اختلال شخصیت پارانوئید: شرح
اختلال شخصیت پارانوئید با این واقعیت مشخص می شود که مبتلایان به افراد دیگر اعتماد ندارند. آنها دائماً تصور می کنند که دیگران می خواهند به آنها آسیب برسانند، بدون اینکه مدرکی برای تأیید این موضوع داشته باشند.
به عنوان مثال، اگر یکی از همکاران کاری به صورت دوستانه به آنها لبخند بزند، احساس می کنند که مورد خنده قرار می گیرند. اگر شریک زندگی آنها در خانه نباشد، آنها متقاعد می شوند که او خیانت می کند. اگر افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید احساس خطر کنند، عصبانی می شوند و ضد حمله می کنند. آنها در خصومت خود بسیار پیگیر هستند و نمی توان آنها را متقاعد کرد که سوء ظن آنها بی اساس است.
افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید به دلیل ماهیت مشکوک و خصمانه خود مورد بی مهری دیگران قرار می گیرند و اغلب با اطرافیان خود بحث می کنند. از آنجایی که به دوستان هم اعتماد ندارند، ارتباط اجتماعی کمی دارند.
اختلالات شخصیتی دیگری نیز وجود دارد. وجه مشترک همه آنها این است که ویژگی های شخصیتی فردی به قدری برجسته است که باعث ایجاد مشکلاتی برای فرد آسیب دیده یا محیط اطرافش می شود. ویژگی های شخصیتی مشکل ساز پایدار و طولانی مدت هستند و می توان آن ها را تا نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ردیابی کرد.
اختلال شخصیت پارانوئید: فراوانی
اختلال شخصیت پارانوئید یک اختلال شخصیت نادر در نظر گرفته می شود. کارشناسان تخمین می زنند که بین 0.4 تا 2.5 درصد از جمعیت عمومی از آن رنج می برند. - مردان بیشتر از زنان. تعداد افرادی که واقعاً تحت تأثیر قرار می گیرند احتمالاً بیشتر است، زیرا تعداد کمی از افراد به دنبال کمک حرفه ای هستند.
اختلالات شخصیت اساساً با افکار، ادراکات، عواطف و رفتارهایی مشخص می شود که به طور قابل توجهی از آنچه از نظر اجتماعی پذیرفته شده است منحرف می شود. آنها در دوران نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ایجاد می شوند و دائمی هستند.
علاوه بر این معیارهای کلی اختلال شخصیت، یک اختلال شخصیت پارانوئید طبق طبقه بندی بین المللی اختلالات روانی (ICD-10) در صورتی وجود دارد که حداقل چهار مورد از علائم زیر وجود داشته باشد:
افراد مبتلا:
- نسبت به شکست بیش از حد حساس هستند
- تمایل به نگه داشتن کینه دائمی؛ توهین و بی احترامی را نمی بخشند
- به شدت مشکوک هستند و حقایق را تحریف می کنند و اقدامات خنثی یا دوستانه دیگران را به عنوان خصمانه یا تحقیرآمیز تفسیر می کنند.
- استدلال می کنند و بر حق خود پافشاری می کنند، حتی اگر نامعقول باشد
- اغلب به وفاداری شریک خود اعتماد ندارند، حتی اگر دلیلی برای این کار وجود نداشته باشد
- اغلب درگیر تفکر توطئه هستند که از آن برای توضیح وقایع در محیط خود یا به طور کلی در جهان استفاده می کنند
اختلال شخصیت پارانوئید: علل و عوامل خطر
علل دقیق اختلالات شخصیت هنوز روشن نشده است - این در مورد اختلال شخصیت پارانوئید نیز صدق می کند. کارشناسان تصور می کنند که تأثیرات مختلفی در ایجاد این اختلال دخیل است. از یک سو، استعداد ژنتیکی نقش دارد. از سوی دیگر، تربیت و سایر تأثیرات محیطی نیز در ایجاد اختلال شخصیت (پارانوئید) نقش دارند.
اینها به ویژه شامل رویدادهای استرس زا هستند - آنها به طور کلی زمینه را برای ایجاد اختلالات روانی آماده می کنند. بنابراین، افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید اغلب تجارب آسیب زا در دوران کودکی را گزارش می کنند، برای مثال سوء استفاده فیزیکی یا عاطفی.
خلق و خوی افراد نیز در ایجاد اختلال شخصیت پارانوئید نقش دارد. کودکانی که اساساً تمایل زیادی به پرخاشگری دارند، به ویژه در معرض خطر هستند.
اختلال شخصیت پارانوئید: معاینات و تشخیص
افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید به ندرت به دنبال کمک حرفه ای هستند. از یک جهت آنها ادراک و رفتار خود را مختل نمی دانند و از طرف دیگر به روانشناس یا پزشک اعتماد ندارند. هنگامی که آنها به دنبال درمان هستند، اغلب برای اختلالات روانی اضافی مانند افسردگی است.
تاریخچه پزشکی
برای تشخیص اختلال شخصیت پارانوئید، بحث های متعددی بین روانپزشک/درمانگر و بیمار صورت می گیرد (تاریخچه). در طول این فرآیند، متخصص ممکن است سوالاتی مانند:
- آیا اغلب به معنای پنهانی پشت آنچه دیگران می گویند یا انجام می دهند مشکوک هستید؟
- خلق و خوی افراد نیز در ایجاد اختلال شخصیت پارانوئید نقش دارد. کودکانی که اساساً تمایل زیادی به پرخاشگری دارند، به ویژه در معرض خطر هستند.
اختلال شخصیت پارانوئید: معاینات و تشخیص
افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید به ندرت به دنبال کمک حرفه ای هستند. از یک جهت آنها ادراک و رفتار خود را مختل نمی دانند و از طرف دیگر به روانشناس یا پزشک اعتماد ندارند. هنگامی که آنها به دنبال درمان هستند، اغلب برای اختلالات روانی اضافی مانند افسردگی است.
تاریخچه پزشکی
برای تشخیص اختلال شخصیت پارانوئید، بحث های متعددی بین روانپزشک/درمانگر و بیمار صورت می گیرد (تاریخچه). در طول این فرآیند، متخصص ممکن است سوالاتی مانند:
آیا اغلب به معنای پنهانی پشت آنچه دیگران می گویند یا انجام می دهند مشکوک هستید؟
درمان رفتاری شناختی
رویکردهای مختلفی برای درمان اختلال شخصیت پارانوئید وجود دارد. درمان شناختی رفتاری با هدف تغییر روش های نامطلوب تفکر یا الگوهای فکری است. هدف این است که فرد آسیب دیده بی اعتمادی خود را نسبت به دیگران زیر سوال ببرد و راه های اجتماعی برخورد با دیگران را بیاموزد. زیرا بسیاری از افراد مبتلا از انزوا رنج می برند که نتیجه رفتار آنهاست. بنابراین آموزش مهارت های اجتماعی بخش مهمی از درمان است. به منظور کنترل تکانه های پرخاشگرانه، درمانگر راهبردهای جدیدی را با بیمار طراحی می کند.
کانون درمانی
اختلال شخصیت پارانوئید: خویشاوندان
افراد مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید در روابط بین فردی مشکل زیادی دارند. آنها دائماً انتظار دارند که توسط دیگران مورد خیانت و آسیب قرار گیرند. به دلیل این باور، جو خصمانه ای ایجاد می کنند.
برای خویشاوندان، بی اعتمادی دائمی بار سنگینی است. آنها اغلب احساس درماندگی می کنند زیرا نمی توانند بر رفتار فرد آسیب دیده تأثیر بگذارند. با این حال، آنچه شما می توانید به عنوان یک خویشاوند انجام دهید این است:
- خود را آگاه کنید که رفتار نامناسب فرد مبتلا ریشه در اختلال شخصیت او دارد.
- سعی کنید حملات را شخصی نگیرید.
- کمک حرفه ای دریافت کنید. حتی اگر خود فرد مبتلا از درمان امتناع کند، یک درمانگر یا مرکز مشاوره می تواند به شما کمک کند.
اختلال شخصیت پارانوئید: سیر بیماری و پیش آگهی
با این حال، درمان می تواند به تأثیر مثبت بر الگوهای رفتاری نامطلوب کمک کند. با این حال، احتمال یک نتیجه مطلوب نسبتا کم است. از یک سو، افراد مبتلا به ندرت به دنبال درمان درمانی هستند و از سوی دیگر، درگیر شدن در روند درمان مشکل دارند. با این حال، هر چه زودتر اختلال شخصیت پارانوئید شناسایی و درمان شود، پیش آگهی بهتری خواهد داشت.
