ماپروتیلین متعلق به گروه داروهای ضد افسردگی. این دارو برای درمان اختلالات افسردگی استفاده می شود.
ماپروتیلین چیست؟
ماپروتیلین یکی از داروهای ضد افسردگی. این دارو برای استفاده می شود درمان اختلالات افسردگی ماپروتیلین چهار دایره ای است ضد افسردگی (TCA) داروهای ضد افسردگی هستند داروهای که می تواند برای درمان استفاده شود افسردگی به طور موثر با این حال ، آنها می توانند برای درمان سایر بیماری های روانی مانند اختلالات وحشت یا مزمن نیز مورد استفاده قرار گیرند درد. داروهای ضد افسردگی چهار دایره ای مانند ماپروتیلین از دیگر پیشرفت های این بیماری است داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای. بنابراین ، در ساختار شیمیایی خود ، آنها چهار دارند کربن حلقه به جای سه. ماپروتیلین که به آن مپروتیلینوم یا ماپروتیلین هیدروکلراید نیز گفته می شود ، از اوایل دهه 1970 در اروپا مورد استفاده قرار می گرفت. روانپزشکی از این دارو برای درمان استفاده می کند افسردگی. در آلمان ، با نام های آماده سازی Maprolu و Ludiomil فروخته می شود.
عمل فارماکولوژیک
ماپروتیلین خاصیت عمل در قسمت مرکزی را دارد سیستم عصبی (CNS) با انجام این کار ، مهار نوراپی نفرین جذب مجدد از شکاف سیناپسی. در مقابل ، مهار انتقال دهنده عصبی سروتونین به سختی قابل ذکر است. به این ترتیب ، اثر تسکین دهنده اضطراب و رانندگی حاصل می شود. در مرحله اولیه درمان ، میرایی وجود دارد آدرنالین و هیستامین در داخل سیستم عصبی، که منجر به یک اثر مهار کننده و هیجان انگیز می شود. با این حال ، پس از چند هفته درمان ، این اثر به طور فزاینده ای با افزایش خلق و خو و افزایش رانندگی جایگزین می شود. اثر آنتی کولینرژیک ماپروتیلین به سختی قابل اثبات است. این مزیت بیشتری نسبت به آن دارد داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای چون خودمختار سیستم عصبی کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد عوارض جانبی. با این حال ، یک نقطه ضعف از عمل ماکروتویلین این است که ضد افسردگی همچنین می تواند به گیرنده های آدرنال متصل شود ، سروتونین گیرنده ها ، و هیستامین گیرنده ها این احتمال بروز عوارض جانبی مختلف را افزایش می دهد. با این حال ، در مقایسه با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ضعیف ترند علاوه بر این ، مپروتیلین ممکن است به عنوان FIASMA عمل کند. این یک "مهار کننده عملکرد فسفومیلیناز اسید" است. ماپروتیلین به صورت خوراکی ، وریدی یا عضلانی مصرف می شود. دسترسی به زیستی از ماده فعال تا 90 درصد می رسد. در خون، در حال حاضر به پلاسما متصل است پروتئین ها تا 88 درصد ماپروتیلین توسط متابولیزه می شود کبد. به طور متوسط نیمه عمر پلاسما به 36 ساعت می رسد. متعاقباً ، این دارو توسط داروی تجزیه می شود کبد و کلیه ها
استفاده و کاربرد پزشکی
ماپروتیلین برای درمان تجویز می شود افسردگی، دیسفوریا ، یا اختلالات اضطرابی. در این زمینه ، از این دارو برای مقابله با خلق و خوی افسردگی و تسکین اضطراب و حالت های تحریک استفاده می شود. یکی دیگر از موارد کاربرد ماپروتیلین ، شکایات بدنی یا روان تنی است که با آن در ارتباط است اختلالات اضطرابی. ماپروتیلین معمولاً به صورت پوشش داده شده با فیلم تهیه می شود قرص با کمی آب. روزانه معمول مقدار 1 تا 3 است قرص حاوی 25 تا 75 میلی گرم هیدروکلراید ماپروتیلین. روزانه مقدار همچنین می تواند به عنوان دوز تک در ساعت های شب بسته به اینکه بیمار چگونه ماپروتیلین را تحمل می کند ، دوز دارو بعد از دو هفته با یک قرص روکش دار اضافی در روز افزایش می یابد تا زمانی که بیمار دو تا سه مصرف کند قرص روزانه. حداکثر توصیه شده مقدار شش قرص در روز است. در صورت بهبود علائم ، بیمار به تدریج دوز را به یک یا دو قرص در روز کاهش می دهد. چه مدت درمان با ماپروتیلین متفاوت است و به طور جداگانه توسط پزشک تعیین می شود. قبل از تأثیر مثبت آن معمولاً 4 تا 6 هفته طول می کشد ضد افسردگی وارد می شود
خطرات و عوارض جانبی
استفاده از ماپروتیلین ممکن است در برخی بیماران عوارض جانبی ایجاد کند. در بیشتر موارد ، اینها شامل خشکی است دهان, سرگیجه، سبکی سر ، خستگی, تهوع, استفراغ, چشمک می زند, سردرد، مشکلات ادرار کردن ، یبوست، افزایش وزن ، اختلالات خواب ، کابوس ، مشکلات بینایی ، اضطراب و رفتار پرخاشگرانه. اختلالات قدرت جنسی و از دست دادن میل جنسی نیز در محدوده احتمال است. برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی عمده ای را تجربه کنند ، اما این موارد بسیار نادر است. این موارد شامل اختلالات هدایت قلبی ، نوسانات در است خون فشار ، تشنج ، واسکولیت, سینهها، حالت های جنون یا روان پریشی ، توهم, کبد آسیب ، اختلالات خونساز ، یا هپاتیت. اگر بیمار نسبت به ماپروتیلین یا سایر داروهای ضد افسردگی چهار حلقوی یا سه حلقه ای حساسیت زیادی دارد ، دارو نباید تجویز شود. همین مورد در موارد شدید اختلال عملکرد کلیه و کبد ، شیدایی or جنون، داروی حاد یا الکل مسمومیت ، تمایل به تشنج ، فلج روده ، گلوکوم، باریک شدن در دستگاه گوارش ، بزرگ شدن پروستات همراه با اختلال در عملکرد ادرار ، و شدید آریتمی قلبی. در حین بارداری، استفاده از ماپروتیلین فقط پس از بررسی دقیق بین خطر و منافع توسط پزشک باید انجام شود. بنابراین ، صدمه به کودک متولد نشده توسط ماده فعال نمی تواند به طور کامل منتفی باشد. همچنین این احتمال وجود دارد که ماپروتیلین به داخل آن منتقل شود شیر مادر در دوران شیردهی این نیز می تواند بر سلامت از کودک ماپروتیلین برای کودکان مناسب نیست. استفاده همزمان از ماپروتیلین و بازدارنده های MAO مشکل ساز است از آنجا که خطر عوارض جانبی شدید وجود دارد ، باید از مصرف همزمان خودداری شود. تداخلات با موازی نیز امکان پذیر است درمان از ماپروتیلین و سایر داروهای ضد افسردگی تترا یا سه حلقه ای. بنابراین ، اثرات عوامل ممکن است یکدیگر را افزایش دهند. اثرات ماپروتیلین توسط حکومت of سایمتیدین, methylphenidate or نورولپتیک. علاوه بر این ، درمان همزمان با نورولپتیک خطر تشنج را افزایش می دهد.
