التهاب کانال شنوایی (اوتیت خارجی): درمان دارویی

اهداف درمانی

• بهبود علامت شناسی
• از بین بردن عوامل بیماری زا

توصیه های درمانی

درمان علامتی برای اوتیت خارجی:

• تمیز کردن ریزه ها ("محصولات پوسیدگی") و سرموم (موم گوش) - تمیز کردن محیط خارجی کانال شنوایی با محلول H2O2 (3٪) و قرار دادن نوار روزانه با پماد (به عنوان مثال ، پماد اورئومایسین) یا راه حل حاوی کورتیزون or سیپروفلوکساسین.
  • پس از خراب شدن از کانال شنوایی stri نوارها را رها کرده و به سراغ آنتی بیوتیک بروید راه حل (در صورت لزوم ، همراه با استروئیدهای موضعی استفاده شده).
• بی دردی (تسکین درد):
  • بی حس کننده های موضعی (لیدوکائین, پروتئینیا تتراسائین).
  • مسکن /داروهای ضد درد or ضد التهاب/ضد التهاب داروهای (ایبوپروفن, استیل سالیسیلیک اسید (ASA) ، پاراستامولو غیره) [م isثرتر است] توجه! استیل سالیسیلیک اسید (ASA) تحت هیچ شرایطی نباید در کودکان و نوجوانان استفاده شود ، زیرا خطر به اصطلاح سندرم ری وجود دارد. این بیماری با همراه است مغز و کبد آسیب دیده و تهدید کننده زندگی کودکان آسیب دیده است.

توصیه های درمانی خاص

• اوتیت خارجی
  • آبیاری مجرای گوش با 1٪ نجیب زاده محلول بنفش یا سیستماتیک را در زیر ببینید درمان (در بالا).
  • در صورت آنتی بیوتیک استعمار باکتریایی پماد / قطره طبق آنتی بیوگرام: سیپروفلوکساسین, کلرامفنیکل, نئومایسین، پلی میکسین-ب ، باسی تراسین.
  • در کلونیزاسیون میکوتیک (اتومیکوز: چمن های قارچی سفید / سیاه) ضد قارچ پماد / کرم ها با توجه به نتایج میکروبیولوژی (به عنوان مثال کلوتریمازول).
  • به شکل خشک: تنتور تریامسینولون (گلوكوكورتيكوئيدها).
  • در لنفادنوپاتی (لنف بزرگ شدن گره) و دوره پیچیده آنتی بیوتیز سیستمیک (آنتی بیوتیک) درمان): پیپراسیلین + تازوباکتام (پنی سیلین + مهار کننده ß-لاکتاماز) ؛ سفتازیدیم or سففیم* (سفالوسپورین ها); مدت زمان درمان: 7 روز
  • راگادس با Argentum nitricum (5٪) اچ می کند.
• Otitis externa circumscripta
  • الکل قرار دادن نوار ، الکل بعدی و کورتیزون درج نوار.
  • آنتی بیوتیک سیستمیک (آنتی بیوتیک) درمان) در علائم شدید بعد از آنتی بیوگرام (تعیین پاتوژن و مقاومت) با مثال فلوکلوکساسیلین (استافیلوکوک پنی سیلین ها) یا سفالور یا سفوروکسیم اکستیل (سفالوسپورین ها).
• اوتیت خارجی بدخیم
  • تمیز کردن کانال گوش با محلی آنتی بیوتیک ها (سیپروفلوکساسین قطره گوش).
  • آنتی بیوتیز سیستمیک علیه سودوموناس آئروژینوزا ؛ مدت زمان درمان: حداقل 6 هفته؛ تا 6 ماه
    • انتخاب اول: سیپروفلوکساسین (1 × 3 میلی گرم ، IV یا 400 2 750 میلی گرم ، PO).
    • انتخاب دوم:پیپراسیلین (3 × 4 گرم ، IV) antibi آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزید.
    • انتخاب سوم: مروپنم (3 × 1 گرم ، IV) antibi آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزید.
  • برای تشخیص به موقع مقاومت پاتوژن به آنتی بیوتیک استفاده شده ، سواب های هفتگی لازم است.
  • در صورت تداوم التهاب در صورت نشان دادن بهداشت جراحی.
  • توجه: با پایداری همیشه به تشخیص افتراقی کارسینوم کانال شنوایی فکر کنید!
• اوتیت مزمن خارجی (علل: دیابت ملیتوس ، درماتیت سبورئیک؛ مزمن اوتیت مدیا؛ حساسیت به مواد شوینده).
  • مراقبت از گوش گوش (سشوار کشیدن پس از دوش گرفتن یا استحمام ؛ سشوار کشیدن در نتیجه در جهت هاله ای که به سمت عقب ، به سمت بالا کشیده شده است).
  • تنظیم PH کانال گوش پوست: 0.5-0.7 درصد استیک اسید قطره گوش.
  • در صورت لزوم ، قرار دادن استروئیدهای موضعی.
• همچنین به بخش «ادامه درمان» مراجعه کنید.

* Caveat: با سففیم و ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 50 میلی لیتر در دقیقه ، خطر انسفالوپاتی (اصطلاح جمعی برای غیر طبیعی) وجود دارد مغز تغییر می کند) با اختلال هوشیاری ، گیجی ، توهم، لوس شدن (حالت بی حسی شدید روحی و حرکتی) ، و اغماء؛ همچنین میوکلونوس (مختصر غیر ارادی) انقباض عضلات منفرد یا گروه های عضلانی) و تشنج (شامل صرع غیر تشنجی / طولانی مدت تشنج صرع) امکان پذیر است.

مکمل ها (مکمل های غذایی ؛ مواد حیاتی)

مکمل های غذایی مناسب برای دفاع طبیعی باید حاوی مواد حیاتی زیر باشد:

• ویتامین ها (A ، C ، E ، D3 ، B1 ، B2 B3 ، B5 ، B6 ، B12 ، اسید فولیک, بیوتین).
• عناصر کمیاب (کروم ، اهن, مس, منگنز، مولیبدن ، سلنیوم, روی).
• امگا 3 اسیدهای چرب (اسید ایکوزاپنتانوئیک (EPA) و اسید داکوزاگزازنئیک (DHA))
• ترکیبات ثانویه گیاهی (به عنوان مثال بتاکاروتن, فلاونوئیدها, لیکوپن, پلی).
• پروبیوتیک ها

توجه: مواد حیاتی ذکر شده جایگزینی برای درمان دارویی نیست. غذایی مکمل در نظر گرفته شده اند به مکمل به طور کلی رژیم غذایی در شرایط خاص زندگی