سندرم بیش تحرکی (HMS) با انعطاف پذیری بیش از حد مشخص می شود مفاصل ناشی از مادرزادی بافت همبند ضعف. درباره علت این بیماری اطلاعات کمی در دست است شرط. کیفیت زندگی به ویژه توسط مزمن محدود می شود درد در مفاصل.
سندرم تحرک پذیری چیست؟
سندرم بیش تحرکی یک است بافت همبند ضعف است که منجر به استفاده بیش از حد غیر معمول از مفاصل. شرط با قابلیت انعطاف پذیری بیش از حد مفاصل مشخص می شود. تمایز بین تحرک طبیعی و بیش تحرک مایع است. شکایات اسکلتی - عضلانی با این سندرم همراه است ، اما باید آنها را از بیماری های روماتیسمی متمایز کرد. HMS همچنین باید جدا از سایر اختلالات مرتبط با بیش تحرک مفصلی مانند موارد دیگر در نظر گرفته شود سندرم مارفان، روماتوئید آرتروز, استخوان سازی، یا سندرم Ehlers-Danlos. با این حال ، با توجه به سندرم Ehlers-Danlos، این بحث وجود دارد که آیا سندرم تحرک پذیری نوع خفیفی از این نوع است یا خیر شرط. علیرغم یک دوره خوش خیم ، کیفیت زندگی بسیار تحت تأثیر علائم است. از آنجا که این بیماری به ندرت اتفاق می افتد ، تجربه بسیار کمی در مورد علل و اثرات آن وجود دارد.
علل
اطلاعات کمی در مورد علل سندرم بیش تحرک شناخته شده است. در سال 1986 ، در بخش بین المللی بین المللی اختلالات ارثی قرار گرفت بافت همبند. داده های متناقض را می توان در ادبیات یافت. گفته می شود که این یک بیماری ارثی غالب اتوزومی است. با این حال ژن درگیر ذکر نشده است. در سایر نشریات ، یک بیماری ارثی فرض نشده است. همچنین مشخص نیست که تا چه اندازه می توان این سندرم را از سایر بیماری ها تشخیص داد. برخی از محققان ارتباط با سندرم Ehler-Danlos را پیشنهاد کرده اند ، که HMS نوع خفیفی از این بیماری است. این سندرم به عنوان یک توارث اتوزومی غالب شناخته شده است.
علائم ، شکایات و علائم
علامت اصلی سندرم تحرک بیش از حد ، جابجایی بیش از حد مفاصل تا حد افزایش قابلیت انعطاف پذیری است. در کودکان کم سن ، این تحرک پذیری هنوز فیزیولوژیک است زیرا بافت همبند در این سن رشد کاملی ندارد. در دوران بلوغ ، بلوغ مفاصل کامل شده و تحرک آنها معمولاً کاهش می یابد. با این حال ، این مورد در مورد سندرم بیش تحرک وجود ندارد. برعکس ، تحرک در واقع افزایش می یابد. این سندرم با توجه به اصطلاح امتیاز Beighton تعریف می شود. امتیاز Beighton یک سیستم نقطه ای است که میزان آن را توصیف می کند فشار خون بالا. بنابراین ، اگر بیش از حد قابلیت افزایش آرنج بیش از 10 درجه باشد ، هر کدام یک نقطه دارند ، انگشت شست دست ساعد، اتصال پایه از کمی انگشت می تواند تا 90 درجه افزایش یابد ، بیش از حد قابل گسترش است مفصل زانو بیش از 10 درجه است و کف دستها روی زمین قرار گرفته و زانوها را دراز کرده است. اگر چهار یا چند نقطه وجود داشته باشد ، یک سندرم تحرک پذیری وجود دارد. بیش تحرک عمومی تا زمانی که مزمن نباشد از نظر پاتولوژیک نیست درد، آرترالژی ، بافت نرم روماتیسم در بیش از سه نقطه ، مشکلات عصبی و روانی ، و سایر علائم اضافه می شود. علائم ممکن است رخ دهد ، اما لازم نیست. به طور کلی ، تصویر بالینی بسیار متغیر است. برخی از کودکان خردسال مشکل دارند یادگیری راه رفتن. در دیگران ، اولین علائم تا بلوغ ظاهر نمی شوند. علامت شایع پیشرفت پیشرونده بیماری است. امید به زندگی معمولاً طبیعی است مگر در موارد نادری که درگیری عروقی وجود داشته باشد.
تشخیص و پیشرفت بیماری
برای تشخیص سندرم بیش تحرکی ، باید تشخیص افتراقی برای تمایز آن از سایر شرایط انجام شود. این شرایط شامل می شود سندرم مارفان، روماتوئید آرتروز, فیبرومیالژیا، طبیعی درد رو به رشدو سندرم Ehlers-Danlos. با این حال ، طبق برخی تعاریف ، همپوشانی با سندرم Ehlers-Danlos وجود دارد.
عوارض
به دلیل سندرم بیش تحرک ، محدودیت و کاهش شدیدی در کیفیت زندگی وجود دارد. فرد مبتلا معمولاً از شدت رنج می برد درد که به طور عمده مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد. این امر همچنین منجر به محدودیت های حرکتی می شود ، بنابراین بیمار ممکن است در زندگی روزمره به کمک افراد دیگر نیز وابسته باشد. تحرک مفاصل کاهش می یابد و منجر به محدودیت های شدید می شود. این بدان معناست که بیمار دیگر نمی تواند فعالیتهای عادی روزمره یا ورزش را بدون مشکل انجام دهد. به همین ترتیب ، مفاصل می توانند بیش از حد کشیده شوند. درد همچنین می تواند به صورت درد در حالت استراحت و در نتیجه نیز ایجاد شود رهبری به اختلالات خواب. سندرم بیش تحرکی معمولاً اینگونه نیست رهبری با این حال ، این سندرم با گذشت زمان پیشرفت می کند و به ناراحتی شدیدتری منجر می شود. به دلیل درد مداوم ، تجربه بیماران غیرمعمول نیست افسردگی و سایر ناراحتی های روانی در نتیجه. درمان علل سندرم بیش تحرک امکان پذیر نیست. به همین دلیل ، فقط درمان علامتی انجام می شود. این کار را نمی کند رهبری به عوارض یا ناراحتی بیشتر با این حال ، نمی توان پیش بینی کرد که آیا درمان منجر به روند مثبت بیماری نیز می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
به محض بروز ناراحتی یا درد در سیستم اسکلتی باید با پزشک مشورت شود. در صورت تغییر در تحرک و ناهنجاری در دامنه حرکت ، پزشک باید شرایط جسمی را از نزدیک بررسی کند. در مورد تحرک بیش از حد و همچنین قابلیت کشش بیش از حد مفاصل ، اغلب بیماری هایی وجود دارد که روند تدریجی بیماری دارند. بنابراین باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. اگر عملکرد فرد مبتلا کاهش یابد یا احساس از دست دادن داشته باشد استحکام، باید با پزشک مشورت شود. در مورد شکایات روماتیسمی ، بیماری در حال حاضر در مرحله پیشرفته است. بنابراین در این موارد باید سریعاً به پزشک مراجعه شود. اگر دیگر نمی توان فعالیت های بدنی را به روال معمول انجام داد ، اگر بی قراری درونی وجود دارد یا فرد مورد نظر به طور مکرر احساس خستگی می کند ، توضیح شکایت توصیه می شود. در صورت احساس بیماری ، بی حالی یا مشکلات روانی ، مراجعه به پزشک برای چکاپ بسیار توصیه می شود. اگر شکایات چندین هفته یا چند ماه ادامه داشته باشد ، جای نگرانی وجود دارد. اگر شدت یا میزان آنها افزایش یابد ، فرد مبتلا به کمک پزشکی و همچنین مراقبت های پزشکی نیاز دارد. اگر کودکان دارای مشکلات غیرمعمول هستند یادگیری برای راه رفتن ، توصیه می شود که مشاهدات را با یک پزشک در میان بگذارید. اگر راه رفتن رد شود یا به طور فزاینده ای محدود شود ، باید با پزشک مشورت شود.
درمان و درمان
هیچ علتی وجود ندارد درمان برای سندرم بیش تحرک با این حال ، چهار گروه از شکایات باید به صورت جداگانه درمان شوند. این شامل:
- مشکلات ارتوپدی
- مدیریت درد
- اثرات آن بر سیستم عصبی
- رگ خونی تغییر می کند
مشکلات ارتوپدی باید متفاوت از بیماریهای کلاسیک روماتیسمی درمان شود. خویشتن داری باید در جراحی اعمال شود
مداخلات لازم برای ورزش ، زیرا سفت شدن رباط اغلب موفقیت آمیز نیست و زخم مختل ایجاد می شود. تمرینات عضله سازی حتی ضد تولید هستند. بنابراین ، تمرکز بر ایجاد ثبات عمیق است. از تماس با ورزش و فعالیتهای مکرر تکراری خودداری شود. در عوض ، باید فرم های نرم و ملایم و بدون بیش از حد تمرین انجام شود. اگر نیشگون گرفتن عصب به دلیل تنش عضلانی بیشتر اتفاق بیفتد ، استفاده از گردن بالش یا گردن پرانتز توصیه می شود سیستم عروقی نیز باید کنترل شود تا بتوان در اولین علائم قریب الوقوع سریع واکنش نشان داد اختلالات گردش خون از مغز. از آنجا که درد محدودترین عامل در کیفیت زندگی است ، تمرکز اصلی باید بر روی آن باشد مدیریت درد. مدیریت درد متشکل از صحبت درمان, تمدد اعصاب تکنیک ها و مصرف مواد افیونی ضعیف مانند تیلیدین, ترامادول همچنین کدئین. در موارد افسردگی، ترکیبی با تسکین دهنده درد داروهای ضد افسردگی همچنین مفید است. رفتاردرمانی باید رفتارهایی را تسهیل کند که مقابله با بیماری را تسهیل می کند و راهکارهایی برای به حداقل رساندن اثرات آن تدوین می کند. تغییرپذیری این اختلال ، ایجاد استراتژی های مقابله ای فردی را ضروری می کند. مقابله با سندرم بیش تحرک یک فرایند مادام العمر است.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی سندرم بیش تحرک توسط پزشکان نامطلوب توصیف می شود. اگرچه امید به زندگی با اختلالات کوتاه نمی شود ، اما در مدیریت مسئولیت های روزمره اختلالات شدیدی وجود دارد بیماری مزمن مبتنی بر نقص ژنتیکی است و بنابراین قابل درمان نیست. دانشمندان و محققان هیچگونه اختیار قانونی برای تغییر فرد ندارند ژنتیک. به همین دلیل ، درمان پزشکی بیماری محدود به مراقبت از علائم ارائه شده است. این علائم فردی است اما به سیستم اسکلتی - عضلانی فرد معطوف می شود. علاوه بر این ، آنها معمولاً در طول زندگی افزایش می یابند. در تعداد زیادی از بیماران ، عوارض روانشناختی یا بیماری ها در نتیجه محدودیت های بیماری ایجاد می شود. فشار کمبودهای جسمی به سطح عاطفی منتقل شده و منجر به کاهش رفاه می شود. به طور کلی ، این موفقیت درمانی را دشوارتر می کند و همچنین می تواند شکایات موجود را تشدید کند. در بسیاری از موارد ، بیماران به طور روزمره به کمک دیگران وابسته هستند ، زیرا آنها به تنهایی قادر به کنار آمدن با زندگی روزمره نیستند. احساس درماندگی می تواند باعث ناامیدی ، مشکلات رفتاری یا تغییر در شخصیت شود. علاوه بر این ، فرد مبتلا از درد شدیدی رنج می برد. مواد فعال داروهای تسکین دهنده درد باعث اعتیاد می شوند و باعث بیماری های ثانویه می شوند.
پیشگیری
هیچ راهی برای جلوگیری از سندرم بیش تحرک وجود ندارد زیرا به احتمال زیاد ، این یک نقص مادرزادی در بافت همبند است. با این حال ، باید تمام تلاش برای جلوگیری از عواقب ناشی از طیف وسیعی از درمان های موجود باشد. این موارد شامل ایجاد ثبات عمیق مفصل از طریق فرم های نرم ورزش ، نظارت بر خون عروق برای جلوگیری از مشکلات گردش خون یا سکته مغزی ، جلوگیری از به دام افتادن عصب از طریق a گردن بریس ، و مدیریت درد.
مراقبت های بعدی
در سندرم تحرک پذیری ، تعداد کمی وجود دارد معیارهای در اکثر موارد مراقبت های مستقیم مستقیم در دسترس فرد مبتلا است. از آنجا که این بیماری نیز بیماری مادرزادی است ، به طور کامل قابل درمان نیست ، بنابراین بیمار به مادام العمر وابسته است درمان در این مورد. اگر فرد مبتلا می خواهد بچه دار شود ، مشاوره ژنتیک همچنین می تواند انجام شود. این می تواند به شناسایی احتمال وقوع این بیماری در کودکان کمک کند. تمرکز اصلی در سندرم هایپر تحرک ، شناسایی و درمان به موقع برای جلوگیری از عوارض یا ناراحتی بیشتر است. معمولاً علائم سندرم بیش تحرک از طریق درمان می شود درمان فیزیوتراپی یا مدیریت درد. با انجام این کار ، فرد مبتلا می تواند تمرینات زیادی را از این روش های درمانی در خانه خود انجام دهد و در نتیجه درمان را تسریع کند. کمک و حمایت از خانواده یا دوستان نیز در این بیماری بسیار مهم است و می تواند از بروز آن جلوگیری کند افسردگی یا سایر ناراحتی های روحی به ویژه با این حال ، در برخی موارد ، حمایت روانی و حرفه ای لازم است. با این حال ، امید به زندگی فرد مبتلا تحت تأثیر سندرم بیش تحرک منفی قرار نمی گیرد یا در غیر این صورت کاهش می یابد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
در سندرم تحرک بیش از حد ، برخی از شکایات نیز می توانند با کمک خودیاری محدود شوند ، به طوری که درمان پزشکی همیشه لازم نیست. برای تنش عضلانی ، بالش های مخصوص و سایر موارد ایدز می تواند برای پیشگیری و درمان آن استفاده شود. از ورزش هایی برای شل کردن عضلات و بدن نیز می توان برای سندرم بیش تحرک استفاده کرد ، و یوگا مخصوصاً برای این کار مناسب است. با این حال ، برای جلوگیری از بار بیش از حد بدن و عضلات ، باید از انجام فعالیت های سنگین یا ورزش خودداری شود. به خصوص از ورزش هایی که عضلات را جمع می کنند باید خودداری کنید. درد درمانی همچنین باید برای این سندرم انجام شود. این روش درمانی معمولاً طبق دستور پزشک انجام می شود. با این حال ، فرد مبتلا باید از این کار اجتناب کند داروهای ضد درد در هر صورت ، در صورت امکان ، زیرا آنها به آسیب می رسانند معده اگر برای مدت زمان طولانی مصرف شود. در صورت بروز افسردگی و سایر شکایات روانشناختی ناشی از سندرم بیش تحرک ، همیشه باید با یک روانشناس تماس گرفت. با این حال ، مکالمه با بستگان یا دوستان نیز می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد. همچنین مبتلایان به معاینه منظم از آن بستگی دارند خون عروق و خون گردش به منظور جلوگیری از عوارض و اختلالات احتمالی.
