بسته به زن باردار ، پلی هیدرامنیوس می تواند اشکال مختلفی داشته باشد. درمان پزشکی همیشه لازم نیست.
پلی هیدرامنیوس چیست؟
پلی هیدرامنیوس (که به آن هیدرامنیوس یا پلی هیدرامنیوس نیز گفته می شود) زمانی است که یک خانم باردار مقدار بالاتر از حد متوسط داشته باشد مایع آمنیوتیک. تعریف پزشکی پلی هیدرامنیوس بر اساس اصطلاح است مایع آمنیوتیک شاخص (AFI) - اگر این شاخص در یک زن باردار بیش از مقدار 20 سانتی متر باشد ، طبق تعریف پزشکی ، مقدار مایع آمنیوتیک بالاتر از حد متوسط است. شاخص دیگر پلی هیدرامنیوس یک است مایع آمنیوتیک حجم بیش از 2 لیتر در زمان تحویل. پلی هیدرامنیوس اغلب با افزایش دور شکم زن باردار و حرکت مداوم مایعات در همراه است رحم (رحم) قلب ممکن است صداهای کودک متولد شده ضعیف شود. پلی هیدرامنیوس تقریباً در 1 تا 3٪ از کل بارداری ها اتفاق می افتد.
علل
دلایل احتمالی پلی هیدرامنیوس را می توان در هر دو مورد مشاهده کرد جنین و مادر باردار. از جمله دلایل احتمالی افزایش مایع آمنیوتیک از طرف مادر ، به عنوان مثال ، وجود است دیابت ملیتوس (که به دیابت نیز معروف است): در جنین، مادر قند بیماری می تواند رهبری به آنچه که به عنوان پلی اوریا یا افزایش تولید ادرار شناخته می شود. در نتیجه ، پلی هیدرامنیوس ایجاد می شود. بیماری هایی مانند سیفلیس در یک زن باردار همچنین می تواند باعث تولید پلی هیدرامنیوس شود. در کودک متولد نشده ، قلب نقص یا عفونت های مختلف ، به عنوان مثال ، می تواند باعث ایجاد پلی هیدرامنیوس شود. ناهنجاری های دستگاه گوارش ، اختلالات رشد در مغز، اختلالات تشکیل استخوان ، ناهنجاری های کروموزومی یا شکاف موجود لب و کام در جنین همچنین گاهی رهبری به مقدار بیشتری مایع آمنیوتیک در رحم. سرانجام ، ممکن است پلی هیدرامنیوس نیز مورد علاقه قرار گیرد جنین مایع آمنیوتیک را جذب نمی کند یا از طریق نوشیدن مقدار کمی جذب می کند.
علائم ، شکایات و علائم
در به اصطلاح پلی هیدرآمنیوس ، مقدار مایع آمنیوتیک در آمنیون بیشتر از دو لیتر است. تقریباً در سه درصد از حاملگی ها ، این است شرط می تواند قبل از اتمام هفته سی و هفتم رخ دهد بارداری. عوارض ممکن است برای مادر و کودک ایجاد شود. پلی هیدرامنیوس با ماندگاری مشخص می شود درد در پایین شکم ، حساسیت شدید شکم ، انقباضات, در پایین شکم کشیدن، تنگی نفس و سرگیجه. مختلف بارداری علائمی مانند سوi هاضمه ، یبوست, سوزش معده, پاهای متورم, رگهای واریسی or علائم کشش افزایش دادن. از آنجا که پلی هیدرامنیوس می تواند ناشی از اختلالات مختلف باشد ، علائم دیگری نیز ممکن است ، اما در هر مورد نشانگر اختلال اساسی است. ضعف جنین نیز وجود دارد قلب صدا. اگر این علائم در هفته سی و هفتم رخ دهد بارداری، نشانه های زیادی از پلی هیدرامنیوس وجود دارد. برای جلوگیری از بروز عوارض در مادر و کودک ، باید بلافاصله درمان اضطراری آغاز شود. عوارض ممکن است شامل پارگی جفت ، پارگی زودرس غشاها ، بند ناف افتادگی یا موقعیت زایمان غیرمعمول کودک. علاوه بر این ، مادر ممکن است رشد کند فشار خون بالا در نتیجه افزایش مقدار مایع آمنیوتیک. همچنین خطر عفونت ادراری افزایش می یابد. خطر وجود دارد تولد زودرس برای کودک در صورت لزوم ، تولد باید توسط آن انجام شود بخش سزارین از اوایل هفته سی و هفتم بارداری. ممکن است وزن هنگام تولد کودک کاهش یابد. در موارد شدید ، مرگ نوزاد اتفاق می افتد.
تشخیص و دوره
پلی هیدرامنیوس معمولاً با کمک سونوگرافی تشخیص داده می شود (یک روش تصویربرداری بر اساس سونوگرافی) با استفاده از تصاویر شکم مادر باردار که از این طریق بدست می آید ، می توان مقدار مایع آمنیوتیک را تعیین کرد ، به عنوان مثال ، با توجه به معیارهای AFI. برای این منظور ، شکم نشان داده شده ابتدا به چهار ربع (چهارم) تقسیم می شود. سپس بزرگترین انبارهای مایع آمنیوتیک از ربعهای منفرد خلاصه می شود و بنابراین می تواند اطلاعاتی راجع به وجود یک پلی هیدرامنیوس فراهم کند. اگر یک پلی هیدرامنیوس به خودی خود عقب نماند یا به درستی درمان نشود ، در طول بارداری عوارض مختلفی ایجاد می شود. به عنوان مثال ، پلی هیدرامنیوس می تواند باعث کیسه آمنیوتیک زود پاره شدن. پلی هیدرامنیوس نیز می تواند رهبری به سقوط بند ناف از طرف مادر باردار یا پارگی جفت. آخرین اما نه مهمتر ، افزایش مایع آمنیوتیک گاهی اوقات با موقعیت مناسب جنین تداخل می کند.
عوارض
پلی هیدرامنیوس ممکن است با علائم مختلفی بروز کند. با این حال ، علائم و عوارض در اکثر زنان بسیار متفاوت است ، بنابراین معمولاً نمی توان پیش بینی کلی کرد. دور شکم مبتلایان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و گرفتگی زیادی وجود دارد پوست دور شکم. توانایی بیمار برای کنار آمدن فشار همچنین به دلیل پلی هیدرامنیوس به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، و تنفس مشکلات و از جمله چیزهای دیگر ، تنگی نفس رخ می دهد. علاوه بر این ، غیر معمول نیست که مبتلایان از آن رنج می برند سوزش معده or درد شکم. پلی هیدرامنیوس نیز منجر به یبوست و به طور کلی مشکلات گوارشی or معده درد. کیفیت زندگی بیمار به طور قابل توجهی توسط این بیماری کاهش می یابد. با توجه به پاهای متورم، بیماران گاهی اوقات از تحرک محدودی رنج می برند و به ندرت دچار آن نمی شوند رگهای واریسی. پلی هیدرامنیوس در همه موارد لازم نیست که درمان شود. در بیشتر موارد ، علائم به خودی خود دوباره از بین می روند ، به طوری که هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. فقط به ندرت مداخلات جراحی لازم است. با این حال ، زندگی مادر و کودک به خطر نمی افتد.
درمان و درمان
پلی هیدرامنیوس همیشه به درمان پزشکی احتیاج ندارد. افزایش مایع آمنیوتیک نیز می تواند به تنهایی در موارد مختلف عقب نشینی کند. اگر مایع آمنیوتیک به خودی خود عقب نماند ، اصطلاحاً آمنیوسنتز در موارد مختلف پلی هیدرامنیوس تلفظ شده انجام می شود. در این روش ، یک سوزن توخالی درون آن قرار می گیرد کیسه آمنیوتیک؛ در مراحل بعدی درمان ، می توان مایع آمنیوتیک اضافی تخلیه کرد. همچنین می توان با پلی هیدرامنیوس درمان کرد داروهای، که معمولاً اثر مهاری در تولید مایع آمنیوتیک دارند. اینکه آیا یک پلی هیدرامنیوس به درمان نیاز دارد و کدام یک درمانی معیارهای در صورت لزوم استفاده می شود ، از جمله موارد دیگر ، به عواملی مانند شدت پلی هیدرامنیوس و وضعیت آن بستگی دارد. سلامت از جنین و مادر آینده اگر پلی هیدرامنیوس مبتنی بر بیماری های مادر باشد ، اصلاح احتمالی مایع آمنیوتیک اغلب با درمان همراه است معیارهای که بیماری زمینه ای موجود را هدف قرار می دهد.
پیشگیری
از آنجا که در بسیاری از موارد نمی توان علل پلی هیدرامنیوس را به وضوح تشخیص داد ، پیشگیری مناسب به سختی امکان پذیر است. اگر مادر باردار بیماری های متابولیکی خود را مانند خود شناخته باشد دیابت شیر ، درمان مداوم بیماری زمینه ای می تواند خطر ابتلا به پلی هیدرامنیوس را کاهش دهد. برای مثال می توان اقدامات عملی مناسبی را در اینجا از پزشک معالج درخواست کرد.
پیگیری
در اکثر موارد پلی هیدرامنیوس ، فقط چند مورد و همچنین مراقبت های بعدی فقط محدود است معیارهای در دسترس فرد مبتلا هستند. به همین دلیل ، در اوایل دوره بیماری باید با پزشک مشورت شود تا از عوارض یا ناراحتی های بعدی که می تواند کیفیت زندگی فرد مبتلا را محدود کند ، جلوگیری کند. با این حال ، همیشه درمان بیماری امکان پذیر نیست ، گرچه همیشه لازم نیست. در بسیاری از موارد ، علائم ممکن است خود به خود برطرف شوند ، گرچه دائمی هستند نظارت بر برای تشخیص عوارض و سایر شکایات در مراحل اولیه توسط پزشک هنوز بسیار مهم است. همچنین کودک باید پس از تولد موفقیت آمیز به طور منظم کنترل شود تا از رشد طبیعی کودک اطمینان حاصل شود. در بیشتر موارد ، هیچ گونه عارضه و شکایتی وجود نخواهد داشت. باید یک سقط جنین رخ می دهد ، افراد مبتلا به حمایت شدید روانشناختی وابسته هستند. حمایت از خانواده شخصی به ویژه تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. اقدامات مراقبت های بعدی بیشتر معمولاً در دسترس افراد مبتلا به پلی هیدرامنیوس نیست.
خودتان می توانید این کار را انجام دهید
اگر دور شکم به طور غیرطبیعی در دوران بارداری بزرگ باشد ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت وجود پلی هیدرامنیوس ، زن نباید ورزش کند و باید مراقب علائم غیرمعمول باشد. درمان فقط در صورت وجود خطر جدی برای کودک لازم است. بنابراین ، در ابتدا نیازی به اقدام دیگری نیست. با این حال ، اگر درد یا ناراحتی دیگری ایجاد می شود ، توصیه های پزشکی لازم است. زنان مبتلا بهتر می توانند در برابر یک احتمال مقاومت کنند پنچر شدن شکم با اجتناب از غذاهای سنگین قبل از عمل بعد از عمل ، آنها باید چند روز راحت باشند. کیسه آمنیوتیک برای جلوگیری از عوارض حین زایمان نیاز به بهبودی دارد. زنان مبتلا می توانند با نوشیدن آرامبخش ، ناراحتی را پس از یک عمل تسکین دهند چای، حرفه ای شدن ماساژ و از همه مهمتر استراحت کافی. اگر در نتیجه ناراحتی فروکش نکند ، متخصص زنان باید داروی مناسبی را تجویز کرده و داروی دیگری را انجام دهد سونوگرافی معاینه. در اکثر موارد ، پلی هیدرامنیوس بدون عوارض اساسی پیشرفت می کند. در بسیاری از موارد ، مایع آمنیوتیک اضافی نیازی به درمان ندارد.
