شوک سپتیک: علل ، علائم و درمان

سپتیک شوک یک واکنش به اصطلاح التهابی ارگانیسم است. بدن به حمله به پاسخ می دهد ویروس ها, باکتری، قارچ ها ، و سموم با خرابی چند ارگان. در صورت عدم درمان به موقع و کافی ، سپتیک شوک معمولاً کشنده است. سپتیک شوک باید از شوک آنافیلاکتیک (شوک آلرژیک) و شوک گردش خون.

شوک سپتیک چیست؟

خون مسمومیت یا گندیدگی می توان رهبری به شوک سپتیک. شوک سپتیک در صورت بروز علائم SIRS (سندرم پاسخ التهابی سیستمیک) وجود دارد. علاوه بر این ، باید یک علت عفونی وجود داشته باشد (باکتری, ویروس ها، قارچ ها یا سموم) و همچنین سیستولیک خون فشار زیر 90 میلی متر جیوه کم خون فشار (افت فشار خون) باید با وجود حداقل یک ساعت ادامه یابد حجم تعویض بعلاوه تب و ضربان قلب تسریع شده ، میزان تنفس افزایش یافته و اختلالات در شمارش خون حضور دارند شوک سپتیک توسط گندیدگی (مسمومیت خونی) اگر ارگان یا نارسایی چند عضو رخ دهد ، همراه با افت در است فشار خون، این به عنوان شوک سپتیک تعریف می شود. شوک سپتیک را می توان به سه مرحله تقسیم کرد:

مرحله 1: شروع شوک سپتیک - مشخص می شود: دمای بدن بالاتر از 38.4 درجه سانتیگراد ، پایدار تاکی کاردی (ضربان قلب تند) ، بیش فعالی، تعداد پلاکت در خون در حد طبیعی است ، فشرده است نظارت بر ضروری. مرحله 2: شوک سپتیک: کاهش تعداد پلاکت ها ، شوک هایپردینامیکی یا هیپودینامیکی ، شواهد باکتری و اندوتوکسینمی ، تهویه از فرد آسیب دیده فوراً مورد نیاز است. مرحله 3a: بهبود: بهبود چشمگیر. یا مرحله 3b: نسوز به درمان: هیچ بهبودی در علائم ، بیمار وجود ندارد شرط حتی نمی تواند تحت تأثیر پرخاشگری قرار گیرد درمان، بنابراین شوک سپتیک در نهایت منجر به مرگ می شود.

علل

شوک سپتیک توسط ایجاد می شود باکتری, ویروس ها، قارچ ها یا سمومی که وارد جریان خون شده اند. ورود باکتری ها اغلب به دلیل اقدامات پزشکی مانند سوراخ شدن ، جراحی ، عفونت کاتتر یا مصرف برخی از داروها ایجاد می شود. در بیشتر موارد ، شوک سپتیک نتیجه این است گندیدگی (مسمومیت خونی) با این حال ، بیماری های دیگری مانند سرطان، بیماری کلیوی در مرحله نهایی ، سندرم لمیر گانگرن, پریتونیت، و همچنین التهاب از ریه ها ، پانکراس و کیسه صفرا نیز می تواند دلیل شوک سپتیک باشد. سپسیس و شوک سپتیک متعاقب آن نیز ممکن است در نتیجه باشد سوختگی به پوست یا سایر موارد باز زخم.

علائم ، شکایات و علائم

شوک سپتیک می تواند طیف وسیعی از علائم و شکایات را ایجاد کند. اول ، واکنش شوک باعث علائم قلبی عروقی می شود: تپش قلب ، فشار خون، و نوسانات در فشار خون. به موازات آن ، پارچه های مایل به آبی یا قرمزی زیر آن ظاهر می شود پوست. پوست ضایعات عمدتا در اندام ها ظاهر می شوند و به سرعت بزرگ می شوند. سپسیس همراه در ابتدا باعث ایجاد یک بیماری شدید می شود تب و بی حالی و با پیشرفت بیماری منجر به مشکلات جدی در گردش خون می شود. لرز و گیجی نیز گاهی اوقات رخ می دهد. در نتیجه تب, هیپوترمی همچنین می تواند رخ دهد که در آن دمای بدن به زیر 36 درجه سانتیگراد کاهش می یابد. بارزترین علامت خط قرمز است که به سمت قلب. خط قرمز ممکن است کمی به فشار حساس باشد و از خارج کاملاً قابل مشاهده باشد. اگر به آن برسد قلب, نارسایی قلبی قریب الوقوع است در صورت شدید ، سپسیس می تواند کشنده باشد. درمان به موقع از بروز عوارض جدی جلوگیری کرده و منجر به بهبودی سریع بدون علائم یا شکایت بیشتر در 80 درصد بیماران می شود. گاهی ممکن است تب طولانی مدت و ضعف جسمی ایجاد شود. این علائم بیماری طی چند هفته کاملاً برطرف می شود.

تشخیص و دوره

شوک سپتیک توسط a تشخیص داده می شود آزمایش خون. در اینجا ، پاتوژن ایجاد کننده واکنش زنجیره ای التهابی جستجو می شود. علاوه بر این ، شوک سپتیک را می توان با بیماری در سپسیس تشخیص داد. اولین علائم خطوط قرمز یا آبی روی بازوها و پاها ، متورم است لنف گره ها ، تب بالا ، تاکی کاردی, بیش فعالی، ضعف هوشیاری ، افت فشار خون و نارسایی اندام. سپسیس معمولاً با اختلالات گردش خون همراه است فشار خون و نارسایی عضو. اگر سپسیس به اندازه کافی و به موقع درمان نشود ، شوک سپتیک در نتیجه ایجاد می شود. در صورت عدم اقدام متقابل م effectiveثر یا درمان کار نمی کند ، شوک سپتیک معمولاً کشنده است. میزان مرگ و میر ناشی از سپسیس یا شوک سپتیک تقریباً 50-60 درصد است.

عوارض

در شوک سپتیک ، به دلیل افت فشار خون ناشی از مسمومیت ، معمولاً باکتریایی ، فروپاشی گردش خون رخ می دهد. شوک سپتیک همیشه به شدت تهدید کننده زندگی است. فشار خون پایین و لخته های کوچک خون می تواند رهبری به تعدادی از عوارض جدی به عنوان مثال ، خونرسانی به اندام های حیاتی مانند مغز, قلب، ریه ها یا کلیه ها ممکن است مختل شوند. اگر بافت های بدن خون کافی دریافت نکنند ، بیش از حد آزاد می شوند اسید لاکتیک، متابولیک را تهدید می کند اسیدوز. علاوه بر این، ترومبوسیتوپنی ممکن است ایجاد شود زیرا بقای پلاکت به دلیل فرآیندهای مسمومیت تدریجی کاهش می یابد. علاوه بر این ، شوک کلیه، یعنی حاد کلیه اگر ادرار شود ، انتظار می رود حجم بیش از حد کاهش می یابد اگر ریه ها تحت تأثیر قرار بگیرند ، علائمی مانند بیش فعالی به دلیل اکسیژن در ابتدا ممکن است کمبود و تنگی نفس رخ دهد. در این موارد خطر شوک وجود دارد ریه، یعنی حاد ریه شکست. جریان خون ناکافی به معده مخاط در رابطه با افزایش تشکیل آب معده می تواند رهبری به فشار زخم، به عنوان مثال، فشارآسیب ناشی از معده مخاط. اگر سپسیس مهار نشود ، بدترین عارضه حاد است خرابی چند ارگان، که به طور منظم منجر به مرگ می شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

برای این بیماری باید همیشه با پزشک مشورت شود. هیچ درمانی وجود ندارد ، بنابراین بیمار مبتلا به درمان پزشکی وابسته است. در بدترین حالت ، در صورت عدم درمان بیماری ، فرد مبتلا از این شوک خواهد مرد. اگر فرد مبتلا از تپش قلب رنج می برد و باید با پزشک مشورت شود فشار خون بالا. قرمزی شدید صورت نیز وجود دارد و بیشتر بیماران نیز از تب رنج می برند. در صورت بروز این علائم ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. غیر معمول نیست که مبتلایان گیج یا مبتلا به نظر می رسند لرز و احساس عمومی بیماری اگر این شوک درمان نشود ، معمولاً منجر به آن می شود نارسایی قلبی. در صورت بروز چنین شوکی ، باید سریعاً با پزشک اورژانس تماس گرفته شود یا از بیمارستان نیز بازدید شود. سپس معالجه بیشتر در بیمارستان انجام می شود که معمولاً نیاز به اقامت بیشتر دارد.

درمان و درمان

شوک سپتیک یک فوریت پزشکی است و نیاز به توجه سریع پزشکی دارد. بسته به پاتوژن تعیین شده به عنوان علت شوک سپتیک ، دارو درمانی با آنتی بیوتیک ها, ضد ویروس, ضد قارچ، یا ضد انگلی آغاز شده است. علاوه بر این، حجم تعویض انجام می شود. علاوه بر جلوگیری از exsiccosis (کم آبی بدن) ، مایع تزریق به کار می رود تعادل la آب و تعادل الکترولیت. از آنجا که شوک سپتیک با نارسایی چند عضو همراه است ، دارویی است معیارهای همچنین برای ایجاد ثبات در اندام های آسیب دیده گرفته می شود. در شوک سپتیک ، لخته شدن خون نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد ، به طوری که معیارهای باید پیشگیری شود ترومبوز or آمبولی. در نتیجه افت فشار خون ، گردش به اندام ها و اندام ها به عنوان شرط پیشرفت می کند با توجه به کاهش یافته است گردش از خون ، کمبود اکسیژن در نتیجه رخ می دهد ، که می تواند منجر به اختلال هوشیاری شود و اغماء. اختلال در گردش خون ، همراه با انعقاد خون اختلال ، می تواند منجر به ترومبوز، به طوری که علاوه بر حکومت of اکسیژن و عوامل رقیق کننده خون ، افزایش مایعات باید تجویز شود. سپسیس یا شوک سپتیک اغلب در اثر زخم آلوده ایجاد می شود. به همین دلیل ، لازم است منبع عفونت با جراحی برداشته شود. از آنجا که تنفس اغلب محدود است ، لوله گذاری معمولاً انجام می شود. علاوه بر اینها معیارهای، اقدامات کلی برای حفظ گردش در شوک سپتیک نیز انجام می شود.

پیشگیری

از شوک سپتیک می توان با اطمینان از یک محیط استریل در حین جراحی در بیمارستان ها و مطب پزشکان جلوگیری کرد. پس از عمل ضدعفونی زخم باید انجام شود. تغییرات پانسمان روزانه نیز باید در شرایط استریل انجام شود. اما تنها عمل در بیمارستان نیست که می تواند محرک شوک سپتیک باشد. هر زخمی ، هرچقدر کوچک و به ظاهر ناچیز باشد ، باید بلافاصله به اندازه کافی ضد عفونی شود. برای این منظور ، وجود دارد ضد عفونی کننده برای پوست و زخم که متعلق به هر کابینت پزشکی در خانه و محل کار است. بعضی از مردم از فقرا رنج می برند التیام زخم. این گروه همیشه باید به پزشک مراجعه کنند - حتی برای افراد کوچک زخم - برای درمان تخصصی زخم ، به منظور جلوگیری از سپسیس و شوک سپتیک.

مراقبت پس از آن

هرکسی که دچار شوک سپتیک شده باشد ممکن است مادام العمر زخم شود. اما بدن به اندازه کافی قوی بود که از طریق این عفونت شدید مبارزه کند ، حتی اگر صدمه ای هم ببیند. اکنون وظیفه جبران این آسیب در طولانی مدت است. این امر به طور کلی به بهترین وجه از طریق یک سبک زندگی سالم محقق می شود. این شامل ، اول از همه ، موارد زیر است رژیم غذایی. باید سبک و قابل هضم و همچنین غنی از آن باشد ویتامین ها و کم چربی است. اگر کلیه ها تحت تأثیر شوک سپتیک قرار گرفته باشند ،پتاسیم رژیم غذایی نیز توصیه می شود. بیمار فقط باید متوسل شود فست فود در مواقع اضطراری. در عوض ، وعده های غذایی تازه تهیه شده با مقدار زیادی سبزیجات و سالاد توصیه می شود. سمومی مانند نیکوتین و الکل بار غیرضروری را بر دوش بکشید کبد و کل ارگانیسم دوره های استراحت منظم و خواب کافی به بدن این امکان را می دهد تا کارهای ترمیم بدون بار را انجام دهد. ورزش ، که بهتر است در هوای تازه انجام شود ، گردش خون و اکسیژن دریافتی را تقویت می کند. بیمار ممکن است از نظر روانی پس از وضعیت شوک تهدید کننده زندگی رنج ببرد. دانستن اینکه یک نفر تقریباً درگذشته است می تواند بسیار استرس زا باشد. مداخله بحران روان درمانی در اینجا توصیه می شود. البته بیمار در آینده نیز باید از آسیب دیدگی جلوگیری کند. اگر او زخمی را حفظ کرد ، باید به روند بهبود آن توجه شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

برای بیمارانی که دچار شوک سپتیک شده اند ، بسیاری از موارد در زندگی اغلب تغییر می کنند. بسته به شدت بیماری ، نگرانی اصلی فرآیند خوب بهبود است. مشارکت در گروه های حمایتی نشان می دهد افراد تحت تأثیر چگونه کیفیت زندگی خود را بازیابند. بالاتر از همه ، سیستم ایمنی بدن برای مقاومت در برابر جدید نیاز به تقویت دارد پاتوژن ها. برای کاهش خطر واکنش شوک فیزیکی ، اقدامات حمایتی مفید دیگری نیز وجود دارد. کسانی که از این رنج می برند دیابت قارچ باید به تجویز شده بچسبد رژیم غذایی. افراد با ایمپلنت، کاتترها یا استنت ها نیز در معرض خطر هستند و باید بر این اساس به خوبی از خود مراقبت کنند. خطر به شدت در مورد افزایش می یابد التهاب، و نقص سیستم ایمنی همچنین می تواند باعث شوک سپتیک شود. برای مبتلایان بسیار مهم است که آنها بدن خود را کنترل کرده و در مراحل اولیه متوجه هرگونه مشکل شوند. مراجعه منظم به پزشک به اندازه یک سبک زندگی سالم بخشی از زندگی روزمره برای افراد در معرض خطر است. با حضور در یک گروه خودیاری یا دریافت مراقبت های روان درمانی جامع ، افراد مبتلا می توانند در این مورد اطلاعات بیشتری کسب کنند شرط و چگونه بهتر می توان با خطر دائمی مقابله کرد.