ترشح پاتولوژیک شیر مادر (گالاکتوره): یا چیز دیگری؟ تشخیص های افتراقی

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

• آکرومگالی - اختلال غدد درون ریز ناشی از تولید بیش از حد هورمون رشد somatotropin (STH) ، با بزرگ شدن برجسته فالانژها یا آکرا ، مانند دست ها ، پاها ، فک پایین ، چانه ، بینی، و برجستگی های ابرو.
• هیپرپرولاکتینمی - سطح بسیار بالایی از پرولاکتین در خون.
• اولیه کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید اولیه) - به کم کاری تیروئید اولیه به طور کلی گفته می شود غده تیروئید خود مسبب است.
• زیر بالینی (نهفته) کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

• سل همراه با آبسه قفسه سینه

کبد، کیسه صفرا و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).

• کبد سیروز - بافت همبند بازسازی کبد با نتیجه نقص عملکردی.

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

• کارسینوم Intraductal - فرم سرطان پستان که در داخل رشد می کند شیر مجاری
• سرطان پستان تهاجمی (سرطان پستان).
• کارسینوم پاژه - نوعی نئوپلازی بدخیم (نئوپلاسم بدخیم) پستان (سرطان پستان /سرطان پستان).
• پاپیلوما ، مجاری - این فرآیند خوش خیم در درجه اول در داخل رخ می دهد شیر مجاری (داخل رحمی) غده پستانی. پاپیلوما معمولاً با ترشح آبکی ، زرد یا غالباً خونریزی دهنده (خونی) یا همراه با ترشح شیری همراه است. شایعترین علت خونریزی از نوک پستان.
• پرولاکتینوما - نئوپلاسم خوش خیم قدامی غده هیپوفیز (غده هیپوفیز).
• تومورهای منطقه parasellar / suprasellar - منطقه ای از پایه جمجمه "زین ترک" نامیده می شود.

بارداری، زایمان و نفاس (O00-O99)

• گالاکتوسل (کیست پستانی).
• بارداری

سیستم ادراری ادراری (کلیه ، مجاری ادراری - اندام های تولید مثل) (N00-N99)

• حاد ورم پستان (التهاب غدد پستانی).
• پستان آبسه (مجموعه کپسوله شده از چرک در پستان) - به عنوان مثال در مرض سل.
• نارسایی مزمن کلیه (کلیه ضعف).
• داکتازیا - اتساع مجاری شیر
• کومدوماستیت - شکلی از ماستوپاتی (بیماری خوش خیم غده پستانی ناشی از تغییر در بافت پستان) همراه با کیست های پنیر.
• نوک پستان آبسه - مجموعه کپسوله شده از چرک در منطقه نوک پستان؛ مثلاً بعد از پستانک پر سر و صدا.
• فیستول مجرای شیر
• ورم پستانید (التهاب غدد پستانی)

آسیب ها ، مسمومیت ها و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

• آسیب های مغزی ، مشخص نشده است

علل دیگر

• تحریک مکانیکی ، مشخص نشده است
• گالاکتوره نوزادان / حاملگی.
• بارداری یا مرحله شیردهی (مرحله شیردهی).

داروهایی که می توانند منجر به هایپرپرولاکتینمی شوند (ادعای کامل بودن وجود ندارد!):

• ضد آریتمی (وراپامیل).
• داروهای ضد افسردگی
  • بازدارنده های MAO (مکلوبمید, راساژیلین, سفالین، ترانیل سیپرومین).
  • انتخابی سروتونین بازدارنده های جذب مجدد (SSRI ها) - سیتالوپرام, اسکلیتوپرام, فلوکستین, فلووکسامین, پاروکستین, سرترالین.
  • سه حلقه ای داروهای ضد افسردگی (آمیتریپتیلین ، آمیتریپتیلین اکسید ، کلومیفامین, دسیپرامین، دوپکسین ، ایمی پرامین, ماپروتیلین, نورتریپتیلین, اوپیرامول، ترانیل سیپرومین ، تریمیپرامین).
• ضد استفراغ (دومپریدون, متوکلوپرامید).
• آنتی هیستامین ها (مترادف: هیستامین مسدود کننده های گیرنده یا آنتاگونیست های گیرنده هیستامین).
• داروهای ضد فشار خون (کلونیدین, متیلدوپا).
  • کلسیم مسدود کننده های کانال (آملودیپین، Dilitiazem ، نیفدیپین).
• ضد روان پریشی (نورولپتیک).
  • داروهای ضد روان پریشی غیر معمول (aripiprazole, olanzapine, quetiapine, risperidone, سولپیرید, ziprasidone).
  • بنزامیدها
  • بنزیسوکسازولپیپریدین (ریسپریدون)
  • بوتیروفنونها (بنپریدون ، فلوسپیریلن ، هالوپریدول، ملپرون ، پیپامپرون).
  • دیبنزودیاازپین ها (olanzapine, quetiapine).
  • فنوتیازین (کلرپرمازین, فلوفنازین, لومروپرومازین، پرازین ، پروفنازین, پرومتازین, ترییدیدین).
  • تیوكسانتن (کلروپروتیکسن, فلوپنتیکسول, زکلوپنتیکسول).
• ضد سم پاتونیک (رزرپین).
• مواد افیونی درون زا (اندورفین)
• اندورفین
• هورمون ها
  • آدرنالین (اپی نفرین)
  • آنژیوتانسین دوم
  • آنتی آندروژن (استات سیپروتون)
  • GnRH
  • ملاتونین
  • اکسی توسین
  • استروژن ها (اتینیل) استرادیول یا استرادیول ، به عنوان مثال ، موجود در داروهای ضد بارداری خوراکی/ قرص ضد کودک).
  • HRT
  • TSHهورمون آزاد کننده (مترادف: هورمون تحریک کننده تیروئید ، تیروتروپین).
  • وازوپرسین
• مسدود کننده های گیرنده H2 (سایمتیدین, رانیتیدین).
• آنتاگونیست های دوپامین غیرمستقیم
  • نالترکسون
  • تترابنزن
• بازدارنده های MAO (بازدارنده های مونوآمین اکسیداز).
  • موکلوبمید
  • راساژیلین
  • Selegiline
  • ترانیل سیپرومین
• مواد افیونی (هیدرومورفون ، مورفین)
• پروکینتیک
  • دومپریدون
  • متوکلوپرامید
  • آلیزاپرید
• داروهای روانگردان (فنوتیازین ها ، تیوكسانتن ها).
• سروتونین

اطلاع. زنان مبتلا به هایپر پرولاکتینمی ممکن است ناهنجاری های چرخه قاعدگی داشته باشند (ناهنجاری های سرعت قاعدگی: الیگومنوره/ فاصله بین خونریزی> 35 روز و 90 ≤ روز یا ثانویه است آمنوره/> 90 روز) با نارسایی جسم زرد (ضعف لوتئال) یا تخمک گذاری (عدم تخمک گذاری) و در نتیجه ناباروری. علاوه بر این ، هایپرپرولاکتینمی معمولاً با گالاکتوره همراه است (شیر جریان از غده پستانی). در مردان ، هایپر پرولاکتینمی با از دست دادن میل جنسی ، و احتمالاً ناتوانی جنسی ، عقیم سازی ، سینهها (بزرگ شدن غده پستانی در مردان) با یا بدون گالاکتوره.