شناخت علائم لنفوم

علائم لنفوم چیست؟

اساساً، دو شکل اصلی سرطان غدد لنفاوی - لنفوم هوچکین (بیماری هوچکین) و لنفوم غیر هوچکین (NHL) - با علائم بسیار مشابه مشخص می شوند. با این حال، نوع و میزان علائم بسته به مرحله بیماری متفاوت است. در مراحل اولیه، علائم سرطان غدد لنفاوی معمولاً به طور مجزا و نسبتاً غیر اختصاصی هستند. در دوره بعدی سرطان غدد لنفاوی، بسته به درگیری اندام یا بافت، علائم بیشتری اضافه می شود.

مروری بر علائم سرطان غدد لنفاوی

مرحله اولیه	تورم مداوم و معمولاً بدون درد غدد لنفاوی
علائم عمومی مانند ضعف، خستگی، از دست دادن عملکرد و همچنین به اصطلاح B-symptomatics (= تب، تعریق شبانه و کاهش وزن)
مرحله پیشرفته	آلودگی مغز استخوان با کم خونی ناشی از آن (مثلاً با رنگ پریدگی پوست قابل تشخیص است)، تمایل به عفونت و خونریزی

اولین علائم سرطان غدد لنفاوی چیست؟

تورم غدد لنفاوی

اولین علامت بسیار رایج سرطان غدد لنفاوی، بزرگ شدن مداوم غدد لنفاوی است که معمولاً درد ندارند. به طور معمول، تورم برای مدت طولانی (چند هفته) طول می کشد و اغلب تنها علامت در مراحل اولیه است. به عنوان مثال، غدد لنفاوی روی گردن، در گردن، در زیر بغل و/یا کشاله ران تحت تاثیر قرار می گیرند.

تورم غدد لنفاوی که از بیرون قابل مشاهده یا قابل لمس نباشد نیز امکان پذیر است. به عنوان مثال، در برخی از مبتلایان به لنفوم، غدد لنفاوی پشت استخوان سینه متورم می شوند. هنگامی که به نای فشار وارد می شود، گاهی اوقات منجر به سرفه تحریک کننده و تنگی نفس می شود.

تورم غدد لنفاوی نشانه خاصی از لنفوم نیست، بلکه در بسیاری از بیماری های عفونی نیز رخ می دهد. با این حال، آنها معمولاً به فشار حساس می شوند و با فروکش عفونت پس می روند.

علائم عمومی

به عنوان یکی دیگر از علائم غیراختصاصی لنفوم، برخی از بیماران دچار خارش در بدن می شوند.

علائم B

بسیاری از افراد مبتلا به سرطان غدد لنفاوی چیزی را نشان می دهند که به عنوان علامت B شناخته می شود:

• تب (بیش از 38.5 درجه سانتیگراد بدون علائم عفونت)
• تعریق شدید شبانه
• @ کاهش وزن ناخواسته و بدون دلیل بیش از ده درصد وزن بدن

B-symptomatology ترکیبی کلاسیک از علائم است که در بیماری‌های شدید مصرفی رخ می‌دهد - بیماری‌هایی که به دلیل تجزیه چربی و بافت عضلانی منجر به کاهش وزن در مدت زمان کوتاهی می‌شوند. علاوه بر لنفوم، برای مثال، سایر سرطان‌ها، سل و عفونت HIV یا ایدز نیز شامل می‌شود.

درد الکل

درد ناشی از الکل بسیار نادر است: این درد فقط در لنفوم هوچکین و تنها در کمتر از یک درصد بیماران رخ می دهد. با این حال، این علامت برای بیماری هوچکین بسیار مشخص است!

آلودگی به سایر بافت های لنفاوی

سایر بافت های لنفاوی مانند آدنوئیدها نیز بیشتر تحت تأثیر سرطان قرار می گیرند. آنها همچنین بدون درد بزرگ می شوند - یا علاوه بر غدد لنفاوی یا به جای آنها. این امر به‌ویژه در مورد برخی از لنفوم‌های غیر هوچکین صادق است: اشکالی وجود دارند که عمدتاً از اندام‌های داخلی (مانند بافت لنفاوی مخاط معده در لنفوم MALT) یا از پوست (لنفوم‌های سلول T پوستی) منشاء می‌گیرند. به عنوان مثال، لنفوم سلول T جلدی (CTCL)، با بثورات پوستی مداوم و خارش دار تشخیص داده می شود، اما همچنین علائم معمول لنفوم، مانند تب، کاهش وزن، و تعریق شبانه را نشان می دهد.

با این حال، نقطه شروع لنفوم غیر هوچکین و همچنین لنفوم هوچکین، غدد لنفاوی هستند.

سرطان غدد لنفاوی در ابتدا علائم کمی را نشان می دهد. بنابراین معمولا تشخیص بیماری در مراحل اولیه و تشخیص آن از سایر بیماری ها مشکل است. با این حال، اگر یک یا چند غدد لنفاوی دارید که به طور مداوم متورم می شوند (در طول چند هفته)، باید برای احتیاط با پزشک مشورت کنید - به خصوص اگر علائم B را نیز دارید.

با این حال، به یاد داشته باشید که علائم توصیف شده در بالا منحصر به این بیماری بدخیم نیست، اما بسیاری از علل دیگر، کم و بیش بی ضرر، ممکن است. برای تشخیص قابل اعتماد، لازم است بافت بالقوه آسیب دیده (مانند غدد لنفاوی) برداشته و در آزمایشگاه بررسی شود.

برای اطلاعات بیشتر در مورد معاینات، مقاله سرطان غدد لنفاوی را مطالعه کنید.

آیا سرطان غدد لنفاوی سایر اندام ها یا بافت ها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد؟

آلودگی به کبد و/یا طحال

هنگامی که سلول های سرطانی به کبد یا طحال حمله می کنند، اندام مورد نظر اغلب بزرگ می شود. این معمولا هضم غذا را مختل می کند و به عنوان مثال، احساس سیری و حالت تهوع را تحریک می کند.

بزرگ شدن کبد (هپاتو-مگالی) در زیر قوس دنده ای راست در بسیاری از افراد مبتلا قابل لمس است. یک آلودگی گسترده می تواند عملکرد کبد را به حدی مختل کند که دیگر نتواند وظایف متابولیکی متعدد خود را به درستی انجام دهد.

بزرگ شدن طحال (سپلنومگالی) را می توان در زیر قوس دنده ای چپ لمس کرد. تورم اندام اغلب منجر به درد در قسمت بالای شکم می شود.

درگیری ریه

متاستازهای ریه ناشی از سرطان غدد لنفاوی معمولاً برای مدت طولانی بدون علامت باقی می مانند. در مرحله پیشرفته، علائم بسته به منطقه آسیب دیده رخ می دهد. مبتلایان اغلب از سرفه های مداوم شکایت می کنند که با وجود درمان از بین نمی رود. برخی از مبتلایان نیز درد و تنگی نفس (تنگی نفس) را تجربه می کنند.

آلودگی به سیستم عصبی

آلودگی به استخوان ها

آسیب استخوان نیز یکی از علائم لنفوم است که عمدتاً در مراحل پیشرفته رخ می دهد. استخوان در محل های تحت تاثیر سلول های سرطانی حل می شود (استئولیز) و در نتیجه ثبات خود را از دست می دهد. خطر شکستگی استخوان افزایش می یابد و سپس خود به خود رخ می دهد. کلسیم آزاد شده از استخوان در حین استئولیز وارد خون می شود و باعث افزایش غلظت کلسیم در آن می شود.

یکی از ویژگی های معمول مولتیپل میلوما (پلاسموسیتوم) - نوعی لنفوم غیر هوچکین - به اصطلاح "جمجمه تفنگ ساچمه ای" است. در این حالت، سرطان سوراخ های کوچک زیادی در استخوان جمجمه ایجاد می کند که در تصویر اشعه ایکس به نظر می رسد که گویی بیمار با یک تفنگ ساچمه ای تیر خورده است.

سایر علائم سرطان غدد لنفاوی

کم خونی، تمایل به عفونت و خونریزی.

مغز استخوان نقش اصلی را در خون سازی ایفا می کند. اگر سلول‌های سرطانی غدد لنفاوی به‌طور غیرقابل کنترلی در اینجا پخش شوند، سلول‌های سالم خون را جابجا می‌کنند و اختلالات عملکردی مختلف را تهدید می‌کند:

1. کم خونی - ناشی از کمبود گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز). این سلول های خونی مسئول انتقال اکسیژن در خون هستند. اگر تعداد آنها خیلی کم باشد، کم خونی با علائمی مانند رنگ پریدگی، خستگی و ضعف ایجاد می شود.
2. حساسیت به عفونت - ناشی از کمبود گلبول های سفید خون (لکوسیت ها). این سلول های خونی بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن هستند. اگر در نتیجه لنفوم لکوسیت های سالم کافی تولید نشود، بدن مستعد عفونت ها (مانند عفونت های ناشی از قارچ ها، باکتری ها یا ویروس ها) می شود.