سرطان روده بزرگ: علل ، علائم و درمان

روده بزرگ سرطان، سرطان روده بزرگ یا روده بزرگ سرطان یک است سرطان روده به طور خاص از روده بزرگ or رکتوم، به ندرت در روده کوچک یا ناحیه مقعدی علائم اولیه معمولی هستند خون در مدفوع و درد در ناحیه روده. بدون درمان ، این بیماری معمولاً کشنده است.

سرطان روده بزرگ چیست؟

روده بزرگ سرطان می تواند در هر یک از سه ناحیه روده ایجاد شود. اینها شامل روده بزرگ, روده کوچک و منطقه مقعدی روده بزرگ خود علاوه بر این از تشکیل شده است رکتوم یا رکتال ، آپاندیس و روده بزرگ. بدین ترتیب ، سرطان روده بزرگ یا تومور می تواند از روده بوجود آید مخاط. اغلب ، سرطان روده بزرگ در روده بزرگ (کارسینوم روده بزرگ) رخ می دهد یا رکتوم (کارسینوم رکتوم). تومورها به ندرت در سینه ایجاد می شوند روده کوچک و در منطقه مقعد سرطان کولورکتال همچنان در بیشتر افراد مسن بالای 40 سال وجود دارد. هرچه سن بالاتر باشد ، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ نیز بیشتر است. سالانه ، با این حال ، فقط حدود 0.045 درصد از جمعیت در آلمان به این تومورهای بدخیم روده مبتلا می شوند.

علل

دلایل سرطان روده بزرگ را می توان به طور کلی در سه عامل طبقه بندی کرد. 1. علل خانوادگی یا ارثی.

2. بیماری های مزمن روده

3. رژیم غذایی

4. سبک زندگی

دلایل ارثی و ژنتیکی:

در میان دلایل ارثی سرطان روده بزرگ ، نقایص ژنتیکی ، یعنی اشتباهات در ترکیب ارثی ، مهمترین است. سندرم های خطر خاص نقش تعیین کننده ای دارند: سندرم گاردنر ، پلیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP) ، سندرم لینچ و سندرم پوتز-جگرز. این وراثی است عوامل خطر استعداد ارثی نیز نامیده می شود. بیماری مزمن روده:

بیماری های مزمن روده در درجه اول شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. این بیماری ها می توانند در سنین جوانی بروز کرده و به بیماری های مزمن روده تبدیل شوند. ویژگی های خاص این امر معمولاً اسهال مداوم و وجود خون در مدفوع است

رژیم غذایی:

به طور مشابه، a رژیم غذایی سرشار از چربی و فیبر کم می تواند باعث پیشرفت سرطان روده بزرگ شود. هزینه بالای نمک (به عنوان مثال ، گوشت نمک ، نمک ، غذاهای دودی) نیز تا حدی مسئول سرطان روده بزرگ است. شیوه زندگی:

علاوه بر فقیر رژیم غذایی، یک سبک زندگی ضعیف اغلب آن را همراهی می کند. بنابراین ، به ویژه عدم ورزش ، استعمال دخانیات و چاقی علل ایجاد تومورها و به ویژه سرطان روده بزرگ هستند.

علائم ، شکایات و علائم

در مراحل اولیه ، سرطان روده بزرگ فقط علائم غیر اختصاصی ایجاد می کند که معمولاً با آن ارتباط ندارند دستگاه گوارش. اینها شامل کاهش وزن بدون دلیل ، رنگ پریدگی است پوست، کاهش عملکرد و شدید خستگی. گاهی اوقات ، ملایم است تب رخ می دهد ، و افراد مبتلا اغلب از افزایش تعریق شبانه شکایت دارند. اگر تومور به روده گسترش یابد ، قابل مشاهده است خون اجزا در مدفوع قابل مشاهده می شوند: درج خون قرمز روشن معمولاً از راست روده منشا می گیرد ، تومور در قسمت فوقانی روده با درج خون تیره تا مایل به سیاه مشاهده می شود. رنگ پریدگی آشکار از پوست ممکن است نشان دهد کم خونی به دلیل از دست دادن طولانی مدت خون. علائم هشدار دهنده دیگر تناوبی است بین یبوست و اسهال، اصرار مکرر به مدفوع و نفخ، که ممکن است با اجابت مزاج غیر ارادی همراه باشد. بوی چرک و مدفوع مدفوع اغلب قابل توجه است و همچنین می توان مواد افزودنی مدفوع مخاطی را نیز مشاهده کرد. گرفتگی مکرر درد شکم، طولانی مدت از دست دادن اشتها، زود زود تهوع و افزایش نفخ همچنین باید به عنوان سرطان روده در نظر گرفته شود. بسته به محل تومور ، درد ممکن است در هنگام اجابت مزاج رخ دهد. اگر راست روده باریک شود ، مدفوع اغلب به شکل مداد نازک است. یک تومور بسیار بزرگ ممکن است به عنوان یک سکنه قابل لمس در شکم قابل توجه باشد. در مراحل پیشرفته ، تومور می تواند انسداد کامل روده ایجاد کند.

دوره

کولونوسکوپی از روده بزرگ برای سرطان روده بزرگ.

روند سرطان روده بزرگ به این بستگی دارد که زود تشخیص داده شود یا نشود. هرچه زودتر سرطان روده بزرگ درمان شود ، پیش آگهی بهتر است. از این نظر ، احتمال بهبود بستگی به مرحله بیماری تومور دارد. اگر متاستازها قبلاً تشکیل شده اند یا سایر اندامها قبلاً تحت تأثیر سرطان قرار گرفته اند ، احتمال بهبودی کامل بدتر می شود. عوارضی که می توانند در روند سرطان روده بزرگ رخ دهند: کم خونی، خونریزی داخلی، درد در حین اجابت مزاج (انسداد روده) ، سوراخ روده و پریتونیت. برای سه مورد اخیر ، جراحی باید بلافاصله انجام شود.

عوارض

سرطان روده بزرگ همیشه لازم نیست رهبری به عوارض با تشخیص به موقع بیماری و درمان مناسب ، برخی از بیماران قابل درمان هستند. با این حال ، عوارض معمولی وجود دارد که نمی توان در این بیماری کنار گذاشت. این موارد به اصطلاح Illeus هستند. ایلئوس انسداد روده است که در اثر تومور ایجاد می شود. همچنین ممکن است روده پاره شود. در نتیجه ، یک جدی التهاب از صفاقینیز نامیده می شود پریتونیت، ممکن است رخ دهد. در بدترین حالت ، این شرط می تواند نتیجه مهلکی داشته باشد و بنابراین باید بلافاصله با مراقبت های ویژه درمان شود. این دو عارضه معمولاً در مراحل بعدی سرطان روده بزرگ رخ می دهد. یکی دیگر از عوارض احتمالی این بیماری به اندام های مجاور سرایت می کند. سرطان روده بزرگ می تواند واژن را تحت تأثیر قرار دهد ، مثانه or کبد، در میان اعضای دیگر. در برخی موارد ، یک حیاتی است رگ خونی فشرده شده است در نتیجه ، ممکن است کل روده از بین برود یا سایر عملکردهای حیاتی بدن به شدت محدود شود. در اواخر مرحله سرطان روده بزرگ ، متاستاز به کبد ممکن است رخ دهد متعاقباً این منجر به نارسایی این اندام می شود. این امر همچنین منجر به عوارضی مانند اختلالات لخته شدن ، کدر شدن هوشیاری و ورم می شود. آلوده شدن به ریه ها نیز ممکن است. این خود را به عنوان یک خونین نشان می دهد سرفه و تنگی نفس سرطان روده بزرگ نیز می تواند از طریق لنف. به طور معمول ، لنف گره های آئورت ، کشاله ران یا لگن تحت تأثیر قرار می گیرند. اینها لنف گره ها درد شدیدی ایجاد می کنند و متعاقباً درد بیمار را ضعیف می کنند سیستم ایمنی بدن.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر خون پس از چندین بار اجابت مزاج بدون وقفه عبور کرد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر در شکمی دردی رخ داد که قابل توضیح نیست و غیر معمول تشخیص داده می شود ، باید معاینه بیشتر انجام شود. در صورت افزایش یا گسترش درد ، مراجعه به پزشک ضروری است. اگر به دلیل ناراحتی دیگر نمی توان کارهای روزمره را انجام داد ، باید علت آن روشن شود. مشاوره با پزشک قبل از مصرف داروی تسکین دهنده درد برای جلوگیری از خطرات اضافی ضروری است. اگر ناراحتی حتی اگر سالم و قابل هضم باشد نیز رخ دهد رژیم غذایی چندین روز مصرف شده و مایعات کافی مصرف شده است ، این غیر معمول محسوب می شود و باید مورد بررسی قرار گیرد. احساس سوزش و کشیدن در شکم ، بی حسی و همچنین رشد باید توسط پزشک مشخص شود. مداوم اسهال, نفخ یا احساس پری دائمی و همچنین فشار نیز باید توسط پزشک معاینه شود. اگر فرد مبتلا از کمبود انرژی ، ضعف جسمی یا ضعف جسمی عمومی که چند روز یا چند هفته طول می کشد ، رنج می برد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. در صورت بروز عدم تحمل غذاهای معمول یا ایجاد احساس بیقراری درونی تغییر یافته و غیرقابل توجیه ، باید با پزشک مشورت شود. اگر بیماری های روده ای در گذشته یا در خانواده وجود داشته باشد ، باید به طور اساسی معاینات کنترل کننده و پیشگیرانه انجام شود.

درمان و درمان

La درمان یا درمان سرطان روده بزرگ معمولاً بسته به مرحله سرطان با ترکیبی از انجام می شود شیمی درمانی, پرتو درمانی و جراحی در این فرآیند ، عمل جراحی برای کوچک کردن یا برداشتن تاج روده در نظر گرفته شده است. این به دنبال دارد پرتو درمانی or شیمی درمانی. هدف اصلی آن از بین بردن سلولهای سرطانی باقیمانده است. تابش - تشعشع درمان به صورت محلی اداره می شود ، و شیمی درمانی همچنین دعوا می کند متاستازها در سراسر بدن. اگر سرطان روده بزرگ بسیار پیشرفته باشد ، درمان معمولاً دیگر امکان پذیر نیست. با این وجود ، روشهای مدرن درمانی ، به ویژه در شیمی درمانی ، و داروهای می تواند شانس زنده ماندن را افزایش یا طولانی کند. به همین ترتیب ، کیفیت عمومی زندگی باید بهبود یابد. داروهای در سرطان روده بزرگ استفاده می شود درمان، و همچنین شیمی درمانی ، می تواند عوارض جانبی شدیدی نیز داشته باشد. اصلی ترین عوارض جانبی نامطلوب عبارتند از: ریزش مو, اسهال و از دست دادن اشتهابا این حال ، این عوارض جانبی پس از موفقیت در درمان به سرعت از بین می روند. سایر روشهای نوین درمانی عبارتند از: لیزر درمانی و گرما درمانی. در این باره می توانید از پزشک معالج خود مطلع شوید.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی سرطان روده بزرگ هرچه زودتر تشخیص داده شود مطلوب تر است. اگر تومورهای کوچک قبل از تأثیر بر مجاور می توانند با جراحی برداشته شوند گره های لنفاوی یا تومورهای دختر ایجاد کنید (متاستازها) در اندام های دورتر ، یک درمان طولانی مدت با احتمال زیاد حاصل می شود. موفقیت یک عمل کاملاً به محل و پرخاشگری تومور ، خصوصیات پزشک عمل کننده و عمومی بستگی دارد شرط از بیمار حتی پس از جراحی موفقیت آمیز ، به خصوص در 5 سال اول خطر عود وجود دارد ، اما این می تواند از طریق معاینات پیگیری منظم ، زود تشخیص داده شود. با پیشرفت سرطان روده بزرگ ، شانس درمان کاهش می یابد: درگیری گره های لنفاوی میزان بقای 50 ساله را به حدود XNUMX درصد کاهش می دهد و گسترش تومور به اندام های دیگر چشم اندازها را بدتر می کند. اگر کبد یا ریه ها تحت تأثیر قرار بگیرند ، تومورهای دختر را اغلب می توان با جراحی از بین برد ، که پیش آگهی را بهبود می بخشد. اگر جراحی امکان پذیر نباشد ، شیمی درمانی گاهاً موفق به مهار یا کاهش رشد متاستازها می شود: این امر اغلب می تواند امید به زندگی را چندین ماه افزایش دهد. اگر اینها معیارهای هیچ اثری نشان نمی دهد ، احتمال بهبودی کامل کم در نظر گرفته می شود - در این حالت ، درمان در درجه اول کاهش درد و حفظ بهترین کیفیت زندگی است.

پیشگیری

اگر هیچ ارثی یا بیماری های ژنتیکی وجود دارد ، می توان به خوبی از سرطان روده بزرگ جلوگیری کرد. عمدتا ، پیشگیری باید بر روی یک سبک زندگی سالم با ورزش و ورزش فراوان ، و همچنین یک رژیم غذایی سالم غنی از فیبر متمرکز شود. غذای پرچرب ، استعمال دخانیات، بسیاری از الکل و باید از ورزش اندك خودداری شود.

پیگیری

پس از پایان درمان سرطان روده بزرگ ، بدن برای بهبودی کامل به زمان نیاز دارد. مراقبت های بعدی سرطان روده بزرگ مربوط به شروع فوری موارد جدید است معیارهای برای درمان در صورت تشکیل تومور جدید در این زمینه ، اطلاعات در مورد رویکردهای درمانی ضروری است. اینها هم جراحی هستند و هم شیمی درمانی. در صورت لزوم ، آزمایش خون برای تعیین آنتی ژن کارسینوآمبریک ، یا مقدار CEA ، ترتیب داده می شود. این یک مقدار مرجع برای تبدیل سلولهای بدن سالم به سلولهای توموری است. مهم است که به طور کامل روند بازآفرینی نظارت شود. این تنها راه تشخیص عود یا متاستاز تومور است. برای یک روش بهبودی جدید ، بیمار باید در وضعیتی باشد سلامت که اجازه مراقبت های پزشکی را می دهد. مراقبت های بعدی شامل معاینات منظم با پزشک است. تعداد آنها به شدت و موفقیت درمانی سرطان قبلی بستگی دارد. در برخی موارد ، حذف کامل رشد بیش از حد بافت ممکن نیست. در این حالت ، در حین معاینه پزشکی ، به ناحیه تومور ، درجه تشکیل و شدت توجه ویژه ای می شود. در بیشتر موارد ، تومور طی دو سال عود می کند. اگر این دوره زمانی بیشتر شود و هیچ نشانه ای از سرطان مکرر روده بزرگ وجود نداشته باشد ، احتمال این نیز کاهش می یابد. پس از آن مراقبت های بعدی پیگیری می شود. با این حال ، برای تشخیص به موقع ، انجام کولونوسکوپی منظم توصیه می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

حتی اگر تشخیص سرطان روده بزرگ برای بسیاری از مبتلایان خبر بدی است ، به این معنی نیست که هیچ راهی برای حفظ کیفیت زندگی و کمک به شکل گیری روند بهبودی خود وجود ندارد. مطالعات علمی نشان می دهد که رژیم غذایی مناسب می تواند به تأثیر مثبت بر شانس بهبودی کمک کند. به عنوان مثال ادویه زردچوبه نشان داده شده است که در برابر سلولهای تومور موثر است. علاوه بر این از سیاه و سفید فلفل افزایش می دهد دسترسی به زیستی of زردچوبه با ضریب دو هزار. علاوه بر این ، مصرف سبزیجات برگ سبز برای بهبودی مفید است ، زیرا کلروفیل موجود در آنها می تواند سلول های تومور را از بین ببرد و باعث کوچک شدن سرطان شود. علاوه بر این ، آنتی اکسیدان های موجود در میوه های نرم به طور علمی تأیید شده است که رشد سرطان را به طور قابل توجهی کند می کند. در دوره پزشکی معمولی معیارهای مانند شیمی درمانی ، پرتودرمانی و جراحی ، فلور روده به طور گسترده آسیب دیده است. توسعه و توانبخشی فلور روده می تواند با افزودن میکروارگانیسم های مفید ، مانند آنهایی که در ترشی کلم ، آب سبزیجات ، کفیر و تخمیر یافت می شوند ، مثبت پشتیبانی شود. غلات. تقویت سیستم ایمنی بدن مهمترین عامل در روند بهبود است. در اینجا ، نه تنها تغذیه مهم است ، بلکه ورزش نیز بستگی به سن و سال دارد سلامت شرط. افکار مثبت و همچنین اعتقاد درونی که می توان از بیماری سرپیچی کرد ، شانس و روند بهبود را تعیین می کند.