نحوه عملکرد اگزازپام
اگزازپام دارویی از گروه بنزودیازپین ها است. به این ترتیب، دارای اثر آرام بخش (آرام بخش)، ضد اضطراب، خواب آور، آرامش بخش عضلات و ضد تشنج است. این اثر با اتصال به یک محل اتصال مهم (گیرنده) برای سلول های عصبی، به اصطلاح گیرنده GABA (گیرنده گاما آمینوبوتیریک اسید) واسطه می شود.
سیستم عصبی انسان دارای مواد پیام رسان مختلفی (انتقال دهنده های عصبی) است که می توانند اثر فعال یا بازدارنده داشته باشند. به طور معمول، آنها در یک تعادل متعادل هستند و از پاسخ مناسب به شرایط خارجی مانند استراحت یا استرس اطمینان می دهند.
یکی از این انتقال دهنده های عصبی، GABA، به محض اتصال به گیرنده های سیستم عصبی، اثر مهاری بر روی سیستم عصبی دارد. اگزازپام اثر گابا را افزایش می دهد و در نتیجه یک اثر ضد اضطراب و آرام بخش دارد.
جذب، تجزیه و دفع
اگزازپام پس از مصرف خوراکی (خوراکی) به آرامی اما تقریباً به طور کامل از روده به خون جذب می شود. سپس در سراسر بدن توزیع می شود و تا حدی در بافت چربی تجمع می یابد.
ماده فعال در کبد تجزیه می شود. محصولات تخریب عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شوند.
چه زمانی از اگزازپام استفاده می شود؟
مناطق کاربرد (نشان‌ها) اگزازپام عبارتند از
- اضطراب، تنش و بی قراری (مزمن و حاد)
- بیخوابی
نحوه استفاده از اگزازپام
داروهای حاوی اگزازپام معمولاً به شکل قرص با مایع کافی (ترجیحاً یک لیوان بزرگ آب لوله کشی) مصرف می شود. در طول روز برای اضطراب مصرف می شود. مقدار مصرف معمولاً بین 30 تا 60 میلی گرم است.
برای اختلالات خواب، ماده مؤثر باید کمی قبل از خواب مصرف شود تا تأثیر اصلی آن بر خواب کاهش یابد. به طور معمول ده تا 30 میلی گرم کافی است.
به کودکان، بیماران مسن و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، مشکلات گردش خون یا مشکلات تنفسی دوز کمتری داده می شود.
مصرف دارو با اگزازپام باید "به تدریج" قطع شود. این بدان معنی است که دوز اگزازپام به تدریج کاهش می یابد تا از علائم ترک تا حد زیادی جلوگیری شود.
اگزازپام چه عوارضی دارد؟
اغلب اوقات، یعنی در بیش از ده درصد از افراد تحت درمان، اگزازپام می تواند عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، سردرد، خواب آلودگی، طولانی شدن زمان واکنش، مشکلات تمرکز و کاهش فشار خون ایجاد کند.
به ندرت، شکایات گوارشی و مشکلات تنفسی ممکن است رخ دهد.
این اثر به عنوان یک قرص خواب می تواند بیشتر از شب باقی بماند، به طوری که باید به واکنش فردی به دارو، به ویژه در صبح پس از مصرف آن در عصر، توجه شود.
هنگام مصرف اگزازپام چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
در موارد زیر نباید از داروهای حاوی اگزازپام استفاده شود
- افزایش خطر اعتیاد
- میاستنی گراویس (ضعف عضلانی پاتولوژیک)
- اشکال خاص آتاکسی (اختلال در هماهنگی حرکتی)
اگر فرد تحت درمان از بیماری های تنفسی، بیماری های قلبی عروقی یا افسردگی رنج می برد، احتیاط خاصی لازم است.
تداخلات
داروهای حاوی اگزازپام و مواد زیر می توانند اثرات یکدیگر را افزایش دهند:
- آرام بخش ها و قرص های خواب آور (مانند دیفن هیدرامین، بنزودیازپین ها)
- داروهای ضد تشنج (مانند کاربامازپین)
- داروهای ضد افسردگی (مانند فلوکستین یا سرترالین)
- شل کننده های عضلانی (مانند باکلوفن یا فلوپیرتین)
توانایی رانندگی و کار با ماشین آلات
داروهای حاوی اگزازپام به شدت توانایی واکنش را مختل می کند. بنابراین کارشناسان توصیه می کنند که بیماران به طور فعال در ترافیک جاده ای شرکت نکنند یا با ماشین آلات سنگین کار نکنند. این به ویژه در ترکیب با الکل صدق می کند، زیرا اثر آن پس از آن تشدید می شود.
محدودیت های سنی
در بیماران مسن یا مبتلایان به اختلال عملکرد کلیه، ممکن است کاهش دوز اگزازپام ضروری باشد.
بارداری و تغذیه با شیر مادر
داروهای حاوی اگزازپام فقط در صورت لزوم در دوران بارداری و شیردهی باید استفاده شوند. اگر ماده فعال کمی قبل از تولد مصرف شود، علائم ترک ممکن است در نوزاد پس از تولد رخ دهد ("سندرم نوزاد فلاپی").
مقادیر نسبتاً کمی از ماده فعال وارد شیر مادر می شود. با این وجود، آرامبخشی برای نوزاد امکان پذیر است. دوزهای منفرد احتمالاً نیازی به استراحت از شیردهی ندارند.
در صورت امکان باید از مصرف طولانی مدت آن خودداری شود و نوزاد باید از نظر عوارض جانبی تحت نظر باشد. در صورت لزوم، به تغذیه با بطری بروید.
نحوه دریافت دارو با اگزازپام
داروهای حاوی اگزازپام فقط با نسخه در آلمان، اتریش و سوئیس در دسترس هستند، زیرا استفاده از آن مستلزم نظارت دقیق پزشکی است. بنابراین آنها را فقط می توان با تجویز پزشک از داروخانه ها تهیه کرد.
چه مدت است که اگزازپام شناخته شده است؟
اگزازپام از سال 1965 شناخته شده است و از آن زمان تاکنون با موفقیت در درمان بی قراری استفاده می شود. اگرچه ماده فعال به خوبی قابل تحمل است، خطر بروز سریع علائم وابستگی وجود دارد.
