سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML)

مترادف به معنای گسترده تر

سرطان خون ، سرطان خون سفید ، کروموزوم فیلادلفیا

تعریف

CML (لكمي ميلوئيد مزمن) روند مزمن بيماري را نشان مي دهد ، يعني به آرامي. این منجر به انحطاط سلول بنیادی می شود ، که به طور خاص پیش ماده گرانولوسیت ها است ، یعنی سلول هایی که برای دفاع در برابر آنها مهم هستند باکتری.

فرکانس

هر ساله 3/100000 مورد جدید وجود دارد. به خصوص افراد حدود 60 سال تحت تأثیر قرار می گیرند. متوسط ​​سن بیماری 65 سال است.

در اصل ، تمام گروه های سنی ممکن است بیمار شوند ، اما کودکان فقط به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند. به عنوان مثال ، در آلمان سالانه فقط حدود 1-2 کودک در هر 1 میلیون نفر مبتلا به سرطان خون میلوئیدی مزمن می شوند. به دلیل نادر بودن بیماری در کودکی، بنابراین جای تعجب نیست که در حال حاضر مطالعات و داده های معنی دار کمی در مورد این موضوع وجود دارد.

با این حال ، نشانه هایی وجود دارد که نشان می دهد کودکی CML ممکن است با احتمال تهاجمی تری ایجاد شود. تحت شرایط خاص ، این بیماری حتی ممکن است یک تصویر بالینی مستقل را در کودکان نشان دهد. از نظر درمانی ، می توان تقریباً همان اهدافی را که برای مبتلایان به بزرگسالی نیز صورت می گیرد ، فرموله کرد.

با این حال ، از آنجا که کودکان نسبت به عوارض جانبی درمان های مدرن بسیار حساس و حساس هستند ، تصمیمات درمانی باید بسیار دقیق مورد توجه قرار گیرند. اغلب کودکان به چندین دهه درمان نیاز دارند. بنابراین یک هدف مهم اغلب پرهیز از درمان مادام العمر با مهارکننده های مدرن تیروزین کیناز است. مطالعات فعلی همچنین در حال بررسی روشهای "قطع درمان" است.

علل

در حال حاضر ، علت وقوع این بیماری نسبتاً مشخص نیست ، اما تابش (مانند یک حادثه راکتور هسته ای) یا برخی مواد (بنزن) از عواملی هستند که می توانند منجر به بیماری شوند. با این حال ، در حدود 90٪ موارد کروموزوم فیلادلفیا یافت می شود که نتیجه جهش کروموزومی است. این شامل یک جابجایی متقابل از قطعات کروموزوم 9 و 22.

نشانه ها

سه مرحله برای این بیماری معمول است: مرحله پایدار: غالباً فقط یک کاهش عملکرد قابل مشاهده است و همچنین کاهش وزن. در این مرحله علائم نسبتاً غیر معمول وجود دارد. مرحله انتقال: بزرگ شدن سریع طحال (اسپلنومگالی) اغلب رخ می دهد ، که می تواند منجر به درد شکم، به عنوان مثال.

Febbre در اینجا نیز نسبتاً رایج است. کاهش وزن و پیچ و تاب عملکرد می تواند افزایش یابد. بلاست ها: اصطلاحاً بلاست ها پیش ساز اولیه گرانولوسیت ها هستند.

در این مرحله بدن با سلولهای تحلیل رفته غرق می شود. بنابراین علائم به سرعت افزایش می یابد. کم خونی و افزایش خونریزی (به دلیل جابجایی تشکیل پلاکت) نیز می تواند رخ دهد.

از طریق این علائم می توانید تشخیص دهید که آیا سرطان خون دارید یا خیر و آیا باید این مورد توسط پزشک بررسی شود. بر خلاف اشکال حاد لوسمی ، لوسمی های مزمن می توانند برای سالهای زیادی مورد توجه قرار نگیرند. به خصوص در مراحل اولیه ، علائمی غیر مشخص مانند این وجود دارد که در همه موارد وجود دارد خستگی مزمن, تب یا کاهش وزن ناخواسته.

بنابراین ، تشخیص CML بدون نیاز به توضیح زیاد آسان نیست. فقط در دو مرحله پیشرفته (مرحله شتاب و بحران انفجار) مبتلایان از علائم جدی تری رنج می برند. پزشک خانواده اغلب تغییر در را تشخیص می دهد خون به طور اتفاقی حساب کنید.

این موارد شامل ، به عنوان مثال ، افزایش شدید رنگ سفید است خون سلولها (لکوسیتوز) به اشکال مختلف. بعلاوه ، سلولهای لوسمی ، اصطلاحاً "بلاست" ، اغلب می توانند در سلولهای لوسمی تشخیص داده شوند خون، در سونوگرافی معاینه شکم اغلب نشان می دهد a طحال، گاهی اوقات به طور گسترده بزرگ می شود.

اگر نشانه های لوسمی میلوئیدی مزمن بارزتر شود ، معمولاً یک توضیح دقیق در بیمارستان وجود دارد. در اینجا معاینات ویژه خون و مغز استخوان قابل انجام است می توانید اطلاعات کلی در مورد این موضوع را در اینجا پیدا کنید: چگونه سرطان خون را تشخیص دهیم؟