کیست لوزالمعده: علل ، علائم و درمان

کیست های پانکراس رشد غیرطبیعی در پانکراس است. چنین رشد هایی به شکل تاول ایجاد می شود. بین کیست های کاذب و کیست های واقعی تمایز قائل می شود. بدون نیاز به جراحی می توان آنها را از بین برد.

کیست پانکراس چیست؟

کیست های واقعی از ساخته شده اند اپیتلیوم. اپیتلیوم یکی از چهار نوع بافت اصلی است که در مکان های مختلف بدن یافت می شود و کاملا طبیعی است. اپیتلیوم شامل نمی شود خون عروق or آنزیم های لوزالمعده مانند لیپاز و آمیلاز و از سلولهای بسیار کوچک و متراکم تشکیل شده است. کیست واقعی کمتر از کیست های کاذب اتفاق می افتد. سه شکل مختلف کیست واقعی وجود دارد: کیست های مادرزادی موسوم به کیست های مادرزادی ، یعنی ارثی هستند. کیست های احتباس به طور مزمن اتفاق می افتند پانکراتیت و از انقباضات و برآمدگی های مجاری پانکراس ایجاد می شود. نوع سوم که به کیست های نئوپلاستیک معروف است ، از بافت تومور تشکیل شده است و تنها با بررسی دقیق و برداشتن بافت می توان آن را از کاذب کیست تشخیص داد. نمی توان آنها را با تکنیک های تصویربرداری مانند سونوگرافی ارزیابی کرد.

علل

سودوسیست ها ، که در اثر آسیب به لوزالمعده یا از آن ایجاد می شوند پانکراتیت حاد، توسط بافتی مانند اسکار محدود می شود. آنها حاوی آنزیم های لوزالمعده (لیپاز و آمیلاز) که اطمینان حاصل می کند بافت لوزالمعده می تواند خود را هضم کند. درون آنها سرم یا خون گاهی اوقات در ارتباط با بافت مرده است. کیست های لوزالمعده در برخی موارد می توانند ارثی باشند. کیست های واقعی مادرزادی هستند و از مزمن ناشی می شوند پانکراتیت، یا از ارتفاعات پانکراس تشکیل می شود.

علائم ، شکایات و علائم

کیست پانکراس در ابتدا با علائم غیر اختصاصی مانند خستگی, تب، یا علائم گوارشی. افراد آسیب دیده افزایش می یابد تهوع و استفراغ or نفخ. اغلب نیز وجود دارد استفراغ of خون. این با شدید همراه است درد در شکم ، که می تواند به پشت و شکم تابش کند. کیست های بزرگتر ایجاد می کنند درد شکم تا گرفتگی عضلات و قولنج. اگر کیست ها به شکم متاستاز داده باشند ، این امر با رشد محسوس قابل تشخیص است. در موارد منفرد ، کیست پانکراس کاملاً عاری از علائم است. بیمار فقط در مراحل آخر ، هنگام فشار دادن ، متوجه تومور می شود درد, گرفتگی شکم و علائم خارجی مانند آسیت ایجاد می شود. کیست پانکراس درمان نشده می تواند رهبری به گندیدگی. این امر با برخاستن آشکار می شود تب، شدید درد و سستی ، از جمله علائم دیگر است. اگر صفرا مجرا منقبض شده است ، زردی ممکن است ایجاد شود ، با خستگی و تب، و همچنین زرد شدن پوست و ملتحمه از چشم علاوه بر این ، بدخیم سرطان پانکراس ممکن است از کیست ایجاد شود. علائم کیست لوزالمعده به تدریج ، اغلب در طی هفته ها یا ماه ها ایجاد می شود. تا زمانی که فرد مبتلا متوجه آن می شود شرط، کیست اغلب به خوبی پیشرفت کرده است.

تشخیص و پیشرفت

علائم کیست پانکراس ممکن است شامل علائم غیر اختصاصی مانند ضعف عمومی ، ضعف آن باشد قلب, نفخ، غش کردن ، لرز، تب، استفراغ و تهوع، استفراغ خون ، درد در پشت به هوشیاری در کیست های بزرگتر ، غیر معمول نیست درد شکم رخ دهد ، حتی قولنج قولنج. در برخی موارد ، کیست های پانکراس به تومورهایی تبدیل می شوند که می توانند از طریق شکم نیز لمس شوند. با این حال ، در بسیاری از موارد ، هیچ علامتی وجود ندارد. در بیشتر موارد ، کیست های لوزالمعده توسط سونوگرافی قابل تشخیص هستند. گاهی توموگرافی کامپیوتری، ERCP ، یا آنژیوگرافی لازمه. در صورت آسیب به پانکراس ، لیپاز و آمیلاز می توان با شستشوی شکمی ، روشی که به عنوان لاواژ شناخته می شود ، تعیین کرد.

عوارض

اگر کیست لوزالمعده در پانکراس وجود داشته باشد ، گاهی اوقات می تواند عوارض جدی ایجاد کند. اگر شبه سيست حاد باشد و يا محيط مشخصي داشته باشد ، خطر به ويژه در نظر گرفته مي شود. از جمله عوارض شایع کیست لوزالمعده ، عفونت است. این موارد به ندرت باعث آبسه می شوند. این حفره های محصور شده است که پر از آن است چرک. همچنین خطر افزایش می یابد پریتونیتیک علامت همزمان ایجاد یک اصطلاح است آب شکم ، که به دلیل تجمع عظیم مایعات در حفره شکم ایجاد می شود. در این مورد ، پزشکان از آسیت صحبت می کنند. علاوه بر این ، عفونت ها می توانند رهبری تهدید کننده زندگی مسمومیت خونی (گندیدگی) خونریزی یکی دیگر از عوارض شایع است. در بدترین حالت ، خونریزی باعث افت سطح می شود هموگلوبین، که به نوبه خود دارای اثرات حاد تهدید کننده زندگی است. کلستاز انسدادی نیز یکی از عوارض کیست های پانکراس است. اگر فشرده سازی صفرا مجرا اتفاق می افتد ، یک شبه کیست پانکراس واقع در سر لوزالمعده گاهی اوقات باعث می شود زردی (icterus) علاوه بر این ، کیسه صفرا برجسته می شود. در پزشکی ، کیسه صفرا برآمده همراه با بدون درد است زردی همچنین مشکوک به تومور پانکراس است (سرطان پانکراس) یکی دیگر از عوارض نگران کننده کیست لوزالمعده ، ایجاد آن است سرطان پانکراس. بنابراین ، خطر بدخیمی کیست لوزالمعده با افزایش سن افزایش می یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

قولنج مکرر ، تورم در قسمت فوقانی شکم و درد نشان دهنده کیست لوزالمعده است. اگر علائم در یک هفته به خودی خود برطرف نشد ، به پزشک توصیه می شود. در صورت شدیدتر شدن علائم یا بروز علائم اضافی ، بهتر است بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. همین مورد در مورد عوارض جدی مانند تب یا حملات درد نیز صدق می کند. سپس باید بلافاصله با پزشک خانواده تماس بگیرید. خونریزی ، آبسه و علائم ورم نیز علائم هشدار دهنده جدی است که باید بلافاصله توسط پزشک مشخص شود. بهتر است افراد آسیب دیده با اورژانس تماس بگیرند تا درمان در اسرع وقت آغاز شود. افرادی که یک غذای ناسالم می خورند رژیم غذایی یا به طور کلی رهبری یک شیوه زندگی ناسالم با رژیم غذایی نامتعادل و فعالیت بدنی اندک به ویژه در خطر ایجاد کیست لوزالمعده است. افرادی که بیماری های قبلی مانند لوزالمعده دارند سرطان or نکروز در ناحیه لوزالمعده نیز در معرض خطر است و باید علائم ذکر شده توسط پزشک فوراً روشن شود. کیست لوزالمعده توسط پزشک مراقبت اولیه یا متخصص گوارش درمان می شود. در طول درمان ممکن است از متخصصان تغذیه و همچنین فیزیوتراپیست ها مشاوره شود. مراقبت های بعدی توسط متخصص گوارش و بعداً توسط پزشک مراقبت های اولیه انجام می شود. در صورت بروز علائم غیرمعمول ، پزشک مسئول باید مطلع شود. در بیماری شدید ، درمان در یک مرکز پانکراس نشان داده شده است.

درمان و درمان

اگر کیست در نتیجه ایجاد شود پانکراتیت، مشاهده دقیق رشد ناخواسته در ابتدا نشان داده شده است. در بسیاری از موارد ، کیست ها خود به خود عقب می روند و پس از مدتی بدون ایجاد ناراحتی بیشتر از بین می روند. اگر بیمار از ناراحتی ناشی از کیست شکایت داشته باشد ، می توان تخلیه انجام داد. در این حالت ، یک سوراخ از طریق سوراخ بریده می شود اثنی عشر or معده از طریق آن می توان گاستروسکوپ را وارد کرد چنین حفره ای توسط a باز نگه داشته می شود استنت، یک لوله پلاستیکی خاص و مایع داخل کیست می تواند به تدریج تخلیه شود. معمولاً سه ماه بیشتر طول نمی کشد تا کیست تخلیه شود ، تا دیواره های خارجی کیست به هم بچسبند و ناپدید شوند. تنها پس از این فرآیند می توان لوله پلاستیکی را خارج کرد. در موارد نادری که کیست پر شود چرک، باید با استفاده از آندوسکوپ تخلیه شود. این کار همچنین امکان از بین بردن بافت مرده را که ممکن است در داخل کیست باشد قرار می دهد. با تشکر از روش استفاده از استنت یا گاستروسکوپ ، حذف کیست با جراحی ضروری نیست. با این حال ، درمان کیست های لوزالمعده می تواند منجر به عوارضی مانند خونریزی ناخواسته یا تشکیل آبسه شود. همچنین ممکن است انسداد آن وجود داشته باشد اثنی عشر یا زردی گزارش شده است که بهبود کامل بیمار پس از درمان کیست لوزالمعده حدود 60 درصد موفقیت دارد.

چشم انداز و پیش آگهی

با استفاده از مراقبت های پزشکی ، پیش آگهی کیست پانکراس مطلوب است. کیست را می توان به طور کامل در جراحی یا سایر روشهای کم خطر حذف کرد. فورا بعد از التیام زخم، فرد مبتلا می تواند به دلیل بهبودی از درمان مرخص شود. چالش این است که بیماری تشخیص داده شود. اغلب کیست برای مدت زمان طولانی تر مورد توجه قرار نمی گیرد ، زیرا معمولاً باعث ایجاد یا ایجاد فقط چند علامت منتشر نمی شود. با این حال ، به محض اطمینان از تشخیص ، باید حذف بافت ناخواسته انجام شود. در غیر این صورت ، روند نامطلوب بیماری ممکن است منجر به ایجاد یک وضعیت تهدید کننده زندگی شود. خونریزی در ناحیه لوزالمعده ممکن است ، که می تواند منجر به عوارض و شدید شود سلامت تغییر می کند علاوه بر این ، احتمال وقوع جهش در بافت وجود دارد. در این بیماران ، پیش آگهی مطلوب در غیر این صورت به طور قابل توجهی بدتر می شود. در واقع ، طول عمر مورد انتظار ممکن است کوتاه شود. بنابراین ، در صورت عدم پذیرش مراقبت های پزشکی ، چشم انداز فرد مبتلا به میزان قابل توجهی تغییر می کند. هرچه تشخیص زودتر انجام شود ، سیر بعدی بهتر است. با وجود بهبودی به دست آمده و رهایی از علائم ، تشکیل جدید کیست می تواند در هر زمان از طول عمر ایجاد شود. پیش آگهی حتی در این موارد نیز بدون تغییر باقی مانده است.

پیشگیری

هیچ پیشگیری مستقیم وجود ندارد معیارهای در برابر کیست لوزالمعده پزشکان فقط یک سبک زندگی سالم را از طریق فیبر بالا توصیه می کنند رژیم غذایی و ورزش و فعالیت بدنی فراوان.

پیگیری

فرد مبتلا به کیست لوزالمعده باید زودهنگام به پزشک مراجعه کند تا از عوارض دیگر یا بدتر شدن علائم جلوگیری کند. هرچه زودتر با پزشک تماس گرفته شود ، روند بهتر بیماری نیز معمولاً بهتر است ، زیرا خود ترمیم در این بیماری معمولاً امکان پذیر نیست. در همان زمان ، معیارهای و امکان مراقبت های مستقیم مستقیم برای کیست پانکراس نیز نسبتاً محدود است. این شکایت با یک مداخله جراحی جزئی می تواند نسبتاً خوب برطرف شود. در بیشتر موارد ، این منجر به عوارض بعدی یا شکایت های دیگر نمی شود. فرد مبتلا باید از خود مراقبت کند معده و روده ها پس از چنین عملیاتی و جلوگیری از غذای چرب. فقط بعد از مدتی می تواند رژیم غذایی دوباره تنظیم شود. به عنوان یک قاعده ، بررسی ها و معاینات منظم توسط یک متخصص داخلی هنوز هم برای شناسایی و درمان شکایات بعدی در مراحل اولیه بسیار مهم است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

مبتلایان به کیست لوزالمعده غالباً بسیار نگران و هیجان زده می شوند. برای کیستی که معیارهای کمتر از 2 سانتی متر ، بیمار با حفظ آرامش بیشتر به خود کمک می کند. اگر تشخیص از یک یافته اتفاقی ناشی شود و علائم دیگری به دلیل وجود کیست وجود نداشته باشد ، معمولاً جای نگرانی کمی وجود دارد. فشار، از هیجان داخلی و فعالیتهای شدید باید خودداری شود. آنها بهزیستی را کاهش می دهند و منجر به مشکلات روانی می شوند. استفاده از انواع مختلف می تواند مفید باشد تمدد اعصاب تکنیک های دستیابی به درونی تعادل. کیست می تواند در هر زمان به تومور بدخیم تبدیل شود. با این وجود ، احتمال وجود یک کیست کوچک لوزالمعده بسیار کم است. از آنجا که این احتمال وجود دارد که یک کیست کوچک در دوره بعدی خود به خود جدا شود و توسط ارگانیسم منتقل شود ، باید فعلاً مشاهدات بیشتری انجام شود. بررسی منظم MRI و خودآگاهی خوب در این شرایط مهم است. اگر فرد مبتلا متوجه تغییراتی شود یا احساس بیماری کند ، باید وی را با پزشک معاینه کند. اطلاعات جامع در مورد این بیماری مهم است تا بیمار بتواند در دوره بعدی برای خود تصمیمات درست و صحیح بگیرد. علاوه بر این ، ارگانیسم باید توسط یک رژیم غذایی متعادل و ورزش کافی تقویت و حمایت شود.