زخم معده: علل ، علائم و درمان

یک معده زخم یا ulcus ventriculi یک بیماری التهابی است معده و بخصوص پوشش معده. زخم معده از شایع ترین آنها است معده بیماری در آلمان. به خصوص افراد مسن تحت تأثیر قرار می گیرند. علل اصلی افزایش می یابد اسید معده تولید و آشفته معده حرکت یا هضم غذا

زخم معده چیست؟

در یک بیماری گوارشی زخم یا زخم بطنی ، غشاهای مخاطی در معده ملتهب هستند. با این حال ، این یک بدخیم نیست زخم، مانند مورد معده سرطان، مثلا. عمدتا لایه های عمیق دیواره معده هستند که توسط آنها آسیب می بینند التهاب در این مورد. عمدتا یک زخم معده در ناحیه انحنای داخلی کوچک معده رخ می دهد که در پزشکی به عنوان انحنای کوچک نیز شناخته می شود. همراه با گاستریت و معده تحریک پذیر، زخم معده یکی از بیماری های شایع معده است. با این حال ، این بیماری معمولاً در سنین بالاتر اتفاق می افتد ، یعنی تقریباً بین سالهای 50 تا 70. بیشتر بیماران از زخم های مکرر معده رنج می برند ، به طوری که در این موارد تقریباً می توان از یک بیماری مزمن صحبت کرد التهاب از معده این بیماری می تواند ارثی باشد و حتی در سنین بالا از نوادگان فردی که از زخم معده رنج می برند بسیار زیاد رخ می دهد. شکل خاصی از این بیماری است زخم اثنی عشر.

علل

دلایل زخم معده می تواند متنوع باشد. با این حال ، همه علل مشترک هستند که محافظ تعادل از معده مخاط در معده آشفته است به طور خاص ، آب معده تولید شده توسط معده مخاط دیگر در سطح نرمال تولید نمی شوند. در نتیجه ، اختلالات گوارشی در داخل معده رخ می دهد. به طور خاص ، این ماده معده بسیار خورنده است اسیدها که می تواند اثر التهابی بر روی معده داشته باشد مخاط. به طور کلی ، بنابراین ، علل داخلی و خارجی زخم معده را می توان یافت. دلایل داخلی عبارتند از: افزایش تولید اسید معده، اختلالات در عملکرد معده در طی روند هضم ، به طور خاص مختل می شود پروتئین ها برای ترمیم مخاط و دیواره معده ، سندرم زولینگر-الیسون، و عملکرد فوق العاده پاراتیروئید با تولید بیش از حد کلسیم که باعث تقویت می شود اسید معده. عوامل خارجی عمدتا عبارتند از: سنگین الکل مصرف و استعمال دخانیات، باکتری هلیکوباکتر پیلوری، داروهایی که به شدت فشار و به معده حمله کنید ، مانند کورتیزون و احتمالاً اغلب فشار، استرس ذهنی و غذا خوردن عجولانه.

علائم ، شکایات و علائم

A زخم معده می تواند علائم بسیار متفاوتی ایجاد کند. به طور معمول درد در قسمت فوقانی شکم است که عمدتا قبل یا هنگام مصرف غذا اتفاق می افتد. علاوه بر این ، وجود دارد تهوع و استفراغ، اغلب با سوزش معده و اسهال. بیماران معمولاً به غذاهای خاصی که قبلاً تحمل خوبی داشتند حساس هستند. شکایت از دستگاه گوارش اغلب رهبری به کاهش وزن و در نتیجه باعث علائم کمبود می شود. در طی بیماری ، خونریزی معده ممکن است رخ دهد ناحیه آسیب دیده لطیف و دردناک است و درد هنگام لمس افزایش می یابد و ممکن است به مایع تابیده شود استرنوم، پایین شکم و کمر. بسیاری از مبتلایان این ویژگی را تجربه می کنند درد بعد از خوردن غذا برای دیگران ، این ناراحتی هنگام خالی بودن معده ایجاد می شود ، هرچند که خشک دهن درد معمولاً در شب اتفاق می افتد و شدت آن کمتر است. افراد مبتلا به زخم معده معمولاً متوجه تغییر رنگ و قوام مدفوع می شوند. مواد دفع شده ممکن است به رنگ سیاه و مخاطی ، یا آبکی و با قوام سبک باشد. از خارج ، زخم معده معمولاً قابل مشاهده نیست. فقط تغییرات مدفوع و ظاهر بیمارگونه ای که در طول بیماری ایجاد می شود ، نشان دهنده یک مورد جدی است شرط. در موارد شدید ، ممکن است تورم جزئی در محل زخم معده مشاهده شود.

سیر بیماری

اینفوگرافی از آناتومی و ساختار معده با زخم معده. برای بزرگنمایی کلیک کنید.

نمودار شماتیک آناتومی معده با زخم معده را نشان می دهد. برای بزرگنمایی کلیک کنید.

اگر زخم معده توسط پزشک معالجه نشود ، در روند بیماری می تواند عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کند. بیش از همه خونریزی های قوی می تواند رهبری تا شکاف دیواره معده. در هر صورت باید به موقع از این شرایط جلوگیری شود. افرادی که بیشتر اوقات مستعد ابتلا به زخم معده هستند به ویژه در معرض خطر هستند. هر چه سن بیمار بیشتر باشد ، بزرگتر زخم است و هرچه زخم معده در بیمار بیشتر شود ، احتمال عوارض بعدی بیشتر است. عوارض دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد: کاهش اندازه دیواره معده ، تنگی معده و معده سرطان. گروه های خطر نیز بیشتر از زنان شامل مردان هستند. به همین ترتیب ، افراد با کلیه ضعف و سیروز کبد بیشتر در معرض خطر هستند. اگرچه همیشه توصیه می شود برای این امر به دنبال کمک پزشکی باشید شرط، در حدود 40 درصد از مبتلایان ، زخم ها به خودی خود بهبود می یابند. طب مدرن احتمال را به بیش از 90 درصد افزایش می دهد.

عوارض

عوارض مختلفی می تواند در نتیجه زخم معده ایجاد شود. در واقع ، در حدود یک سوم کل بیماران ، زخم ابتدا به دلیل عواقب آن کشف می شود. از جمله متداولترین عوارض زخم معده ، خونریزی است که می تواند دوره حاد یا مزمن را طی کند. غیرمعمول نیست که خونریزی ایجاد شود قهوهزمین مانند استفراغ، استفراغ خونی یا ظاهر مدفوع قیر. اگر خونریزی از زخم رخ دهد ، حتی می تواند زندگی بیمار را تهدید کند. بنابراین ، در این مورد ، یک فوریت اضطراری گاستروسکوپی برای جلوگیری از خونریزی لازم است. میزان مرگ و میر از خونریزی معده حدود ده درصد است یکی دیگر از عوارض ترسناک زخم معده ، سوراخ شدن معده (سوراخ شدن زخم) است. حدود دو تا پنج درصد از کل بیماران از این اثر رنج می برند. به ویژه تحت تأثیر سوراخ شدن ، زخم معده ناشی از استفاده از ضد التهاب غیر استروئیدی است داروهای. دلیل این امر تشخیص و درمان غالباً دیر هنگام آنها است. سوراخ شدن معده به نوبه خود خطر ابتلا به آن را به همراه دارد پریتونیت. از آنجا که این می تواند نسبتاتی را تهدید کننده زندگی فرض کند ، درمان سریع جراحی آن ضروری است. در برخی از بیماران ، نفوذ زخم رخ می دهد. این بدان معنی است که زخم به اندام مجاور نفوذ می کند. سوراخ پوشیده عمدتا بر لوزالمعده تأثیر می گذارد ، که به دلیل مجاورت آن با معده است. عارضه دیگر تنگی معده است. به دلیل ایجاد زخم در اثر زخم های مکرر معده رخ می دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

درد و تورم در اطراف معده باید توسط پزشک معاینه و درمان شود. قبل از مصرف داروی تسکین دهنده درد برای جلوگیری از عوارض بعدی ، مشاوره با یک متخصص پزشکی توصیه می شود. اگر تهوع, استفراغ, اسهال or انسداد روده رخ می دهد ، یک پزشک مورد نیاز است اگر تغییراتی در وجود داشته باشد پوست ظاهر ، کاهش سطح عملکرد یا احساس ضعف عمومی ، باید با پزشک مشورت شود. درد ناشی از لمس و فشار باید توسط پزشک برطرف شود. احساس بیماری ، رنگ پریدگی ضعف و ضعف داخلی نشانه بی نظمی است که باید درمان شود. سوزش معده، کاهش وزن بدن و علائم کمبود نشانه هایی از بی نظمی موجود است. مراجعه به پزشک ضروری است تا درمان آغاز شود. ناهنجاری هنگام توالت رفتن نشانه های دیگری از بیماری است. تغییر رنگ یا خصوصیات بو نشان دهنده یک بیماری است. اگر قوام مدفوع تغییر کند ، نفخ رخ می دهد یا ترشحات مخاطی وجود دارد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر شکایت از معده رخ دهد اگرچه شخص چنین است هوشیار، این غیر معمول در نظر گرفته می شود. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا به دلیل علائم از خواب شبانه بیدار می شود و در نتیجه دچار اختلالات خواب می شود. اگر در نتیجه چندین شب مشکلی وجود داشته باشد مراجعه به پزشک توصیه می شود.

درمان و درمان

اول از همه ، در هر صورت باید در صورت الزام با پزشک مشورت شود زخم معده مشکوک است بسته به علت تشخیص داده شده ، سپس یک درمان فردی آغاز می شود. علاوه بر این ، همه غذاها و داروها باید بلافاصله متوقف شوند ، و همچنین استعمال دخانیات و الکل مصرف. همچنین توصیه می شود از غذاهای چرب و قهوه. پزشک می تواند داروهای مناسب برای جلوگیری از تشکیل اسید تجویز کند. در نتیجه تولید اسید معده کاهش می یابد ، به خصوص غشاهای مخاطی معده دیواره معده در امان مانده و ناراحتی دردناک برطرف می شود. داروهای معمول تجویز شده برای زخم معده شامل مسدود کننده های اسید ، بازدارنده های پمپ پروتون (پانتوپرازول, امپرازول), هیستامین مسدود کننده های گیرنده و آنتی اسیدهابرای بهتر حرکت و هضم معده ، پروکینتیک در نظر گرفته می شود که می تواند ایجاد کند تمدد اعصاب، به خصوص برای معده های شدید تنگ. در صورت عفونت توسط باکتریاز آنتی بیوتیک ها کلاریترومایسین, مترونیدازول or آموکسی سیلین نیز تجویز می شوند. اگر زخم معده با وجود آن بهبود نیاورد درمان توسط داروهای ذکر شده در بالا ، باید جراحی در نظر گرفته شود. در هر صورت ، جراحی زخم معده در صورت عوارضی مانند پارگی معده ، معده مناسب است سرطان، خونریزی یا تنگی معده رخ می دهد.

چشم انداز و پیش آگهی

در صورت عدم درمان ، می توان انتظار داشت که زخم معده افزایش یابد سلامت اختلالات علاوه بر این ، خطر ابتلا به بیماری های ثانویه افزایش می یابد. اگر زخم معده به سرطان تبدیل شود ، چشم انداز بهبود به طور قابل توجهی کاهش می یابد. اگر هیچ درمان پزشکی انجام نشود ، فرد مبتلا در معرض خطر مرگ زودرس است. پیش آگهی معمولاً هنگامی که به دنبال درمان است مطلوب است. دارو تجویز می شود و زخم برداشته می شود. اگرچه روش جراحی با خطرات همراه است ، اما هنوز شانس بهبودی وجود دارد. در دراز مدت ، باید علت زخم معده مشخص و اصلاح شود. در صورت الف شرط احساسی فشار، تغییر در سبک زندگی ضروری است. اگر رژیم غذایی طرح بهینه نیست ، بازسازی معیارهای همچنین باید آغاز شود. در غیر این صورت ، احتمال تشکیل مجدد زخم معده بسیار افزایش می یابد. در صورت عود بیماری ، با توجه به اقدامات سریع و سریع پزشکی ، پیش آگهی نیز مطلوب است. در افراد با ضعف یا هنوز کاملاً بالغ سیستم ایمنی بدن، انتظار می رود عوارضی ایجاد شود. بنابراین ، در آنها ، شانس بهبودی کاهش می یابد. یک دوره مزمن بیماری ممکن است ایجاد شود که با شکایاتی از جمله مشخص می شود دل درد, تهوع، استفراغ یا تحریک معده.

پیشگیری

مثل همیشه ، بهترین محافظت در برابر a زخم معده یک سبک زندگی سالم است. این مهم ، بیش از همه ، ورزش کافی و ورزش در طبیعت ، یک سالم است رژیم غذایی غنی از فیبر ، خودداری از الکل, استعمال دخانیات و خیلی زیاد قهوه. به همین ترتیب ، تا آنجا که ممکن است ، باید سعی شود بدون استرس و فشار روانی زندگی را انجام داد.

مراقبت پس از آن

بعد از درمان موفقیت آمیز زخم معده ، آنچه بیشترین اهمیت را دارد مراقبت های پس از آن برای جلوگیری از عود بیماری حساس است. کیفیت زندگی افراد مبتلا به میزان قابل توجهی توسط این بیماری محدود می شود ، بنابراین آنها حتی پس از بهبودی باید به آرامی در زندگی روزمره حرکت کنند. از انجام فعالیت های بدنی بیش از حد باید خودداری شود ، زیرا این امر فقط می تواند فشارهای غیر ضروری را برای افراد حساس وارد کند ناحیه شکم. غذای ملایم و زندگی بدون استرس به طور کلی بهترین پیش نیاز برای حفظ طولانی مدت است سلامت.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

اگر زخم معده تشخیص داده شده باشد ، مواردی وجود دارد که افراد می توانند برای تسکین ناراحتی و بهبودی انجام دهند. پزشک ابتدا مقداری رژیم غذایی را توصیه می کند معیارهای. غذاهای مناسب ممکن است شامل غلات سبوس دار ، برنج قهوه ای ، سبزیجات بخارپز ، میوه ها و سیب زمینی باشد. از طرف دیگر ، باید از مصرف غذاهای پرچرب (به عنوان مثال غذاهای سرخ شده ، شیرینی ها و غذاهای آماده) و همچنین قهوه و الکل خودداری شود. نیکوتین و دیگر محرک همچنین در صورت زخم معده در لیست سیاه قرار دارند و فقط با مشورت پزشک مصرف می شوند. علاوه بر این ، ورزش و ورزش در طبیعت در صورت زخم معده توصیه می شود. سبک زندگی سالم تأثیر مثبتی بر زخم معده دارد و به طور قابل اعتماد از ایجاد زخم های بعدی جلوگیری می کند. قبل از آن ، با این حال ، باید علت بیماری مشخص شود و به طور خاص درمان شود. اگر زخم معده به دلیل استرس یا سایر مشکلات روانی ایجاد شده باشد ، توصیه می شود صحبت به یک درمانگر اغلب اوقات ، تغییر شغل یا انتقال به آپارتمان جدید نیز می تواند کمک کند. دلایل فردی این بیماری را اغلب می توان با کمک دفتر خاطرات شکایات تعیین کرد و سپس همراه با پزشک یا روانشناس برطرف کرد.