آناتومی و عملکرد سیستم عصبی

در ادامه ، "سیستم عصبی”بیماریهایی را توصیف می کند که طبق ICD-10 (G00-G99) به این گروه اختصاص داده می شوند. ICD-10 برای طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها و موارد مرتبط استفاده می شود سلامتی مشکلات و در سراسر جهان شناخته شده است.

سیستم عصبی

انسان سیستم عصبی به سیستم عصبی مرکزی (CNS) و سیستم عصبی محیطی (PNS) تقسیم می شود. سیستم عصبی مرکزی سیستم عصبی، مرکز کنترل بدن ، شامل مسیرهای عصبی در مغز (مغز) و نخاع (مدولا اسپینالیس). سیستم عصبی مرکزی کلیه عملکردهای بدن را کنترل می کند تنفس، حرکت ، هضم و تولید مثل. از جمله ، تفکر را قادر می سازد ، یادگیری، و در نهایت آگاهی. سیستم عصبی محیطی: سیستم عصبی محیطی شامل مسیرهای عصبی است که در خارج از سیستم عصبی مرکزی در بدن قرار دارند. سیستم عصبی محیطی اطلاعات (تکانه های الکتریکی) دریافتی از اندام های حسی را از طریق یک شبکه سه بعدی از سلول های عصبی (سلول های عصبی) به سیستم عصبی مرکزی منتقل می کند و برعکس ، اطلاعات مربوط به کنترل عملکردها و حرکات بدن را از CNS دریافت می کند. فیبرهای منتهی به CNS را الیاف عصبی آوران می نامند. آنها اطلاعات حسی (دریافت محرک) را منتقل می کنند. رشته های عصبی که از CNS دور می شوند ، فیبرهای عصبی وابران هستند. آنها پاسخ های حرکتی را به محیط پیرامونی بدن منتقل می کنند (پاسخ محرک). سیستم عصبی محیطی همچنین شامل سلول های گلیال (نوروگلیا ؛ بافت پشتیبانی کننده سیستم عصبی) است. سیستم عصبی محیطی را می توان با عملکرد به شرح زیر تقسیم کرد:

  • سیستم عصبی سوماتیک (اختیاری) - می توان آگاهانه فرایندها را کنترل کرد.
  • سیستم عصبی رویشی (خودمختار) - کنترل ارادی ندارد.

سیستم عصبی سوماتیک (اختیاری) این شامل فرایندهایی است که می توانند آگاهانه کنترل شوند مانند حرکات (سیستم حرکتی). همچنین شامل درک آگاهانه محرک ها و محرک های محیطی از داخل بدن و انتقال آنها به مغز (سیستم حسی). سیستم حسی شامل سیستم بینایی (حس بینایی) ، سیستم شنوایی (حس شنوایی) ، سیستم دهلیزی (حس تعادل) ، سیستم بویایی (حس بو) ، سیستم چشایی (حس طعم) و سیستم لمسی (حس لامسه). در نتیجه ، سیستم عصبی سوماتیک در تعامل با محیط عمل می کند. سیستم عصبی رویشی (خودمختار) مسیرهای عصبی وابران (منتهی به دور از CNS) از سیستم عصبی خودمختار را می توان به یک منطقه سمپاتیک (سمپاتیک) و همچنین یک پاراسمپاتیک (پاراسمپاتیک) اختصاص داد. اثرات این دو سیستم برعکس است. سیستم عصبی پاراسمپاتیک هست تمدد اعصاب اعصاب از جمله ، تحریک سیستم عصبی پاراسمپاتیک باعث موارد زیر می شود:

  • مردمک ها (میوز) منقبض می شوند.
  • ترشح بزاق تحریک می شود
  • ضربان قلب کند می شود (تقویم منفی)
  • لوله های برونش باریک هستند (انقباض برونش).
  • هضم با افزایش فعالیت انتقال دهنده (peristalsis) و آزاد سازی (ترشح) آنزیم های گوارشی تحریک می شود
  • مثانه تخلیه می شود

→ بدن شل می شود و می تواند دوباره احیا شود. دستگاه عصبی سمپاتیکاز طرف دیگر ، عصب تحریک یا تنش است. از جمله ، تحریک سیستم عصبی سمپاتیک باعث موارد زیر می شود:

  • مردمک ها گشاد می شوند (میدریاز).
  • ترشح بزاق مهار می شود (تقویم مثبت).
  • ضربان قلب تسریع می شود
  • لوله های برونش منبسط می شوند (اتساع برونش)
  • هضم غذا مهار می شود
  • گلوکز از کبد آزاد می شود
  • مثانه ادرار پر می شود
  • آدرنالین ترشح می شود

→ بدن تنش داشته و برای انجام بهترین عملکرد آماده است. علاوه بر این ، سیستم عصبی روده وجود دارد. این یک شبکه پیچیده از سلول های عصبی است که تقریباً در کل دستگاه گوارش جریان دارد (دستگاه گوارش) اجزای اصلی سیستم عصبی روده ، شبکه Auerbach (شبکه مینتریک) و Meissner's plexus (شبکه زیر مخاط) هستند. سیستم عصبی روده در درجه اول حرکت روده (توانایی حرکت روده) و دستگاه گوارش را تنظیم می کند خون جریان.

تشریح

مغز (به لاتین: مغز؛ یونانی: encephalon) مغز توسط استخوان ها از جمجمه. وزن آن بین 1.5-2 کیلوگرم است. مغز به عنوان مرکز کنترل بدن انسان ، به مقدار زیادی نیاز دارد اکسیژن و گلوکز (قند). نورون های مغز ، تخمین زده می شود که 100 میلیارد نفر باشد ، در یک بافت حمایت کننده از سلولهای گلیال جاسازی شده است. مغز توسط سه پوست احاطه شده است ، مننژها:

  • Pia mater - ظریف منینژ که مستقیماً روی مغز قرار دارند.
  • ماده عنکبوتیه - "تار عنکبوت پوست"؛ وسط ، نرم منینژ.
  • دورا ماده - سخت منینژ، مرز خارجی مغز تا جمجمه.

بین ماده مایع استخوانی و ماده مضر یک فضای مایع مغزی نخاعی وجود دارد که با مایع مغزی نخاعی پر شده است. بین مناطق زیر مغز انسان یک تمایز قاطع قائل می شود:

  • مغز کله (telencephalon) - دارای چین و چروک (شبیه a گردو).
    • به دو نیمکره (مغز راست و چپ) تقسیم می شود که توسط آن متصل می شوند بار (پیکره آلوئوس) ، و لوب های مختلف مغز (لوب پیشانی / لوبوس فرونتالیس ، لوب آهیانه / L. parietalis ، لوب تمپورال / L. تمپورالیس ، لوب پس سری / L. occipitalis).
    • از یک قسمت خارجی (قشر / قشر مغز / ماده خاکستری) و یک قسمت داخلی (مدولا / ماده سفید) تشکیل شده است.
  • Diencephalon - بین مخچه و مغز میانی واقع شده و از تشکیل شده است تالاموس, هیپوتالاموس، ساب تالاموس ، اپی تالاموس.
  • ساقه مغز - در قسمت پایین جمجمه قرار دارد. این شامل:
    • مغز میانی (mesencephalon) - کوچکترین قسمت مغز.
    • پل (پونز)
    • مغز پس از مغز یا بصل النخاع (medulla oblongata) - انتقال بین مغز و نخاع.
  • Cerebellum (مخچه) - در بالای ساقه مغز و زیر مخچه قرار دارد.

نخاع (medulla spinalis) نخاع در ستون نخاعی محافظت می شود کانال نخاعی. این یک مجموعه میله ای شکل از سلول عصبی بدن و الیاف که در بزرگسالان حدود نیم متر طول دارد. اطراف آن توسط مایعی به نام لیکور (مایع عصبی) احاطه شده است. مانند مخچه ، نخاع از ماده خاکستری و ماده سفید تشکیل شده است. ماده خاکستری درون آن قرار دارد و توسط سفید پوشانده شده است. رشته های عصبی از دو طرف نخاع خارج می شوند و با هم متحد می شوند و باعث تشکیل ستون فقرات می شوند اعصاب. آنها از کانال نخاعی از طریق interstices در ستون ستون فقرات استخوانی. آنها حاوی هر دو رشته اعصاب آوران و آوران هستند. سلول های عصبی (سلول های عصبی ؛ عصب ، عصب) سیستم عصبی انسان حاوی میلیاردها سلول عصبی (سلول های عصبی) است. نورون ها از موارد زیر تشکیل شده اند:

  • سوما با هسته - بدن از سلول عصبی.
  • دندریت - منشأ حاصل از سوما ؛ تحریکات را از سلولهای عصبی دیگر دریافت کرده و آنها را به سوما منتقل می کند
  • Axon hillock - این محل آکسون (گسترش سلول عصبی طولانی) است. سیگنال ها در تپه آکسون جمع می شوند و از طریق آکسون منتقل می شوند
  • آکسون - محرک ها را از سوما به سلول عصبی بعدی منتقل می کند. در انتهای سلول عصبی در سیناپس ها عبور می کند
  • غلاف میلین - آکسون را احاطه کرده و آن را عایق بندی می کند. شامل سلولهای شوان (شکل ویژه سلول گلیال) است. همیشه یک حلقه استوکر Ranvier بین دو سلول وجود دارد ، به این معنی که در این مرحله هیچ عایقی وجود ندارد ... محرک از حلقه استوکر به حلقه استوکر می پرد ("هدایت تحریک آمیز")
  • دکمه های ترمینال سیناپسی - در اینجا محرک الکتریکی به یک واکنش شیمیایی تبدیل می شود. دکمه های ترمینال سیناپسی با سلول های عصبی دیگر و همچنین با سلول های عضلانی در تماس هستند. یک شکاف خوب بین دو سیناپس وجود دارد. وقتی سلولهای عصبی فعال می شوند ، انتقال دهنده عصبی را در این شکاف آزاد می کنند که بر سلول پایین دست تأثیر می گذارد

گانگلیا (گانگلیا) الف گانگلیون (گره عصبی) مجموعه ای از سلول عصبی بدن در سیستم عصبی محیطی وجود دارد و به صورت ضخیم شدن ظاهر می شود. آنها معمولاً نزدیک به نخاع یا مغز یا داخل یا داخل قرار دارند اعضای داخلی. در سیستم عصبی مرکزی ، به این مجموعه ها هسته گفته می شود.

فیزیولوژی

مغز (به لاتین: cerebrum ؛ به یونانی: encephalon).

  • مخچه (Telencephalon) - مخچه تمام اندام ها یا سیستم های اندام و بافت ها را به هم متصل می کند. محرک های موجود در محیط و داخل بدن از طریق گیرنده ها دریافت می شوند ، از طریق مسیرهای عصبی آوران به مغز منتقل می شوند و در مخچه پردازش می شوند. سپس پاسخی از طریق مسیرهای عصبی وابران به اندام ها / سیستم های اندام و محیط پیرامون ارسال می شود. همه محرک ها به مخچه هدایت نمی شوند (به بخش Ganglia در زیر مراجعه کنید).
    • مغز راست: زبان ، منطق
    • مغز چپ: خلاقیت ، احساس جهت.
    • Neocortex (بخشی از قشر مخ): این جایی است که آگاهی و حافظه ، و همچنین توانایی یادگیری ، صحبت کردن و فکر کردن
    • لوب های مغزی:
      • لوب فرونتال یا لوب فرونتال (lobus frontalis): مرکز کنترل برای اقدامات موقعیتی.
      • لوب جداری یا لوب جداری (lobus parietalis): درک بدن ، تفکر فضایی.
        • لوب گیجگاهی یا لوب گیجگاهی (lobus temporalis): شنوایی.
        • هیپوکامپ: ذخیره حقایق ، وقایع در حافظه (میان مدت تا بلند مدت)
        • آمیگدالا ("هسته بادام"): ارزیابی احساسی اطلاعات.
      • لوب اکسیپیتال یا لوب پس سری (lobus occipitalis): مرکز بینایی.
  • Diencephalon - "دروازه آگاهی" نامیده می شود.
    • تالاموس - حاوی اطلاعات حسی از حاشیه و انتقال آنها به مغز است
    • هیپوتالاموس - فرآیندهای جسمی و روانی را کنترل می کند. همراه با غده هیپوفیز ، پیوند بین سیستم هورمونی و عصبی را تشکیل می دهد
    • ساب تالاموس - کنترل مهارت های حرکتی ناخالص.
    • اپیتالاموس - ریتم خواب و بیداری
  • ساقه مغز - فرآیندهای خودکار و رفلکس مانند ضربان قلب ، تنفس، تنظیم دمای بدن ، بازتاب بلع و سرفه.
  • Cerebellum - متعلق به سیستم موتور است ... مختصات حرکات ، تعادل؛ بدست آوردن مهارت زبانی.

نخاع: مغز را با محیط پیرامونی بدن متصل می کند. مسیرهای عصبی حسی اطلاعات را به مغز (مسیرهای آوران) و مسیرهای حرکتی (مسیرهای وابران) را از مغز به ساختارهای اجرایی مانند عضلات می رسانند. ماده خاکستری حاوی اجسام سلول عصبی است که انتقال می یابد درد و محرکهای لمسی ، و همچنین سلولهای عصبی که عملکردهای حرکتی و سلولهای عصبی سیستم خودمختار کنترل را انجام می دهند اعضای داخلی. ماده سفید شامل سیستم های الیاف صعودی و نزولی است. در طول کل نخاع ، 31 جفت ریشه عصبی در فواصل منظم از هر دو طرف بوجود می آیند و برای تشکیل ستون فقرات متحد می شوند اعصاب. ستون فقرات اعصاب با ادغام در اعصاب محیطی با سیستم عصبی محیطی رابط کنید. نورون ها (سلول های عصبی ؛ عصب ، عصب) نورون ها برای تبادل اطلاعات در ارگانیسم عمل می کنند. آنها محرک ها را منتقل می کنند. GangliaGanglia به عنوان یک مرکز کنترل عمل می کند. آنها سیگنال ها را منتقل می کنند. اطلاعات را می توان از یکی سیم کشی کرد فیبر عصبی به دیگری. اما پردازش در گانگلیون نیز انجام می شود ، بنابراین لازم نیست که سیگنال ها ابتدا به مغز منتقل شوند ، بلکه می توانند به صورت آلی پردازش شوند.

بیماری های شایع سیستم عصبی

فلج مرتعش در حال حاضر شایع ترین بیماری عصبی در دوران پیری است. حدود 1٪ افراد بالای 60 سال به این بیماری مبتلا هستند. در آلمان ، حدود 250,000،XNUMX مورد وجود دارد فلج مرتعش. بیماری آلزایمر یک بیماری دژنراتیو اولیه مغز است که با پیشرفت پیش می رود جنون. این بیماری تقریباً سه چهارم کل افراد را تشکیل می دهد جنون موارد و بنابراین شایع ترین شکل زوال عقل در سنین پیری است. در آلمان هر ساله حدود 50,000،XNUMX مورد جدید وجود دارد.

مهمترین عوامل خطر برای بیماریهای سیستم عصبی

علل رفتاری

  • رژیم غذایی
  • مصرف مواد محرک
    • مصرف الکل
    • مصرف دخانیات
  • استفاده مواد مخدر
  • فقدان ورزش
  • وضعیت روانی - اجتماعی
    • اضطراب
    • فشار
    • کج خلقی
  • چاق
  • افزایش دور کمر (دور شکم ؛ نوع سیب).

علل ناشی از بیماری

  • تصلب شرایین (آترواسکلروز / سخت شدن سرخرگها).
  • دیابت شیرین - دیابت نوع 1 ، دیابت نوع 2
  • دیس لیپیدمی ها / هایپرلیپوپروتئینمی ها (اختلالات متابولیسم لیپید).
  • ناهنجاری های عروقی
  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  • بیماری تیرویید - پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) ، کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید).

دارو

لطفا توجه داشته باشید که شمارش فقط عصاره ممکن است عوامل خطر. دلایل دیگر را می توان در بیماری مربوطه یافت.

اقدامات اصلی تشخیصی برای بیماری های سیستم عصبی

  • انسفالوگرام (EEG ؛ ضبط فعالیت الکتریکی مغز).
  • الکترونی مغز و اعصاب (ENG ؛ روش اندازه گیری سرعت هدایت عصبی) عضلات آسیب دیده.
  • سونوگرافی داپلر (معاینه سونوگرافی که می تواند جریان مایع (به ویژه جریان خون) را به صورت پویا تجسم کند) کاروتیدها (شریان های کاروتید)
  • تصویربرداری عروقی خارج و داخل جمجمه (آنژیوگرافی کاتتر ، آنژیوگرافی MR یا CT ، سونوگرافی دهانه رحم به علاوه ترانس جمجمه داپلر برای تشخیص تغییرات عروقی)
  • اشعه ایکس جمجمه
  • اشعه ایکس از ستون فقرات گردنی
  • توموگرافی کامپیوتری (CT) از جمجمه (CT جمجمه یا cc).
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی جمجمه (MRI جمجمه ، MRI جمجمه یا cMRI).
  • آنژیوگرافی CT یا آنژیوگرافی MR
  • EEG سرپایی بلند مدت /محرومیت از خواب EEG
  • Polysomnography (آزمایشگاه خواب ؛ اندازه گیری عملکردهای مختلف بدن در هنگام خواب که اطلاعاتی را در مورد کیفیت خواب فراهم می کند).
  • توموگرافی گسیل پوزیترون (PET ؛ روش پزشکی هسته ای که امکان ایجاد تصاویر مقطعی از موجودات زنده را با تجسم موجودات زنده فراهم می کند توزیع الگوهای مواد رادیواکتیو ضعیف).
  • توموگرافی انتشار تک فوتونی (SPECT ؛ روش تصویربرداری عملکردی پزشکی هسته ای ، که اجازه می دهد تصاویر مقطعی از موجودات زنده بر اساس اصل تصویربرداری ایجاد شود)
  • معاینات مغز و اعصاب فیزیولوژیک - به ظن نوریت (التهاب اعصاب).
  • تفریق دیجیتال آنژیوگرافی (DSA ؛ روشی برای تصویربرداری جدا شده از عروق) - در آنوریسم مشکوک (اتساع شریانی) یا واسکولیتیدها (بیماریهایی که در آنها فرآیندهای خود ایمنی وجود دارد رهبری به التهاب عروق ، شریانی و مویرگها).
  • سونوگرافی داپلر Transcranial (معاینه سونوگرافی از طریق جمجمه سالم برای کنترل جهت مغز ("تأثیر بر مغز")

کدام پزشک به شما کمک می کند؟

در مورد بیماری های سیستم عصبی ابتدا باید به پزشک خانواده مراجعه کنید. بسته به بیماری یا شدت آن ، ارائه به یک متخصص ، در این مورد متخصص مغز و اعصاب ، ضروری است.