سرطان استخوان: علل ، علائم و درمان

مدت سرطان استخوان شامل تمام تومورهای بدخیم است که می تواند در بافت استخوان وجود داشته باشد. رایج ترین سرطان استخوان نامیده میشود استئوسارکوم و در بزرگسالان و بزرگسالان اتفاق می افتد. سرطان استخوان - اگر زود تشخیص داده شود - قابل درمان است.

سرطان استخوان چیست؟

استخوان سرطان اصطلاحی است که برای توصیف هر تومور بدخیم (بدخیم) که در بافت استخوان قرار دارد استفاده می شود. بین تومورهای اولیه و ثانویه تمایز قائل می شود. وقوع استخوان اولیه سرطان بسیار نادر است استخوان ثانویه سرطان نتیجه سرطان دیگری است. این تومور زمانی اتفاق می افتد که یک تومور بدخیم دیگر ، مانند سرطان پستان or ریه سرطان ، گسترش و ایجاد می شود متاستازها (تومورهای دختر) در استخوان ها. سرطان ثانویه استخوان ممکن است وجود داشته باشد حتی اگر سرطان آغازگر هنوز علائمی ایجاد نکند یا فقط علائم جزئی ایجاد کند. علاوه بر این ، خوش خیم (خوش خیم) نیز وجود دارد تومورهای استخوانی. باید تأکید کرد که اینها سرطان نیستند. علاوه بر این ، تومورهایی وجود دارد که نمی توان به هر دو گروه (بدخیم یا خوش خیم) اختصاص داد. این تومورها نیمه بدخیم نامیده می شوند زیرا سرطان استخوان می تواند از بافت تومور ایجاد شود. کندروما شایعترین نیمه بدخیم است تومور استخوان. سرطان استخوان یا تومورها با توجه به بافتی که از آن بوجود می آیند تقسیم می شوند: سلولهای استخوانی ، غضروف سلولها ، و مغز استخوان. تومورهای خوش خیم (خوش خیم):

استئوچندروم در می آید غضروف بافت ، در حالی که پوکی استخوان در بافت استخوان بوجود می آید. ائوزینوفیل گرانولوم بوجود می آید در مغز استخوان. تومورهای بدخیم (بدخیم):

استئوسارکوم از سلولهای تخریب شده استخوان ناشی می شود. کندروسارکوم از انحطاط ناشی می شود غضروف سلولها ، و سارکوم یوینگ از آغاز می شود مغز استخوان. یکی دیگر از سرطان های بدخیم استخوان ، تومور سلول غول پیکر است ، اما بافت اصلی (محل تولد) آن ناشناخته است.

علل

دلایل سرطان استخوان تا حد زیادی ناشناخته است. استعداد ژنتیکی مشکوک است ، به ویژه در استئوسارکوم و سارکوم یوینگ سرطان ها استئوسارکوم بیشتر در افرادی که استئودیستروفی دفرمانس دارند ، یک بیماری اسکلتی با زمینه ژنتیکی است. سایر دلایل سرطان استخوان پرتودرمانی و / یا است شیمی درمانی. به طور خاص ، افرادی که در دوران کودکی مبتلا به سرطان بودند ، تحت درمان با اشعه و شیمی درمانی، به طور قابل توجهی افزایش خطر ابتلا به سرطان استخوان دارند. علت دیگر سرطان های دیگر است. سرطان استخوان اغلب در نتیجه پستان و ریه سرطان ها

علائم ، شکایات و علائم

در سرطان استخوان ، نوع و شدت علائم براساس نوع ، اندازه و محل تومور است. در بیشتر موارد، درد در محل آسیب دیده سرطان را نشان می دهد. تورم همراه با پوست و بافت نزدیک تومور استخوان رخ می دهد درد و تورم اغلب منجر به محدودیت حرکت در ناحیه آسیب دیده بدن می شود. علائم استئوسارکوما عمدتا در استخوان ها از بازو یا پا. در مناطق آسیب دیده ، استخوان از دست می رود استحکام، بنابراین حتی تحمل وزن طبیعی یا ضربه خفیف خارجی نیز می تواند باعث شکستگی شود. اشکال خاصی از سرطان استخوان می تواند باعث ناراحتی بیشتر شود. که در سارکوم یوینگ, درد، تورم و تب رخ می دهد ، که معمولاً با افزایش احساس بیماری همراه است. در مراحل پیشرفته ، افراد مبتلا وزن کم کرده و خسته یا خسته می شوند. سارکوم یوینگ به طور ترجیحی در نمایش داده می شود پا، در ناحیه شافت روی لوله بلند قرار دارد استخوان ها. شکل سرطان نیز می تواند در استخوان های لگن. علائم سرطان استخوان با پیشرفت بیماری افزایش می یابد و می تواند باعث آسیب دائمی استخوان شود. در صورت گسترش تومورها ، علائم دیگر کل بدن بروز می کند. استئوساركومي كه درمان نشود براي بيمار كشنده است.

تشخیص و پیشرفت

سرطان استخوان توسط یک متخصص سرطان تشخیص داده می شود. بعد از گرفتن تاریخچه پزشکی و انجام مقدماتی معاینهی جسمی، در صورت وجود مشکوک به سرطان استخوان ، از جمله اشعه ایکس ، روش های تشخیص رادیویی اضافی استفاده می شود. سونوگرافی، CT ، MRI و اسکلت خط نگارشی. خون آزمایشات همچنین اطلاعاتی را در مورد قطعی بودن ارائه می دهند آنزیم ها، به اصطلاح "پارامترهای سرطان" افزایش می یابد. مقادیر زیر ، در میان سایر موارد ، مورد بررسی قرار می گیرند: آلکالن فسفاتاز ، لاکتات دهیدروژناز (LDH) و آنولاز خاص نورون (NSE). فقط یک بررسی بافتی می تواند مشخص کند که آیا در نهایت سرطان استخوان است یا خیر. این شامل یک بیوپسی که در آن یک نمونه بافتی از تومور گرفته شده و از نظر بدخیمی در بخش آسیب شناسی بررسی می شود. روند سرطان استخوان به عوامل مختلفی بستگی دارد: نوع تومور ، بدخیمی ، اندازه تومور و متاستازها. اگر سرطان استخوان به موقع تشخیص داده شود ، اندازه آن کوچک باشد و هنوز متاستاز داده نشده باشد ، احتمال بهبود استئوسارکوم بسیار زیاد است. پس از پنج سال ، حدود 70 تا 80 درصد مبتلایان هنوز زنده هستند. سارکوم اوینگ نیز شانس زیادی برای درمان دارد. اگر این سرطان استخوان زود تشخیص داده شود ، حدود 50 تا 60 درصد مبتلایان پس از پنج سال هنوز زنده هستند.

عوارض

سرطان استخوان یک بیماری بسیار جدی است. مانند هر بیماری تومور دیگری ، سرطان استخوان نیز می تواند رهبری اگر تومور به مناطق دیگر بدن گسترش یابد و بر بافت سالم در آنجا نیز تأثیر بگذارد ، امید به زندگی کاهش می یابد. در بدترین حالت ، این می تواند رهبری به مرگ زودرس بیمار در بیشتر موارد ، افراد مبتلا قبل از هر چیز از شدت شدید رنج می برند درد استخوان. این امر همچنین می تواند به صورت درد در حالت استراحت و رهبری به اختلالات خواب ، به ویژه در شب ، و بنابراین به ندرت به افسردگی. کیفیت زندگی به طور قابل توجهی توسط سرطان استخوان کاهش می یابد. به همین ترتیب ، مناطق آسیب دیده می توانند متورم شوند و محدودیت های شدیدی در حرکت بیمار وجود دارد. مفاصل همچنین ممکن است سفت شود. در طول خود درمان ، معمولاً هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. سرطان استخوان را می توان با کمک اشعه از بین برد. اینکه آیا این به علائم بعدی منجر می شود ، تا حدود زیادی به شیوع و گسترش سرطان بستگی دارد. بادبان نبودن نیز یک درمان روانشناختی برای فرد مبتلا ضروری است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

با پشتکار درد استخوان یا تورم ، باید با پزشک مشورت شود. اگر علائم دیگری مانند تب یا احساس بیماری ، بهتر است بلافاصله با پزشک خانواده مشورت کنید. سرطان استخوان می تواند از طریق طیف گسترده ای از علائم خود را نشان دهد که اغلب تنها در مواردی که بیماری قبلاً پیشرفت کرده است ، مشاهده می شود. این امر باعث روشن شدن سریع علائم غیرمعمول از اهمیت بیشتری می یابد. بیماران سرطانی استخوان باید از نزدیک با پزشک مسئول مشورت کنند. اگر مشکوک به عود مجدد سرطان یا حتی گسترش آن باشد ، پزشک باید در جریان باشد. علائم غیر اختصاصی یا شکایات ناگهانی نیز نیاز به توضیح دارد. اغلب تغییر دارو کافی است ، اما گاهی اوقات یک عارضه اساسی وجود دارد که نیاز به درمان دارد. افرادی که تحت تابش یا قرار گرفته اند شیمی درمانی خصوصاً مستعد ابتلا به سرطان استخوان هستند. همچنین خطر ابتلا به سرطان در ارتباط با استئودایستروفی دفرمانس یا مولتیپل افزایش می یابد استئوکندروما. افراد در این گروه های خطرناک در صورت مشاهده علائم ذکر شده در بالا باید سریعاً با پزشک خانواده یا یک متخصص داخلی مشورت کنند. کودکان و نوجوانان باید به متخصص اطفال منتقل شوند.

درمان و درمان

درمان برای سرطان استخوان به نوع تومور و اینکه آیا قبلاً متاستاز کرده است بستگی دارد. هم استئوسارکوم و هم سارکوم اوینگ تابش را با هم ترکیب می کنند درمان و شیمی درمانی به عنوان یک قاعده ، درمان استئوسارکوم با شیمی درمانی آغاز می شود. این هدف برای کوچک کردن تومور است که سپس در حین جراحی برداشته می شود. تابش - تشعشع درمان معمولاً برای استئوساركوم انجام نمی شود ، زیرا این تومور واكنش نشان نمی دهد یا فقط كمی به اشعه واکنش نشان می دهد. پس از برداشتن تومور از طریق جراحی ، شیمی درمانی بیشتری انجام می شود. اگر متاستازها همچنین در زمان تشخیص یافت شد ، شیمی درمانی برای درمان آنها در ابتدا استفاده می شود. فقط در صورت عدم موفقیت ، متاستازها با جراحی برداشته می شوند. علاوه بر این ، در شیمی درمانی دوم (بعد از جراحی) از عوامل شیمی درمانی اضافی استفاده می شود. سارکوم یوینگ توموری است که به خوبی به پرتودرمانی پاسخ می دهد. دوره درمان با استئوسارکوما یکسان است. پس از شیمی درمانی ، تومور با جراحی برداشته می شود. این به دنبال دارد پرتو درمانی. با این حال ، در اینجا باید توجه داشت که این سرطان استخوان متاستازها را خیلی زود ترجیحاً در ریه ها تشکیل می دهد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی سرطان استخوان به پیشرفت بیماری در زمان تشخیص و همچنین درمان بستگی دارد. بدون مراجعه به مراقبت های پزشکی ، مرگ زودرس فرد مبتلا نتیجه است. سلولهای سرطانی بدون مانع در ارگانیسم پخش می شوند و منجر به پیشرفت بیماری می شوند. آلودگی سایر مناطق فیزیکی و تخریب بافت سالم اتفاق می افتد. در نهایت ، مرگ بیمار مشخص می شود. اگر سرطان استخوان در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، در صورت شروع درمان مناسب ، احتمال بهبودی وجود دارد. پیشرفت بیماری توسط گزینه های پزشکی مهار یا کاملاً جلوگیری می شود. با از بین بردن مناطق آسیب دیده بدن ، سرطان استخوان در نهایت قابل درمان است. در صورت انجام مداخله جراحی ، خطرات و عوارض جانبی مرتبط باید هنگام تعیین پیش آگهی در نظر گرفته شود. بیمارانی که سرطان استخوان در آنها به طور کامل بهبود یافته است ، باید محدودیت هایی را در شیوه زندگی بعدی خود داشته باشند. انعطاف پذیری جسمی کاهش می یابد و رفتارهای روزمره باید تغییر یافته و با امکانات جسمی سازگار شود. با توجه به روانشناختی فشار، بیماری های ثانویه ممکن است رخ دهد. این موارد نیز باید در پیش آگهی در نظر گرفته شود. عود سرطان استخوان در طول زندگی امکان پذیر است.

پیشگیری

هیچ پیشگیری وجود ندارد معیارهای که می تواند برای سرطان استخوان استفاده شود. با این حال ، می توان برخی موارد را برای کاهش خطر کلی سرطان انجام داد. یک سالم رژیم غذایی، پرهیز از الکل, داروهای و نیکوتین و همچنین فعالیت بدنی کافی پایه خوبی برای سالم ماندن برای مدت طولانی است. علاوه بر این ، فرد باید مرتباً در قرارهای غربالگری سرطان شرکت کند. در صورت شکایت مکرر ، مانند درد و تورم در بازوها و پاها ، باید با پزشک مشورت کنید. از آنجا که هرچه زودتر سرطان استخوان کشف شود ، احتمال بهبودی بیشتر است یا حداقل می توان روند شدید سرطان استخوان را خنثی کرد.

مراقبت پس از آن

تومورها از جمله بیماری هایی هستند که نیاز به پیگیری منظم و منظم پزشکی دارند. دلیل اصلی آن تهدیدکننده حیات علائم است. علاوه بر این ، تشخیص به موقع عود بهترین موفقیت درمانی را نوید می دهد. متاستازها نیز از این طریق می توانند سریعتر شناسایی شوند. به طور کلی ، بیشترین احتمال عود در دوره فوری پس از مداخله اولیه وجود دارد. به همین دلیل ، معاینات پیگیری در ابتدا به صورت فصلی انجام می شود. متعاقباً ، اگر شکایتی وجود نداشته باشد ، این فواصل به یک ریتم نیمه سالانه یا سالانه گسترش می یابد. بیش از هر چیز می توان از روش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، توموگرافی با تشدید مغناطیسی و توموگرافی رایانه ای برای بیان صریح درباره بازگشت سرطان استخوان استفاده کرد. علاوه بر این ، الف خون آزمایش و یک دستمال کاغذی بیوپسی همچنین می تواند نقش بسزایی داشته باشد. مراقبت های بعدی معمولاً در کلینیکی انجام می شود که در آن روش اولیه انجام شده است. علاوه بر تشخیص عود ، پیگیری عملکرد دیگری نیز دارد: درمان اولیه سرطان استخوان می تواند منجر به محدودیت های عملکردی شود که نیاز به درمان دارد. برای اطمینان از بهبودی نهایی باید این موارد را در حین مراقبت پیگیری کرد. اگر علائم حتی برای همیشه باقی بمانند ، کافی است ایدز باید فراهم شود. بیمار باید بتواند زندگی روزمره خود را تا حد ممکن مستقل مدیریت کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

سرطان بدخیم به سرعت در بسیاری از بیماران گسترش می یابد. برای اینکه ارگانیسم بتواند بیشترین تعداد دفاعیات را در سرطان درمانی داشته باشد ، یک سالم و پایدار است سیستم ایمنی بدن خیلی مهم است. بیماران می توانند وعده های غذایی متعادل غنی از بخورند ویتامین ها برای بهبود رفاه خودشان. مواد مضر مانند نیکوتین or الکل باید اجتناب شود علاوه بر این ، باید از مصرف مواد غذایی ناسالم یا هضم نشده مانند چربی ها یا محصولات پر پروتئین خودداری شود. مایعات تعادل باید کنترل شود و براساس توصیه های پزشکان باشد. سرطان از نظر عاطفی برای بیمار بسیار استرس زا است. بنابراین داشتن ذهنیت برای او مهم است استحکام و انگیزه روزمره در زندگی روزمره. در مواجهه با این بیماری ، ارتقا promote تجربیاتی که به عنوان آرامش بخش و تأیید کننده زندگی تلقی می شوند مفید است. شادی و شوخ طبعی باید علی رغم همه ناملایمات ، یک جز integ اساسی باشد. با نگرش مثبت و تعیین اهداف قابل دستیابی ، می توان از اعتماد به نفس حمایت کرد و شهامت جدیدی برای مواجهه با زندگی ایجاد کرد. تمدد اعصاب روش ها بارها ثابت کرده اند به کاهش استرس. بیمار می تواند این موارد را با هم در آموزش یا به تنهایی به تنهایی اعمال کند. ورزش کافی علی رغم سرطان استخوان مهم است و باید با امکانات موجود سازگار شود.