نحوه عملکرد کلنبوترول
کلنبوترول دارویی از گروه بتا سمپاتومیمتیک ها است. این محل های اتصال خاصی از مواد پیام رسان را در ریه ها فعال می کند - به اصطلاح گیرنده های بتا-2). در پاسخ به این سیگنال، برونش ها گشاد می شوند. این اثر در برخی بیماری های ریوی مطلوب است.
علاوه بر این، کلنبوترول در زنان و زایمان به عنوان یک عامل مهار کننده قابل اعتماد استفاده می شود. با مهار زایمان می توان از زایمان زودرس جلوگیری کرد. این به کودک زمان بیشتری برای رشد در رحم می دهد.
کلنبوترول همچنین تا حدی "خارج از هدف" (یعنی دور از هدف واقعی = ریه ها) روی متابولیسم، عضله سازی و چربی سوزی عمل می کند. بنابراین می توان از آن به عنوان عامل دوپینگ در ورزش استفاده نادرست کرد.
جذب، تخریب و دفع
پس از مصرف، کلنبوترول به سرعت و به طور کامل جذب خون می شود. اثر پس از پنج تا 20 دقیقه رخ می دهد و حدود 14 ساعت باقی می ماند.
بالاترین سطح خون پس از دو تا سه ساعت به دست می آید. ماده فعال بدون تغییر بدن را ترک می کند و پس از 34 ساعت نیمی از آن عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود (نیمه عمر).
چه زمانی از کلنبوترول استفاده می شود؟
به دلیل نیمه عمر طولانی، اثر کامل کلنبوترول تا روز چهارم انتظار نمی رود.
کلنبوترول همچنین در ترکیب با خلط آور آمبروکسل برای درمان برونشیت (التهاب برونش ها) همراه با افزایش تولید مخاط استفاده می شود. این دارو به ویژه در موارد اسپاسم شدید برونش (برونکواسپاسم) همراه با تنگی نفس استفاده می شود.
نحوه استفاده از کلنبوترول
برای درمان علامتی آسم و COPD، پزشکان معمولاً کلنبوترول را به شکل قرص تجویز می کنند که دو بار در روز مصرف می شود. در ابتدای درمان، آنها معمولا دوز بالاتری را انتخاب می کنند تا زمانی که علائم بهبود یابد.
دوز واحد برای بزرگسالان و کودکان دوازده سال و بالاتر بین 0.02 تا 0.04 میلی گرم کلنبوترول (معادل یک قرص در صبح و یک قرص در عصر) است. حداکثر دوز روزانه 0.1 میلی گرم کلنبوترول (= 5 قرص) است.
توجه داشته باشید که کلنبوترول در حملات حاد همراه با انقباض راه های هوایی به موقع عمل نمی کند. در این صورت اسپری اضطراری با عامل سریع الاثر ضروری است!
برای برونشیت، آماده سازی ترکیبی از کلنبوترول و آمبروکسل نیز اغلب به شکل قرص استفاده می شود. بزرگسالان و کودکان بالای دوازده سال معمولاً یک قرص صبح و یک قرص عصر مصرف می کنند. تعداد کل قرص های مصرف شده در روز نباید بیش از چهار قرص باشد.
عوارض جانبی کلنبوترول چیست؟
عوارض جانبی رایج کلنبوترول عبارتند از لرزش، سردرد، بی قراری، حالت تهوع و تپش قلب.
گاهی اوقات عوارض جانبی نامطلوب شامل سرگیجه، درد و گرفتگی عضلانی، عصبی بودن، خارش، سوزش سر دل، ضربان قلب سریع، ضربان قلب نامنظم، فشار خون بالا یا پایین و مشکلات ادراری است.
بیشتر عوارض جانبی به خصوص در ابتدای درمان رخ می دهد و با ادامه درمان ناپدید می شود.
اگر واکنش های آلرژیک پوستی به کلنبوترول را تجربه می کنید، لطفاً به پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید!
برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی کمتر شایع، بروشور بسته همراه با داروی کلنبوترول را ببینید. اگر مشکوک به عوارض جانبی ناخواسته هستید با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
چه زمانی نباید کلنبوترول مصرف کرد؟
به طور کلی نباید از کلنبوترول استفاده کنید:
- اگر به ماده فعال یا هر یک از ترکیبات دیگر دارو حساس هستید
- در پرکاری تیروئید شدید (غده تیروئید پرکار)
- در آریتمی های قلبی
- کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک (بیماری ارثی قلب)
این تداخلات دارویی با کلنبوترول امکان پذیر است
- تئوفیلین (داروی ذخیره برای آسم و COPD)
- ایپراتروپیوم (داروی آسم و COPD)
- سالمترول و فورموترول (گشاد کننده های برونش)
- بودزوناید و سیکلسوناید (مشتقات کورتیزون)
مصرف همزمان بتا بلاکرها مانند متوپرولول، بیسوپرولول و پروپرانولول اثر ضد آسمی کلنبوترول را کاهش می دهد.
کلنبوترول ممکن است باعث افزایش سطح گلوکز خون شود. بنابراین، در بیماران دیابتی، ممکن است لازم باشد دوز داروهای خوراکی قند خون (ضد دیابت) یا مقدار انسولین در طول مدت درمان با کلنبوترول افزایش یابد.
کلبوترول در کودکان
فرمولاسیون کودک از کلنبوترول (به عنوان مثال، آب میوه) در ترکیب جامد با ماده فعال آمبروکسل ممکن است از بدو تولد استفاده شود.
کلنبوترول: بارداری و شیردهی
اطلاعات تا به امروز نشان دهنده افزایش خطر ناهنجاری در نوزادان متولد نشده نیست. با این حال، به عنوان یک اقدام احتیاطی، کارشناسان توصیه می کنند از مصرف کلنبوترول در زنان باردار خودداری کنند. با این حال، می توان از ماده موثره آن در روزهای قبل از تولد برای مهار انقباضات و در نتیجه تاخیر در زایمان استفاده کرد. با این حال، پس از آن، این باید توسط پزشک نظارت شود.
کلنبوترول وارد شیر مادر می شود. بنابراین، نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، در صورت مصرف دارو توسط مادر، باید از نظر علائمی تحت نظر باشند. در صورت لزوم، به تغذیه با بطری بروید.
کلنبوترول و باروری
اینکه آیا کلنبوترول بر باروری انسان تأثیر می گذارد تا به امروز در مطالعات مورد بررسی قرار نگرفته است. با این حال، مطالعاتی روی حیوانات انجام شده است. اینها هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر منفی دارو بر باروری به هیچ وجه مستقیم یا غیرمستقیم ارائه نکردند.
نحوه تهیه داروی حاوی کلنبوترول
کلنبوترول در هر دوز با یا بدون آمبروکسل نیاز به نسخه در آلمان و اتریش دارد و فقط با نسخه از طریق داروخانه قابل تهیه است.
در حال حاضر هیچ داروی حاوی کلنبوترول ثبت شده در سوئیس وجود ندارد.