با تپش قلب و / یا تب (> 38 درجه سانتیگراد) یافت می شود.
پیلونفریت یکی از موارد شایع است بیماری های عفونی و در بیشتر موارد توسط اشریشیا کلی (میله های گرم منفی از فلور روده) کوکی ها (گرم مثبت) ، پروتئوس و کلبسیلا نیز می توانند رهبری به پیلونفریت
عفونت های دستگاه ادراری (UTI) ، عفونت های کلستریدیوئیدس دیفیسیل (CDI) ، ذات الریه/ پنومونی (HAP) ، عفونتهای اولیه جریان خون (BSI) و عفونتهای جراحی (SSI) تقریباً 80٪ کل عفونتهای بیمارستان (عفونتهای بیمارستانی) را تشکیل می دهند.
اشکال زیر پیلونفریت (PN) مشخص شده است:
- پیلونفریت حاد (aPN).
- پیلونفریت مزمن (cPN) - تخریب التهابی مزمن کلیه پارانشیمی کلیه (تخریب کلیه بافت)؛ تعریف دقیق cPN وجود ندارد.
نسبت جنسیت: زن به مرد 1: 2 است. از آنجا که زن کوتاهتر است مجرای ادرار (مجرای ادرار) ، این صعود را ترجیح می دهد باکتری به ادرار مثانه و از آنجا به داخل لگن کلیه.
اوج فرکانس: این بیماری اغلب در مردان مسن مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH ، هایپرپلازی خوش خیم پروستات). به دلیل بزرگتر شدن پروستات، باقی مانده ادرار در مثانه پس از ادرار کردن ، فراهم کردن یک فرصت خوب برای میکروب ها به رشد.در کودکان ، عفونت های حاد دستگاه ادراری (UTI) در 7 سال اول زندگی تقریباً در 2٪ دختران و 6٪ پسران رخ می دهد. علاوه بر این ، پیلونفریت در 1-2٪ از بارداری ها رخ می دهد.
مطالعات اپیدمیولوژیک در هلند شیوع 1 ساله (بروز بیماری) برای پیلونفریت 1.19 در هر 1,000 بیمار در گروه سنی 65 تا 74 سال را نشان می دهد.
بروز (فراوانی موارد جدید) در زنان تقریباً 2.5 مورد در هر 1,000 زن در سال و در مردان تقریباً 1 مورد در هر 1,000 مرد در سال است (در آلمان).
سیر و پیش آگهی: پیلونفریت حاد بدون عارضه (AUP) یکی از عفونتهای مجاری ادراری بدون عارضه (UTI) است. در صورت عدم وجود ناهنجاری عملکردی و آناتومیکی در دستگاه ادراری ، عدم عملکرد کلیه و عدم وجود بیماری های همزمان که به نفع UTI هستند ، یک عفونت ادراری طبقه بندی می شود. AUP با بالا همراه است تب، شدید درد پهلو (درد در پهلو) ، و تهوع (حالت تهوع). با عوارض جانبی با آنتی بیوتیک بهبود می یابد درمان. پیلونفریت ممکن است عود کند (عود کند). اگر یوروپسیس (خون مسمومیت ناشی از کلیه ها) رخ می دهد ، این بیماری با وجود آنتی بیوتیک مدرن هنوز به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است درمان. به ندرت ، پیلونفریت حاد به یک شکل مزمن پیشرفت می کند.
