اسیدوز متابولیک: علل آن

پاتوژنز (توسعه بیماری)

اسیدوز متابولیک به عنوان کاهش متابولیک در تعریف می شود خون pH <7.36/XNUMX. علل احتمالی اسیدوز متابولیک عبارتند از:

  • اضافه اسیدوز و اسیدوز تفریق اسیدوز متابولیک می تواند ناشی از افزایش جذب متابولیک یا تولید آن باشد اسیدها (اسیدوز اضافی) یا از افزایش تلفات پایگاه (HCO3 ؛ هیدروژن کربناتها ، بطور منسوخ نیز بی کربناتها (اسیدوز تفریق). در طی تخریب پروتئین (پروتئین) رژیم غذایی ، ظرفیتهای اسیدی ، اصطلاحاً "ثابت" اسیدها (سولفات و فسفات از سولفوریک و پایه اسیدهای آمینه) تشکیل می شوند ، که ارگانیسم نمی تواند "بازدم" کند. اینها اسیدها ادرار هستند و از طریق کلیه های سالم دفع می شوند - اما در سنین بالا ، می توانند سیستم بافر را در طولانی مدت بارگیری کنند.
  • کلیه (متعلق به کلیه) اسیدوز اسیدوز کلیه وقتی اتفاق می افتد کلیه دیگر قادر به دفع اسید کافی یا افزایش دفع آن نیست پایگاه (HCO3). بین یکدیگر تمایز قایل می شود اسیدوز متابولیک با یک شکاف بزرگ یا کوچک آنیونی. آنیون - یونی با بار منفی - است کلرید. یک شکاف کوچک آنیونی دلایل ارگانیک مانند کتو یا لاکتیک را نشان می دهد اسیدوز - اسیدوز ناشی از اجسام کتون یا لاکتات (اسید لاکتیک) شکاف بزرگ آنیون مسمومیت را نشان می دهد ، به عنوان مثال ، با الکل.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی
    • بیماری های ژنتیکی
      • اسیدوز توبولی کلیه (RTA) - اختلال ژنتیکی با توارث اتوزومال مغلوب که منجر به نقص در ترشح یون H + در سیستم لوله ای کلیه و در نتیجه به مین زدایی استخوان (هایپلسلسوریا و هایفرفسفاتوریا / افزایش دفع کلسیم و فسفات در ادرار) و هیپوکالمی (پتاسیم کمبود).

علل رفتاری

  • تغذیه
    • حالت گرسنگی - افزایش تولید اسید
    • پرخوری - افزایش تولید اسید

علل ناشی از بیماری

  • دستگاه گوارش (مربوط به دستگاه گوارش:
    • اسهال (اسهال) - افزایش تلفات HCO3.
  • کتواسیدوز (دیابتی (کتواسیدوز دیابتی ، DKA) ، گرسنگی ، الکل) توجه: تقریباً 6-7٪ زنان باردار از آن رنج می برند دیابت ملیتوس (DM) ؛ این حدود 90٪ موارد است دیابت بارداری.
  • اسیدوز لاکتیک:
    • هیپوکسی (عدم وجود اکسیژن عرضه به بافتها) در زمینه شوک.
    • نارسایی کبد و کلیه
    • سپسیس (مسمومیت خون)
    • مسکرات توسط الکل، biguanides (متفورمین: مهار گلوکونئوژنز کبدی) ، سالیسیلات ها.
  • کلیه (مربوط به کلیه):
    • نارسایی کلیه (اختلال مزمن کلیه) هیپرکالمی (اضافی پتاسیم).
    • اسیدوز توبولی کلیه (RTA).
    • اورمیا (افزایش وقوع مواد ادراری در خون به دلیل کمبود یا عدم عملکرد کافی کلیه) - به دلیل کاهش توانایی در دفع کافی اسیدهای روزانه در رژیم غذایی با میزان فیلتراسیون گلومرولی به شدت کاهش یافته (GFR).
  • سو abuse مصرف الکل (سو abuse مصرف الکل)
  • دیابت شیرین
  • اسهال (اسهال) → از دست دادن بی کربنات دستگاه گوارش.
  • نزاری (لاغری ؛ لاغری).

دارو

عملیات

قرار گرفتن در معرض محیط - مسکرات (مسمومیت).

  • الکل
  • اتیلن گلوکول - به عنوان ضد یخ استفاده می شود.
  • متانول
  • تولوئن