تئوفیلین یکی از مهمترین مواد فعال برای درمان بیماریهای تنفسی است. این به خصوص در درمان آسم برونش.
تئوفیلین چیست؟
تئوفیلین یکی از مهمترین عواملی است که در درمان بیماریهای تنفسی مورد استفاده قرار می گیرد. به ویژه در درمان آن استفاده می شود آسم برونش. تئوفیلین، یک دارو ، از گروه آلکالوئیدهای پورین است و از گزانتین مشتق شده است. نام تئوفیلین را می توان در برگ چای جستجو کرد. در سال 1888 ، پزشک آلمانی ، آلبراخت کوسل (1853-1927) موفق شد مقدار کمی از ماده را از برگ چای جدا کند. علاوه بر این ، تئوفیلین در وجود دارد قهوه لوبیا، گاروران و کولا آجیل، البته در مقادیر کم. در متابولیسم انسان ، تئوفیلین به عنوان یک محصول تجزیه کننده عمل می کند كافئين. در حدود سال 1895 ، شیمی دان آلمانی امیل فیشر (1852-1919) موفق شد تئوفیلین را به صورت مصنوعی تولید کند ، از اسید 1,3،1866-دی متیلوریک شروع می شود. سنتز Traube که توسط شیمیدان Wilhelm Traube (1942-1900) در سال 1921 توصیف شد ، بیانگر یک فرآیند سنتز شیمیایی است که امروزه نیز مورد استفاده قرار می گیرد. تئوفیلین در ابتدا از نظر درمانی به عنوان ادرار آور استفاده می شد. از سال XNUMX ، ماده موثره نیز در درمان آنژین سینه پا از سال 1922 ، تئوفیلین بخشی جدایی ناپذیر در درمان این بیماری است آسم برونش. از دهه 1970 به بعد ، آماده سازی تئوفیلین که ماده فعال را با تأخیر آزاد می کند نیز وارد بازار می شود و امکان تهیه طولانی مدت آن را فراهم می کند. درمان برای آسم بیماران. با این حال ، تئوفیلین بعداً به دلیل معرفی بتا- اهمیت خود را از دست دادهمدردی و گلوكوكورتيكوئيدها. در طبیعت ، تئوفیلین همیشه همراه با سایر پورین ها اتفاق می افتد آلکالوئیدها. اینها در درجه اول شامل می شوند كافئين و همچنین تئوبرومین. محتوای تئوفیلین در بالاترین سطح در است گاروران، با 0.25 درصد.
اثرات دارویی
تئوفیلین به مشتقات گزانتین تعلق دارد و اثرات متفاوتی دارد. به عنوان مثال ، دارو از تجزیه آن جلوگیری می کند انتقال دهنده عصبی اردوگاه این ، به نوبه خود ، منجر به تمدد اعصاب از عضله صاف برونش آسان تر است تنفس. در همان زمان ، فعالیت مژک ها افزایش می یابد و منجر به افزایش ترشحات مخاط می شود. همچنین مهار ماده پیام رسان از اهمیت برخوردار است آدنوزین درون عضلات برونش به این ترتیب لوله های برونش می توانند متسع شوند و شل شوند. اثر دیگر مسدود کردن است آدنوزین در مغز. زیرا آدنوزین همچنین وظیفه تنظیم خواب را بر عهده دارد ، استفاده از تئوفیلین خطر سنگین شدن توسط مشکلات خواب را به همراه دارد. علاوه بر این ، تئوفیلین باعث ترشح ترشحات می شود هیستامین. انتقال دهنده عصبی هیستامین در زمینه آلرژی و عفونت به طور فزاینده ای در بدن انسان آزاد می شود. هیستامین واکنشهای التهابی را واسطه می کند و باعث انقباض عضلات برونش می شود. با مسدود کردن این ماده پیام رسان ، علائم التهابی مزمن است برونشیت یا برونش آسم ضعیف شده اند با این حال ، خواص ضد التهابی تئوفیلین ضعیف تر از خواص آن است گلوكوكورتيكوئيدها. بعد از دهان حکومت از تئوفیلین ، جذب از طریق دارو رخ می دهد خون داخل روده تخریب دارو در کبد، در حالی که محصولات تجزیه از طریق کلیه ها از بدن خارج می شوند.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
برای استفاده ، تئوفیلین عمدتا برای درمان متوسط و شدید استفاده می شود آسم. در این زمینه ، این دارو اغلب با ترکیب می شود گلوكوكورتيكوئيدها و همچنین آگونیست های گیرنده های بتا 2. تئوفیلین هم برای پیشگیری و هم برای درمان حملات آسم مناسب است. سایر علائم شامل مزمن است برونشیت و بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) علاوه بر این ، این دارو می تواند برای آمفیزم (تورم بیش از حد ریه ها) و مزمن استفاده شود ذات الریه. نقش مهم در استفاده از تئوفیلین ، دوز صحیح دارو است. اثر مطلوب دارو به این بستگی دارد. به همین دلیل ، دارو معمولاً به صورت کپسول یا رها سازی مداوم قرص، که انتشار مداوم ماده فعال را تضمین می کند. به این ترتیب ، همیشه مقدار ثابت تئوفیلین در بیمار وجود دارد خون. روزانه مقدار از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. از آنجا که تئوفیلین قابل تجویز است ، تنها با ارائه نسخه پزشک می توان آن را از داروخانه ها تهیه کرد.
خطرات و عوارض جانبی
عوارض جانبی نامطلوب نیز در نتیجه مصرف تئوفیلین امکان پذیر است. در بیشتر موارد ، ضربان قلب سریع ، تپش قلب ، مشکلات خواب ، بی قراری درونی ، لرزش اندام ها ، سردرد و کم خون فشار. گاهی اوقات لوله های برونش تنگ ، تب، کندوها، پوست واکنشها یا کاهش خون پلاکت در محدوده احتمال نیز هستند. علاوه بر این ، دوز بسیار زیاد تئوفیلین می تواند ایجاد کند سلامت چالش ها و مسائل. این امر از طریق افت ناگهانی در داخل مشهود می شود فشار خون، تشنجاتی مانند بیماری صرع، شکایت های شدید دستگاه گوارش همراه با خونریزی ، آریتمی قلبی و آسیب به عضلات. از آنجا که تئوفیلین تأثیر منفی بر توانایی واکنش نشان می دهد ، از مشارکت در ترافیک جاده ای باید خودداری کرد. در صورت حساسیت بیش از حد بیمار به دارو یا حاد بودن ، تئوفیلین به هیچ وجه نباید تجویز شود آریتمی قلبی. همین مورد در مورد اخیر اعمال می شود قلب حمله کردن اگر بیمار از بی ثباتی رنج می برد آنژین، شدید فشار خون، بیماری های قلب ماهیچه، پرکاری تیروئید, پورفیری، زخم معده یا روده ، بیماری صرع، اختلال عملکرد کلیوی یا کبدی ، پزشک معالج باید خطرات را در مقابل فواید با دقت بسنجد. تداخلات ممکن است به دلیل استفاده از تئوفیلین همراه با سایر داروها رخ دهد. این به ویژه در مورد قرص های ضد بارداری بتا -2 اعمال می شودهمدردی، مسدود کننده های گیرنده H2 رانیتیدین و سایمتیدین، tiabendazole ورمیفوژ ، کلسیم مسدود کننده های کانال مانند دیلتیازم و وراپامیل، ماکرولید آنتی بیوتیک ها مانند اریترومایسیناز نقرس پزشکی آلوپورینول، و بتا بلاکرها پروپرانولول و اینترفرون، از آنجا که اینها یک اثر تقویت کننده بر تئوفیلین دارند. در مقابل ، اثرات میرایی با استفاده از رخ می دهد باربیتوراتها, داروهای ضد صرعاز نقرس پزشکی سولفین پیرازوناز آنتی بیوتیک ریفامپینو مخمر سنت جان.
