دیجی توکسین: اثرات ، موارد استفاده و خطرات آن

دیجی توکسین نامی است که به ماده ای طبیعی که در برگهای گیاه موجود است ، داده می شود روباه قرمز. متعلق به گلیکوزیدهای قلبی.

دیجیتوکسین چیست؟

دیجی توکسین یک گلیکوزید قلبی است و دارای اثرات قلبی است و عملکردهای آن را تضمین می کند قلب عضله بهبود می یابد دیجی توکسین یک گلیکوزید قلبی است که به طور طبیعی اتفاق می افتد. به عنوان مثال ، ماده موثره بخشی از برگهای گیاه را تشکیل می دهد روباه قرمز (Digitalis purpurea). گلیکوزید استروئید از آگلیکون دیجیتوکسیژنین تشکیل شده است که با سه ارتباط دارد قند باقیمانده گلیکوزید دارای اثرات قلبی فعال است و عملکردهای آن را تضمین می کند قلب عضله بهبود می یابد روباه قرمز این گیاه از اوایل سال 1775 استفاده دارویی پیدا کرد. صد سال بعد ، داروساز آلمانی-بالتیکی اوسوالد اشمیدبرگ (1838-1921) موفق به جداسازی دیجیتوکسین برای اولین بار شد. پزشک کلود-آدولف ناتیلل تحقیقات بیشتری را انجام داد. در سال 1962 ، ساختار دیجیتوکسین کاملاً رمزگشایی شده بود. با این حال ، بر خلاف دیگوکسین، از دیجیتوکسین کمتر برای درمان استفاده می شود قلب مرض.

عمل فارماکولوژیک

دیجی توکسین اثرات اینوتروپیک مثبتی روی عضلات قلب از خود نشان می دهد. در نتیجه اتصال استروئید گلیکوزید به گیرنده ryanodine ، سیتوزولیک کلسیم غلظت بهبود می یابد این منجر به انقباض شدیدتر سلولهای عضله قلب می شود. بعد از مصرف دارو برای دیجیتوکسین حدود سه تا چهار ساعت طول می کشد تا اثر مثبت آن اعمال شود. ماندگاری اثر مثبت بین 7 تا 12 ساعت متغیر است. با تزریق فوری در جریان خون می توان اثر سریع تری به دست آورد. بنابراین ، فقط پس از 25 دقیقه تا 2 ساعت تنظیم می شود. مدت زمان عمل 4 تا 12 ساعت است. اثر دیجیتوکسین از این نظر قابل توجه است که برون ده قلب افزایش می یابد و قلب با سرعت کمتری و شدیدتر می زند. علاوه بر این ، به طور کلی خون گردش ارگانیسم بهبود می یابد. به منظور جلوگیری از اضافه بار عضله قلب ، دیجی توکسین مانند سایر موارد گلیکوزیدهای قلبی، همراه با سایر داروها تجویز می شود ، بنابراین کار اضافی قلب را تسهیل می کند. اینها ممکن است باشد مهار کننده های ACE گشاد کردن عروق or دیورتیک ها برای کاهش میزان مایعات در بدن. دیجی توکسین نیز برای موثر است آریتمی قلبی که در آن ضربان قلب خیلی سریع است. از آنجا که فقط هفت درصد از دیجی توکسین در طول روز از بدن انسان دفع می شود ، ممکن است فقط دوز کمتری برای اطمینان از سطح پایدار دیجیتوکسین در بدن مصرف شود. این دارو در درجه اول از طریق دفع می شود کبد. از آنجا که این امر به طور مستقل از کلیه ها اتفاق می افتد ، افراد می توانند از دیجی توکسین نیز استفاده کنند که مواد کافی را ندارند کلیه تابع. با این حال ، به دلیل کند حذف از ماده فعال موجود در بدن ، باید مراقبت شود تا از مصرف بیش از حد آن جلوگیری شود. در چنین حالتی خطر مسمومیت وجود دارد.

کاربرد پزشکی و استفاده از آن

دیجی توکسین در مواردی از تجویز می شود ضعف عضله قلب. بنابراین ، این دارو باعث کار موثرتر قلب و همچنین افزایش میزان آن می شود استحکام قلب علاوه بر این ، این دارو در مورد استفاده می شود آریتمی قلبی مانند شکاف دهلیزی or فیبریلاسیون دهلیزی، که با شتاب فعالیت قلبی مرتبط هستند. در این حالت ، استروئید گلیکوزید میزان آن را کاهش می دهد تعداد ضربان قلب. یکی دیگر از موارد مهم کاربرد دیجیتوکسین مزمن است نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) این امر به ویژه اگر با آن مرتبط باشد ، درست است نارسایی کلیه. این دارو در چشم پزشکی نیز استفاده می شود. در آنجا از آن برای درمان اختلالات اسکان استفاده می شود. دیجی توکسین به صورت خوراکی توسط قرص، بصورت موضعی به عنوان قطره چشم، یا به صورت داخل وریدی با محلول تزریق.

خطرات و عوارض جانبی

مصرف دیجیتوکسین ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد ، اما این موارد به طور خودکار در هر بیمار اتفاق نمی افتد. متداول ترین آنها هستند تهوع, استفراغ، و بی اشتهایی. همچنین ممکن است گاه به گاه اسهال, سردرد, درد شکم, بیخوابی، کابوس ها ، افسردگی، گیجی، لوپوس اریتماتوز, جنون, توهم, ترومبوسیتوپنی (کاهش در خون پلاکت) ، یا بزرگ شدن غده پستانی (سینهها) بسیار نادر ، انسداد روده است عروق همچنین ممکن است رخ دهد. موارد منع مصرف دیجیتوکسین شامل سکته قلبی حاد ، میوکاردیت، بطن تاکی کاردی، آریتمی بطنی ، بیماری ریوی ، مسمومیت با دیجیتالیسین ، میکسدما و اکسیژن محرومیت اگر دیجیتوکسین باشد درمان در طی داده می شود بارداری، مهم است که زن باردار به طور مداوم کنترل شود. خطر وجود دارد فعل و انفعالات به دلیل استفاده همزمان از Digitoxin و سایر موارد داروهای. به عنوان مثال ، اثر دارو با آماده سازی هایی که باعث کمبود آن می شوند ، افزایش می یابد منیزیم or پتاسیم. این شامل عامل ضد قارچ است آمفوتریسین ب, دیورتیک ها (عوامل کم کننده آب) ، هورمون درون زا ACTHاز آنتی بیوتیک پنی سیلین G ، سالیسیلاتهای ضد التهاب و ملین. القا کننده های آنزیمی مانند آنتی بیوتیک ریفامپیناز بیماری صرع داروهای فنوباربیتال و فنیتوئین، ادرار آور اسپیرونولاکتون، و مسکن phenylbutazone تهدید به کاهش اثر مثبت دیژیتوکسین.