دیجی توکسین

مترادف

دیژیتوکسین هرزگلیکوزید یک ماده فعال متعلق به گروه گلیکوزیدهای قلبی است. از جمله موارد دیگر ، باعث بهبود کارایی قلب و بنابراین برای مثال در موارد تجویز می شود نارسایی قلبی (نارسایی قلبی).

منشاء

دیگوکسین و دیجیتوکسین را می توان از همان گیاه استخراج کرد: گل روباه (به لاتین: digitalis) ، بنابراین آنها گاهی اوقات به طور مترادف با اصطلاح digitalis یا digitalis glycosides توصیف می شوند.

اثر و مکانیسم عمل

دیجی توکسین بر روی قلب به شرح زیر عمل می کند:

  • افزایش نیروی تماس عضله قلب (اینوتروپیک مثبت)
  • تأخیر در انتقال تحریک از ناحیه دهلیزی (آنتروم) به بطن ها (بطن ها) (منفی)
  • کاهش فرکانس ضربان (اثر کرونوتروپیک منفی).

فیزیولوژی

افزایش قدرت انقباض قلب با مکانیسم های زیر حاصل می شود:

  • سدیم-پتاسیم ATPase - 3 سدیم یونها به خارج ، 2 یون پتاسیم به داخل (هر یک در برابر شیب غلظت طبیعی ، یعنی مصرف انرژی)
  • سدیم-کلسیم مبدل - 3 سدیم در هر شیب طبیعی به سمت داخل ، 1 کلسیم در برابر شیب طبیعی به خارج.
  • گلیکوزیدهای قلبی - مهار سدیم-پتاسیم ATPase ، بنابراین در خارج سدیم کمتری دارد. در نتیجه ، مهار غیر مستقیم سدیم-کلسیم مبدل ها ، که در نهایت منجر به افزایش غلظت کلسیم داخل سلول می شود.

دیگوکسین و دیجیتوکسین از نظر خواص دارویی متفاوت هستند. دیجی توکسین: فراهمی زیستی آن در صورت مصرف قرص تقریباً 100٪ است. تا حدی از طریق دفع می شود کلیه (کلیوی) و تا حدی از طریق کبد (کبدی) نیمه عمر آن 5-7 روز است.

موارد مصرف

Digitoxin برای موارد زیر استفاده می شود:

  • نارسایی قلبی (ضعف پمپاژ قلب)
  • بال زدن و لرزش دهلیزی (به دلیل تأخیر در انتقال تحریک)

دیجی توکسین دامنه درمانی باریکی دارد. این بدان معنی است که مصرف بیش از حد آن بسیار آسان است که منجر به مسمومیت می شود. این به این دلیل است که مهار سدیمپتاسیم پمپ باید همیشه با اعتدال انجام شود ، در غیر این صورت پایداری کل سلول متزلزل می شود. علائم مصرف بیش از حد می تواند موارد زیر باشد: که محدود می کند آریتمی قلبی که ممکن است ایجاد شود) ، digitalis آنتی بادی (که به طور خاص مولکول های گلیکوزید قلبی را آزاد می کند و بنابراین آنها را بی اثر می کند).

  • در قلب: آریتمی قلبی مانند فیبریلاسیون بطنی ، اکستریستول در عضلات اتاق ، بلوک AV
  • در سیستم عصبی مرکزی: اختلالات بینایی رنگ ، خستگی ، حالت گیجی
  • در دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ