آمنوره: یا چیز دیگری؟ تشخیص های افتراقی

موارد زیر تشخیص افتراقی است که به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند آمنورهبود.

آمنوره اولیه

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • سندرم Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) - اختلال ژنتیکی نادر با توارث اتوزومی مغلوب ؛ با علائم بالینی به موارد زیر تقسیم می شود:
    • سندرم لورنس-مون (بدون پلی تاکتیلی ، یعنی بدون ظاهر شدن انگشتان دست و پا و چاقی مفرط ، اما همراه با پاراپلژی (پاراپلژی) و هیپوتونی عضلانی / کاهش تون عضلانی) و
    • سندرم باردت-بیدل (همراه با پلی تاکتیلی ، چاقی و خصوصیات کلیه).
  • سندرم Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (سندرم MRKH یا سندرم Küster-Hauser) - اختلال ژنتیکی با ارث غالب اتوزومال ؛ ناهنجاری مادرزادی دستگاه تناسلی زنان به دلیل مهار ناهنجاری مجاری مولر در ماه دوم جنینی - سایپرز ، باشگاه دانش عملکرد تخمدان (سنتز استروژن و پروژسترون) مختل نمی شود ، و امکان رشد طبیعی ویژگیهای جنسی ثانویه را فراهم می کند.
  • هیپوپلازی تخمدان - توسعه نیافتگی از تخمدان به دلیل بیماری های مختلف مانند سندرم ترنر (دیسژنز غدد جنسی).

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • سندرم آدرنوژنیتال (AGS) - بیماری متابولیک توارثی اتوزومال مغلوب که با اختلالات سنتز هورمون در قشر آدرنال مشخص می شود. این اختلالات رهبری به کمبود آلدوسترون و کورتیزول؛ میانگین بروز (فراوانی موارد جدید) در سراسر جهان 1: 14,500،46؛ شایع ترین تصویر بالینی در میان اختلالات تمایز جنسی (DAD) ؛ کاریوتایپ زن (XNUMX ، XX) همراه با باکتری سازی (مردانه شدن) دستگاه تناسلی خارجی (به دلیل بیش از حد آندروژن در دوران بارداری).
  • سندرم کالمن (مترادف: سندرم olfactogenital) - بیماری ژنتیکی است که می تواند به صورت پراکنده رخ دهد ، و همچنین به صورت ارثی اتوزومی غالب ، اتوزومی مغلوب و مغلوب X پیوند می یابد. مجموعه علائم هایپو یا آنوسمیا (کاهش به حس غایب بو) در رابطه با هیپوپلازی بیضه یا تخمدان (رشد معیوب بیضه یا تخمدان، به ترتیب)؛ شیوع (فراوانی بیماری) در مردان 1: 10,000،1 و در زنان 50,000: XNUMX،XNUMX.

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های تولید مثل) (N00-N99).

  • آترزی هیمنال (عدم باز شدن دهانه رحم) پرده بکارت).
  • آپلازی واژن - از نظر جنینی واژن ایجاد نشده است.

آمنوره ثانویه

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • سندرم لورنس-مون-بیدل-باردت (نگاه کنید به بالا).
  • هیپوپلازی تخمدان - توسعه نیافتگی از تخمدان به دلیل اختلالات مختلف مانند سندرم ترنر (دیسژنز غدد جنسی).

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • چاقی (اضافه وزن)
  • آکرومگالی - بیش از حد ترشح از somatotropin با افزایش اندام اندام انتهایی بدن یا آکرا.
  • دیابت نوع 1
  • تیروئیدیت حشیموتو - بیماری خود ایمنی منجر به تیروئیدیت مزمن.
  • هموکروماتوز (اهن بیماری ذخیره سازی) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی مغلوب با افزایش رسوب آهن در نتیجه افزایش آهن غلظت در خون با آسیب بافتی.
  • هیپرآندروژنمی (افزایش در جنسیت مرد) هورمون در خون).
  • هیپرپرولاکتینمی (افزایش در پرولاکتین سطح در خون).
  • پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
  • کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
  • بیماری آدیسون (نارسایی اولیه غده فوق کلیوی).
  • بیماری کوشینگ - گروهی از بیماری ها که رهبری به hypercortisolism (hypercortisolism) - عرضه بیش از حد کورتیزول.
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک (سندرم PCO) - تشکیل کیست در تخمدان ، که منجر به اختلال در عملکرد هورمونی می شود [حدود 25٪ از کل زنان مبتلا به ثانویه آمنوره].
  • قرص پس از مصرف آمنوره - عدم وجود قاعدگی پس از قطع استفاده از داروهای ضد بارداری (داروهای ضد بارداری).
  • سندرم شیهان - نارسایی هیپوفیز قدامی اکتسابی (کمبود HVL) / تولید ناکافی هورمون توسط لوب قدامی لوب غده هیپوفیز (= "سندرم ثانیه خالی ثانویه (SES)).
  • نارسایی زودرس تخمدان - کاهش عملکرد تخمدان همراه با آترزی فولیکولی پیشرونده (عدم تشکیل فولیکول).

کبد، کیسه صفرا و دستگاه صفراوی لوزالمعده (پانکراس) (K70-K77؛ K80-K87).

  • سیروز کبد - آسیب غیر قابل برگشت به کبد که منجر به تدریج می شود بافت همبند بازسازی کبد با اختلال در عملکرد کبد.

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).

  • بی اشتهایی عصبی (بی اشتهایی عصبی)
  • پرخوری عصبی (اختلال پرخوری)
  • التهاب در ناحیه هیپوتالاموس
  • تومورهای هیپوفیز (تومورهای غده هیپوفیز).
  • هیپوتالاموس تومورها (تومورهای دیسانفالون).

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • کاهش غیر طبیعی وزن (> 10).

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های تولید مثل) (N00-N99).

دارو

بیشتر

  • تمرینات ورزشی / اجرایی بیش از حد
  • تغییر آب و هوا
  • واکنش روانشناختی مانند پس از فاجعه های شدید شخصی یا دیگر.
  • جاذبه (بارداری) → بارداری آمنوره.
  • دوره شیردهی (دوره شیردهی) → شیردهی المنوره.
  • يائسگي (زمان آخرین دوره قاعدگی).