انسفالیت

معرفی

انسفالیت یا التهاب آن است مغز بافت. عفونت جدا شده از مغز، بدون درگیر شدن در منینژ، اغلب توسط ویروس ها. دوره معمولاً خفیف است.

با این حال ، این بیماری همچنین می تواند عواقب شدید و مهلکی داشته باشد. شایع تر التهاب است منینژ، که نامیده می شود مننژیت. در مورد چنین عفونتهایی ، مغز در صورت عدم درمان یا عدم درمان کافی ، بافت نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد - مننژوآنسفالیت توسعه می یابد اگر علت بیماری ویروسی باشد ، نخاع ممکن است درگیر شود ، که به عنوان انسفالومیلیت شناخته می شود.

علل

ویروس ها علت اصلی انسفالیت بدون درگیری آن هستند منینژ. با این حال ، اغلب ، التهاب همچنین ناشی از حمله باکتریایی قبلی مننژ است (مننژیت) ، که به سلولهای مغز (نورون ها) گسترش می یابد. به این میگن مننژوآنسفالیت.

اگر قارچ ها یا انگل های دیگر علت آنسفالیت باشند ، در افراد مبتلا به بیماری سالم نادر است سیستم ایمنی بدن، اما در بیماران مبتلا به نقص ایمنی اغلب نتیجه یک بیماری طولانی مدت ، مانند عفونت HIV است. عوامل بیماری زای ویروسی: ویروس ها از طریق جریان خون یا به صورت یکپارچه (مهاجرت به عقب) از طریق دستگاه های عصبی به مغز برسید که به طور مستقیم یا غیر مستقیم از طریق مجرا به بافت مغز منتهی می شود نخاع. آنها می توانند از طریق تماس مستقیم جسمی منتقل شوند ، اما عفونت قطره یا رابطه جنسی.

بیشتر انسفالیتیدها به علت ایجاد می شوند هرپس ویروس سیمپلکس I که قبلاً در بدن وجود داشته و سرانجام از بین می رود. بیش از 90٪ مردم ویروس را در خود حمل می کنند ، گاهی اوقات حتی بدون اطلاع از آن. معمولا ، عفونت اولیه به اصطلاح تب خال لابیل (لب تبخال) در کودکی، که پیامدهای قابل توجهی ندارد و به درمان خاصی احتیاج ندارد.

سپس عامل بیماری زا خود را به اصطلاح به گره های عصبی میزبان (گانگلیون نخاعی) می چسباند و تا پایان عمر میزبان در آنجا می ماند. اگر سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است ، ویروس ممکن است دوباره ظاهر شود و ایجاد کند تب خال آنسفالیت سیمپلکس. سایر سویه های مربوط به ویروس: درگیری مننژ در این کشور قاعده است ویروس Epstein-Barr، در پاتوژن ایجاد کننده مننژو- انسفالیت در اوایل تابستان (ویروس فلاوویروس) و در عفونت HIV.

عوامل بیماری زای باکتریایی: انسفالیت ناشی از باکتری معمولاً نتیجه قبلی است مننژیت، التهاب مننژ است که به اندازه کافی درمان نشده است و یا درمان برای آن موثر نبوده است. نقش ویژه ای در پیدایش باکتریایی (علت) انسفالیت توسط اسپیروشت ها ، یک تیره باکتریایی که خود را به عنوان پاتوژن های مارپیچی شکل در زیر میکروسکوپ بازی می کند ، بازی می کند. Treponema pallidum باعث ایجاد نوروسفیلیس و Borellia burgdorferii باعث نوروبورلیوز می شود.

بعلاوه ، عفونت با Rickettsia prowazekii می تواند ایجاد کند تیفوس انسفالیت سایر عوامل بیماری زا: نادرتر از ویروس ها یا باکتری، سایر عوامل بیماری زا باعث انسفالیت می شوند. وضعیت ایمنی ، یعنی سلامت شرط از بیمار ، در اینجا بسیار مهم است.

از آنجا که بدتر است ، احتمال آلوده شدن بیمار به انواع بیماریزاهای نادر مانند پروتوزوآ (ارگانیسمهای تک سلولی ، معمولاً توکسوپلاسما گوندی) ، کلمینتها (کرمها ، اغلب شیستوزومها) و قارچها (بیشتر Aspergillus fumigatus) و Cryptococcus neoformans).

• ویروس واریسلا زوستر (آبله مرغان ، زونا)
• سیتومگالوویروس
• ویروس سرخک (سرخک)
• ویروس سرخچه (سرخک آلمانی)
• ویروس آنفلوانزا (آنفلوانزا)
• اچ آی وی
• ویروس هاری (هاری)

انسفالیت ویروسی عفونت ویروسی مغز است که می تواند حاد یا مزمن باشد. به خصوص کودکان ، افراد مسن و افرادی که ضعیف شده اند سیستم ایمنی بدن افزایش خطر ابتلا به انسفالیت ویروسی.

این بیماری توسط انترو- ، تبخال- و آدنو ویروس ها یا TBE (مننژو- انسفالیت در اوایل تابستان) ایجاد می شود و بیشتر در فصول گرم رخ می دهد. ویروس ها به مرکز حمله می کنند سیستم عصبی (CNS) ، عبور از خونسد مغز و باعث التهاب در مغز می شود. برای کنترل عفونت ، بدن با یک واکنش ایمنی واکنش نشان می دهد ، که به عنوان آسیب جانبی منجر به ضایعات در CNS می شود.

علائم انسفالیت ویروسی بسیار متنوع است و به این بستگی دارد که کدام منطقه مغز تحت تأثیر التهاب باشد. در ابتدا ، علائم شبیه به علائم است تاثیر و شامل سردرد ، تب، خستگی، تهوع با استفراغ و حساسیت به نور بعداً تشنج و اختلال هوشیاری (اختلالات هوشیاری) رخ می دهد.

بیماران نیز از این بیماری رنج می برند گردن سفتی (مننژیسم) همراه با التهاب همزمان مننژ. فلج و تغییرات روان پریشی نیز با انسفالیت امکان پذیر است. تشخیص توسط کمر انجام می شود پنچر شدن با تشخیص پاتوژن در مایع نخاعی و روشهای تصویربرداری مانند CT یا MRI. این بیماری فقط به صورت علامتی درمان می شود و داروهای ضد ویروسی فقط برای ویروس تبخال و عفونت HIV استفاده می شود.

با درمان فوری ، شانس درمان خوب است. آنسفالیت تبخال یک است التهاب مغز ناشی از بیماری تب خال ویروس ها (HSV). بیشتر این عفونت با بیماری تب خال ویروس نوع 1.

در سراسر جهان آلودگی زیادی به HSV وجود دارد که به موجب آن عفونت ها اغلب بدون علامت باقی می مانند یا خود را به صورت تبخال لب نشان می دهند. ویروس ها می توانند از طریق عصب بویایی به مغز گسترش یافته و منجر به انسفالیت شوند. استرس و سیستم ایمنی ضعیف این عفونت را ترجیح می دهد.

انسفالیت منجر می شود تب و مننژیسم ، تشنج ، علائم روان پریشی و افزایش اختلالات هوشیاری تا اغماء. در صورت مشکوک بودن به تبخال ، باید بلافاصله تجویز وریدی ضد ویروس (داروهایی که از تکثیر ویروس ها جلوگیری می کنند) انجام شود ، در غیر این صورت میزان مرگ و میر بالای این بیماری 70٪ است. خطر آسیب ثانویه مانند فلج و نقص ذهنی زیاد است.

آنسفالیت منتقله از طریق تیک اوایل تابستان نیز نامیده می شود مننژوآنسفالیت (TBE) این بیماری ویروسی از کنه به انسان منتقل می شود و به صورت ترکیبی منجر می شود التهاب مغز و مننژ به ویژه آلمان جنوبی ، اتریش و جمهوری چک مناطق بومی در نظر گرفته می شوند که در آن تعداد زیادی از کنه ها ویروس TBE را در خود حمل می کنند. خون و در مواردی که خطر عفونت به خصوص زیاد است.

A گزش کنه ویروس ها را به انسان منتقل می کند و بالاتر از همه ، افرادی که اغلب در جنگل هستند ، مانند کارگران جنگلداری ، شکارچیان یا کشاورزان ، در معرض خطر ابتلا به TBEE هستند. پس از یک دوره جوجه کشی 7 تا 14 روز ، اولین علائم آنسفالیت منتقله از طریق کنه قابل مشاهده است ، در نتیجه تب، سردرد و اندام دردناک. بعد از چند روز ، علائم فروکش می کند و مرحله بدون علامت دنبال می شود.

با پیشرفت بیماری ، ویروس ها به مرکز حمله می کنند سیستم عصبی و علائم عصبی ایجاد می شود: سردرد, تهوع, استفراغ, گردن سفتی ، از دست دادن هوشیاری و احتمالاً فلج یا گرفتگی عضلات. انسفالیت ناشی از کنه پیش آگهی مطلوبی دارد و در بیشتر موارد بیماری به طور کامل بهبود می یابد. در برخی موارد ، اما اثرات دیررس باقی می مانند.

پس از پایان بیماری ، افراد مبتلا مصونیت مادام العمر نسبت به ورم مغزی دارند. افرادی که در مناطق در معرض خطر بیشتر می مانند باید یک مورد را در نظر بگیرند واکسیناسیون TBE. انفلوانزا ویروس ها (ویروس های آنفلوانزا) می توانند منجر به انسفالیت آنفلوانزا یا آنسفالیت آنفلوانزا شوند.

این یک عارضه نادر اما جدی است تاثیر که در آن ویروس ها وارد مغز می شوند و باعث التهاب می شوند. علائم آنفلوانزا ورم مغزی شامل تب بالا ، سردرد و گردن سفتی، سختی. همچنین می تواند علائم عصبی شدیدی مانند ایجاد هوشیاری و تشنج ایجاد کند.

کودکان به ویژه تحت تأثیر آنسفالیت آنفلوانزا قرار می گیرند سیستم عصبی به ویژه به تأثیرات مضر حساس است. در روزهای اول بیماری آنفلوانزا با آنفلوانزای A یا آنفلوانزای B ، ویروس ها می توانند به مغز گسترش یافته و منجر به انسفالیت شوند. با این حال ، شیوع بیماری در مراحل بعدی آنفلوانزا نیز مشاهده شده است.

A آنفولانزا واکسیناسیون می تواند از عفونت های جدی با آنفلوانزا و در نتیجه آنسفالیت آنفلوانزا جلوگیری کند. بنابراین ، به ویژه کودکان و بزرگسالان باید یک دریافت کنند آنفولانزا واکسیناسیون آنسفالیت آنفلوانزا یک بیماری جدی است که روند پیچیده ای دارد ، به خصوص برای کودکان.

در صورت مشکوک به آنسفالیت آنفلوانزا ، یک کمر پنچر شدن و معاینه MRI انجام می شود و در صورت تأیید تشخیص ، فوراً درمان آغاز می شود. بیماران داروی ضد ویروسی دریافت می کنند و در بسیاری از موارد باید در بخش مراقبت های ویژه تحت نظر قرار گیرند. آنسفالیت ژاپنی یک بیماری گرمسیری است که باعث می شود التهاب مغز در کشورهای مختلف جنوب شرقی آسیا.

التهاب توسط القا می شود آنسفالیت ژاپنی ویروس (JEV) ، که خوک ها و پرندگان وحشی را آلوده می کند. پشه ها پاتوژن را از طریق a می خورند خون وعده غذایی روی حیوانات آلوده و انتقال ویروس به انسان از طریق گزش. در مناطق مرطوب که پشه های زیادی وجود دارد و در طول فصل موسمی ، خطر زیادی برای آلودگی وجود دارد و هر چند سال یکبار شیوع بیماری در آسیا رخ می دهد. در همین حال ، یک واکسن موثر وجود دارد و واکسن برای اقامت طولانی تر توصیه می شود مناطق خطرناک.

علائم آنسفالیت ژاپنی 5 تا 15 روز پس از عفونت توسط گزش پشه ظاهر می شود و شبیه خصوصیات عمومی آنسفالیت است. اینها شامل سردرد ، تب شدید ، گرفتگی گردن و نقایص عصبی. درمان سریع بیمارستان برای به حداقل رساندن خطر عوارض دیررس و ناتوانی مهم است. آنسفالیت ژاپنی بدون درمان ، اغلب منجر به مرگ می شود.