تعریف
میلوپاتی به سلولهای عصبی سلول آسیب می زند نخاع. اصطلاح پزشکی از دو کلمه یونانی باستان myelon - مغز و پاتوس - رنج تشکیل شده است. بسته به علت آسیب به نخاع، بین اشکال مختلف تمایز قایل می شود.
محل نخاع آسیب برای علائم تعیین کننده است. آیا نخاع ستون فقرات گردنی ، قفسه سینه یا کمر تحت تأثیر قرار گرفته است. قسمت آسیب دیده نخاع دیگر نمی تواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد و نقص های عصبی مانند فلج یا اختلالات حساسیت رخ می دهد. تشخیص با کمک تکنیک های تصویربرداری (به عنوان مثال MRI) انجام می شود. این درمان به علت میلوپاتی بستگی دارد.
نشانه ها
علائم میلوپاتی می تواند بسیار متنوع باشد و در درجه اول به ناحیه آسیب نخاعی بستگی دارد. علت میلوپاتی می تواند بر علائم بالینی نیز تأثیر بگذارد. در انواع اشکال میلوپاتی ، قسمتهای آسیب دیده نخاع دیگر قادر به انجام عملکرد خود در داخل نخاع نیستند سیستم عصبی به درستی ، و در نتیجه نقایص عصبی.
اینها از یک طرف ، اختلالات حسی مانند سوزن سوزن شدن است درد یا احساس بی حسی از طرف دیگر ، بیماران از اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی مانند ضعف عضلانی یا فلج عضلات شکایت دارند. این می تواند روی بازو و هم تأثیر بگذارد پا عضلات
این می تواند منجر به اختلالات راه رفتن در طول بیماری شود. علاوه بر اختلالات حرکتی ، مشکلات روده یا مثانه تخلیه (مثانه و رکتوم اختلال عملکرد) نیز می تواند رخ دهد. دیسک فتق معمولاً با شدت همراه است درد در قسمت آسیب دیده ستون فقرات ، که ممکن است به بازوها و / یا پاها در هر دو طرف تابانده شود.
علل
آسیب به نخاع می تواند توسط مکانیسم های مختلف ایجاد شود. در میلوپاتی فشاری ، فشار بر روی بافت باعث آسیب به نخاع می شود. این فشار می تواند در اثر تومورها ایجاد شود ، مانند متاستازها از تومورهای ستون فقرات یا منینژ.
دیسک های فتق شده اغلب علت آن هستند. هنگامی که هسته داخلی دیسک بین مهره ای به داخل می لغزد کانال نخاعی، فشار بر نخاع واقع در داخل اعمال می شود. محدود کردن کانال نخاعی همانطور که در تنگی کانال نخاعی همچنین می تواند باعث میلوپاتی فشاری شود.
علت نادرتر استئوکلروز است که در آن تشکیل بیش از حد بافت استخوان منجر به باریک شدن استخوان می شود کانال نخاعی. علاوه بر میلوپاتی فشرده سازی ، کاهش می یابد خون جریان همچنین منجر به آسیب سلولهای عصبی در نخاع می شود. اختلالات گردش خون در مورد ناهنجاری های عروقی یا انقباضات عروقی (تنگی) رخ می دهد.
حاد خون از دست دادن همچنین می تواند منجر به کمبود نخاع در داخل شود شوک. این اشکال میلوپاتی ناشی از اختلالات گردش خون میلوپاتی عروقی نیز نامیده می شوند. گروه سوم میلوپاتی اشعه ای است که در طی آن می تواند به نخاع آسیب برساند پرتو درمانی.
علاوه بر این، شکستگی از بدن مهره می تواند منجر به آسیب به نخاع شود. کانال نخاعی کانالی است که توسط قوس های مهره ای در لبه عقب ستون فقرات تشکیل شده است. نخاع از آن عبور می کند. بنابراین استنوز به عنوان باریک شدن این کانال شناخته می شود.
این می تواند به عنوان مثال ، با تشکیل جدید ایجاد شود استخوان ها به عنوان یک نتیجه از تغییرات دژنراتیو با افزایش سن ، به موجب آن این پیوندهای استئوفیت به کانال نخاع رسیده و می توانند رشته های عصبی نخاع را جابجا کنند. یک علامت معمولی از تنگی کانال نخاعی این است که پس از یک مسافت کوتاه پیاده روی به دلیل محدود شده است درد. در مقابل ، هیچ علائمی هنگام دوچرخه سواری گزارش نمی شود.
این به دلیل حالت خم به جلو است که باعث تسکین نخاع می شود. برای تشخیص ، توموگرافی با تشدید مغناطیسی انجام می شود. یک روش درمانی جراحی برای از بین بردن مواد استخوانی اضافی در کانال نخاع به طوری که نخاع دوباره فضای بیشتری داشته باشد.
