مترادف
عقیمی ، ناباروری
تعریف
ناباروری را می توان دقیق تر با اصطلاحات عقیمی یا ناباروری توصیف کرد. ناباروری عدم توانایی در بارداری را علیرغم رابطه جنسی موجود با هدف تولید کودک توصیف می کند. تلاش برای باردار شدن باید بیش از 2 سال طول بکشد.
بسته به اینکه آیا بارداری قبلاً اتفاق افتاده است ، اصطلاح ناباروری اولیه یا ثانویه استفاده می شود. ناباروری باید از نظر جنسیتی در نظر گرفته شود. در مورد زن ، چیزی در مورد توانایی حمل کودک گفته شده است.
اگرچه زن می تواند باردار شود ، اما قادر به حفظ آن نیست بارداری بدون عوارض (به عنوان مثال خطر ابتلا به سقط جنین) در مردان ، ناباروری باید در متن مشاهده شود نطفه کیفیت این را می توان با اسپرموگرام تعیین کرد. علاوه بر این ، اگر مقاربت جنسی به دلیل برخی موانع (مثلاً آناتومیکی) انجام نشود ، ناباروری نیز ممکن است رخ دهد.
همهگیرشناسی
10-15٪ از زوجین در سن باروری نابارور هستند. تعداد موارد گزارش نشده ناباروری احتمالاً بسیار بیشتر است. الف) منحنی دمای پایه بدن برای اندازه گیری ناباروری: زن هر روز صبح زود قبل از برخاستن دمای خود را اندازه گیری می کند که بعد از آن با توجه به زمان رسم می شود.
منحنی باید به طور معمول به دو نیمه چرخه تقسیم شود ، که می تواند با افزایش دما در مرحله دوم مشخص شود. افزایش درجه حرارت بدن نشانه قابل اعتمادی از این موضوع را نشان می دهد تخمک گذاری رخ داده است و آیا پروژسترون عامل تغییر 0.5 درجه در دما موثر است. اگر فاز دوم چرخه زن چنین افزایش دما را نشان ندهد ، ممکن است در بلوغ فولیکول اختلالی ایجاد شود (بدون FSH نه تخمک گذاری فولیکول غالب).
دلیل دیگر عدم افزایش دما ، اختلال عملکردی در جسم زرد است که تولید می کند پروژسترون. ب) هیستروسالپنگوگرافی برای تعیین ناباروری: در این روش به بیمار ماده حاجب در حفره رحم داده می شود که از طریق مجرا گسترش می یابد لوله های فالوپ به حفره شکمی آزاد با استفاده از اشعه ایکس می توان انسداد و اتساع آن را تشخیص داد لوله های فالوپ.
علاوه بر این ، می توان فیبروم ها را در رحم. ج) سونوگرافی کنتراست Hysterosalpingo برای تعیین ناباروری: تفاوت در هیستروسالپلنگوگرافی نشان داده شده در بالا ، ماده حاجب ملایم تری است. توسط این قابل تشخیص است سونوگرافی و به اشعه ایکس نیاز ندارد.
d) لاپاراسکوپی برای تعیین ناباروری: این یک روش کم تهاجمی به شکل لاپاراسکوپی است. این نمای مستقیم لوله ها را می دهد. بر خلاف هیستروسالپینگوگرافی ، می توان تحرک لوله ها را بررسی کرد و چسبندگی با لگن اطراف را تشخیص داد.
در اینجا می توان از روش تزریق آبی برای بررسی میزان باز بودن لوله ها نیز استفاده کرد. مزیت بزرگ لاپاراسکوپی این است که می توان مداخلات را روی خود لوله انجام داد ، مانند چسبندگی های محلول. ه) آزمایش سرخس برای تعیین ناباروری: با استفاده از این آزمایش می توان میزان چرخش مخاط زویکس را تعیین کرد. اگر آزمایش سرخس مثبت باشد ، که با تشکیل کریستال در مخاط دهانه رحم بیان می شود ، نطفه پیدا کردن شرایط مطلوب برای عبور از گردنه به رحم. و) اسمیر زنان از نظر ناباروری: یک لکه سلول در ناحیه گردن رحم روی یک سواب پنبه گرفته می شود این اسمیر را می توان از نظر تغییرات دهانه رحم بررسی کرد مخاط و برای عفونت های باکتریایی احتمالی.
