مونونوکلئوز: علل ، علائم و درمان

غده فایفر تب یا مونونوکلئوز عفونی است بیماری عفونی که بسیار رایج است. علائم اصلی ناشی از ویروس Epstein-Barr (EBV) هستند لنف تورم گره و تب.

تب غده ای چیست؟

به طور کلی ، غده ای تب یک بیماری ویروسی بسیار شایع و بی ضرر است. توسط آن ایجاد می شود ویروس Epstein-Barr. به راحتی توسط این عفونت قابل تشخیص است خون تست ها تخمین زده می شود که بیش از 90٪ از جمعیت تا 30 سالگی به تب غده مبتلا شده اند. حداقل در کودکان تا پایان سال دهم ، تب غده بدون علائم عمده روند خود را ادامه می دهد. در افراد مسن ، آنفولانزاعلائمی مانند ، که در نادرترین موارد با عوارض همراه است ، ظاهر می شود. علائم معمول تب غده شامل تورم در است لنف گره ها ، گلو درد or ورم لوزه, سرگیجه و گمراه کردن ویروس ها به اندام های حلقه لنفاوی گلو حمله کنید. به هر حال ، کبد, قلب و طحال ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

علل

انتقال عامل ایجاد کننده تب غده در درجه اول از طریق اتفاق می افتد بزاق. سایر راه های انتقال ممکن است به اصطلاح عفونت تماس ، قطره یا اسمیر باشد. از آنجا که حالت اصلی انتقال از است دهان تا دهان ، تب غده به عنوان "بیماری بوسیدن" یا "بیماری دانش آموز" نیز شناخته می شود. هنگامی که به پاتوژن آلوده شد ، مانند سایر افراد در زندگی باقی می ماند تب خال عفونت ها حتی پس از شیوع آن تب غده ای فایفر یا پس از پایان بیماری ، ویروس همچنان می تواند از طریق آن به افراد غیر ایمنی منتقل شود بزاق. به همین ترتیب ، پس از بهبودی کامل بیماری ، همیشه می توان شیوع جدیدی از علائم را در افراد آلوده مشاهده کرد. این شیوع جدید بیماری در هر زمان توسط یک فرد مناسب قابل تشخیص است خون شمردن.

علائم ، شکایات و علائم

از آنجا که دوره از عفونت تا شیوع بیماری در تب غده بسیار طولانی است ، علائم معمول آن دیر ظاهر می شود. بین علائم در بزرگسالان و در کودکان تفاوت وجود دارد. از آنجا که سیستم ایمنی بدن کودکان هنوز کاملاً بالغ نشده اند و بنابراین به شدت به ویروس واکنش نشان نمی دهند ، آنها اغلب کاملاً بدون علامت هستند. در مقابل ، بزرگسالان تحت تأثیر این تأثیرات قرار می گیرند. آنها از رنج می برند خستگی و احساس عمومی بیماری ، احساس ضعف و خستگی این سستی قبل از اینکه به عنوان نشانه ای از بیماری شناخته شود ، می تواند برای مدت زمان طولانی ادامه یابد. ناخوشایند گلو درد، همراه با قرمزی گلو و مشکل در بلع امکان پذیر است. گاهی اوقات لنف گره ها متورم می شوند و بیمار تب می کند. در دوره بعدی ، علائم اضافی ، اما به طور جداگانه کاملا متفاوت ممکن است رخ دهد. بیمارانی هستند که بیماری در آنها ایجاد می کند هپاتیت؛ با زردی شدن قابل تشخیص است پوست و صلبیه چشم. طحال همچنین ممکن است تحت تأثیر قرار گرفته و متورم شود. در موارد منفرد ، بثورات گره ای ظاهر می شود که برجسته شده و در لکه های محل گسترش می یابد پوست. عوارض نادر به صورت فلج و التهاب از منینژ فقط زمانی اتفاق می افتد که ویروس بر روی آن تأثیر بگذارد سیستم عصبی.

سیر بیماری

دوره کمون مونونوکلئوز در کودکان هفت تا سی روز است. در بزرگسالان ، این زمان ممکن است از چهار تا هفت هفته باشد. تب غده ای معمولاً با تب ، اندام دردناک و خستگی، نسبتاً "عادی" سرد علائم. گره های لنفاوی تورم (احتمالاً زیر بغل و کشاله ران) و لوزه ها ملتهب می شوند. معمولی از تب غده ای فایفر پوشش خاکستری کثیف روی لوزه ها است که باعث خطا می شود دهان بو علاوه بر این ، برخی از مبتلایان نیز تجربه می کنند خشونت و اختلالات گفتاری. معمولاً این بیماری چند هفته طول می کشد ، اما در موارد نادر این بیماری می تواند تا 1-2 ماه ادامه یابد. اگر بیماری بدون علامت باشد ، خستگی و ضعف مداوم ممکن است در طی چند ماه تا دو سال اضافه شود.

عوارض

عوارضی که می تواند با تب غده ایجاد شود متنوع است اما نادر است. آنها همچنین تا حد زیادی قابل درمان هستند ، اما ممکن است بستری در بیمارستان باشد. وضعیت برای افراد با ضعف متفاوت است سیستم ایمنی بدن (مخصوصاً کودکان). در اینجا ، این بیماری می تواند سیر شدید یا کشنده ای را طی کند. به عنوان مثال ، تورم کبد or طحال ممکن است رخ دهد هر دو در لمس دردناک هستند و عملکرد اندام های آسیب دیده را محدود می کنند. در صورت وجود تورم در طحال ، از انجام فعالیت شدید و دررفتگی باید خودداری شود رهبری به پارگی طحال. زردی همچنین ممکن است رخ دهد. التهاب از ریه ها ، قلب عضلات یا کلیه ممکن است رخ دهد و بیشتر آنها نیاز به درمان دارند. کلیه و قلب به طور خاص التهابات خطر تخریب بافت حیاتی را دارند و می توانند بر این اساس صدمه ببینند. کم خونی یا کاهش تعداد پلاکت امکان پذیر است. بنابراین ، مرحله ناتوان کننده بیماری بدتر شده و خونریزی می کند (خونریزی بینی، خونریزی از آسیب و غیره) ممکن است کنترل دشوارتر باشد. نکته کلیدی در اینجا جلوگیری از اعمال فشار و آسیب دیدگی است. مغز التهاب همچنین ممکن است رخ دهد. این امر نیاز به توجه ویژه پزشکی دارد زیرا می تواند بر اعصاب - و بنابراین تواناییهای حرکتی و شناختی فرد مبتلا.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر کودک متورم شده باشد گره های لنفاوی, گلو درد، یا تب شدید ، باید با پزشک مشورت شود. پزشک می تواند بر اساس رنگ سفید تشخیص دهد خون شمارش سلول و در صورت لزوم سریعاً درمان را آغاز کنید. توصیه های پزشکی به ویژه در صورت افزایش علائم مورد نیاز است که نمی توان آنها را تسکین داد داروهای خانگی و استراحت در رختخواب. اگر تب غده به خودی خود فروکش نکند ، باید عامل بیماری زا با دارو درمان شود. پزشک همچنین ممکن است شیاف های تب و سایر داروهای درمانی را تجویز کند. تب غده ای فایفر توسط پزشک خانواده یا متخصص اطفال یا متخصص طب داخلی درمان می شود. اگر ویروس Epstein-Barr گسترش یافته است به دستگاه تنفسی، گوش، بینی، و متخصص گلو باید در درمان نقش داشته باشد. بسته به اینکه عوارض رخ دهد ، درمان بستری نیز ممکن است لازم باشد. با درمان دارویی مناسب ، علائم باید طی چند روز تا چند هفته برطرف شوند. اگر اینگونه نباشد ، پزشک باید در جریان باشد. والدین باید فقط به دلیل خطر ابتلا به عفونت ، یک متخصص پزشکی را درگیر کنند.

درمان و درمان

متأسفانه ، هیچ داروی خاصی برای درمان تب غده Pfeifferschen وجود ندارد. در هر صورت ، نوشیدن مایعات زیاد ضروری است ، همانطور که به طور کلی در بیماری های تب دار توصیه می شود. همچنین مصرف داروهای کاهش دهنده تب و در هر صورت زمان کافی برای استراحت مفید است. در بعضی موارد ، ممکن است عفونت باکتریایی ایجاد شود که باید با آن درمان شود آنتی بیوتیک ها. به طور کلی ، مهم است که با یک پزشک تماس بگیرید که در مورد میزان مصرف تصمیم می گیرد. به طور کلی باید توجه داشت که پزشک طیف وسیعی را تجویز نکند آنتی بیوتیک ها، از جمله آموکسی سیلین or آمپی سیلین. اینها می توانند باعث ایجاد بثورات گسترده همراه با خارش در سراسر بدن شوند. این بثورات ممکن است تا سه روز پس از آنتی بیوتیک گرفته شده است. برطرف شدن بثورات ممکن است دو هفته طول بکشد و گاهی بسیار دردناک است. این یک حساسیت، اما "فقط" واکنش بیش از حد است.

مراقبت پس از آن

تب غده ای فایفر یک بیماری طولانی مدت است. مراقبت های بعدی شامل استراحت و معاینه منظم با پزشک است. بیماران باید حداقل چهار تا شش هفته استراحت کنند. در صورت مثبت بودن دوره ، باید هفتگی با پزشک مشورت شود. مراقبت های بعدی توسط متخصص داخلی یا پزشک عمومی انجام می شود. پزشک خون بیمار را می گیرد و عمل می کند معاینهی جسمی. مراقبت های بعدی نیز شامل گرفتن تاریخچه پزشکی برای روشن کردن س questionsالات بی پاسخ و ارزیابی جریان بیمار سلامت وضعیت پس از بهبود تب غده ، معمولاً دیگر پیگیری لازم نیست. در صورت بروز عوارض ، توصیه های پزشکی لازم است. پزشک ابتدا علائم معمولی مانند زرد را بررسی می کند پوست و افزایش درجه حرارت بدن ، برای تعیین یا رد درگیری از اعضای داخلی. پس از آن ، ممکن است بستری در بیمارستان لازم باشد. در صورت دوره پیچیده ، معاینات بعدی توسط متخصصان مربوطه ضروری است. پزشک باید معاینه را بررسی کند اعضای داخلی برای رد صدمه به اندام ها و بیماری های همزمان. بسته به علت تب غده Pfeiffer ، بعد از پیگیری باید ملاقات های پزشکی دیگری انجام شود. قبل از اتمام درمان باید ماشه بیماری شناسایی و اصلاح شود.

چشم انداز و پیش آگهی

چشم انداز درمان کامل برای تب غده بسیار خوب است. معمولاً این بیماری طی دو تا سه هفته بهبود می یابد ، بدون هیچ گونه عارضه یا عاقبت بیماری. با این حال ، افرادی که سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است ، به عنوان مثال با عفونت HIV یا پس از پیوند عضو ، در معرض خطر افزایش عوارض هستند. عواقب احتمالی شامل التهاب قلب ، کبد، کلیه ها یا مغز. خطر عفونت اضافی با وجود دارد باکتری or ویروس ها، که پیش آگهی را بدتر می کند. در موارد بسیار نادر ، ممکن است پارگی طحال بزرگ شود. این یک وضعیت اضطراری است و نیاز به جراحی فوری دارد. در افراد با نقص ایمنی ، در برخی موارد لنفوم ایجاد می شود. این تومورها هستند که از تغییر ایجاد می شوند گلبول های سفید خون و بعداً می تواند به تومورهای بدخیم تبدیل شود. بعد از عفونت با تب غده ، آنتی بادی در برابر ویروس Epstein-Barr تشکیل می شود. به عنوان یک قاعده ، ایمنی مادام العمر پس از اولین عفونت وجود دارد. با این حال ، عفونت مجدد در افراد با نقص ایمنی کاملاً امکان پذیر است. برای جلوگیری از عفونت مجدد باید از تماس با افراد آلوده خودداری شود. از آنجا که عفونت فقط از طریق تماس مستقیم رخ می دهد ، این می تواند خطر عفونت مجدد را کاهش دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

برای حمایت درمان از تب غده ای فایفر ، اولین چیز استراحت در رختخواب است که حملات تب رخ می دهد. استراحت جسمی بدن را تأمین می کند استحکام این نیاز به مبارزه با ویروس دارد. با استفاده از مواد بسته بندی گوساله می توان به نتایج خوبی از نظر کاهش تب دست یافت. به طور کلی برای افراد بیمار ، به طور خاص برای کودکان ، توجه بیشتر به مصرف مایعات کافی و همچنین مصرف آن ضروری است حکومت از غذای قابل هضم در حین عفونت. علاوه بر تب ، بیماران اغلب گلودرد شدیدی دارند. با غرغره با این موارد می توانید این مشکلات را تسکین دهید حکیم چای یا نمک گرم آب. علاوه بر این ، استنشاق با بابونه چای گل می تواند بر گلودرد تأثیر مثبت بگذارد. اگر گلودرد به باکتری تبدیل شود آنژین، به عنوان یک پزشک باید مشورت شود حکومت of آنتی بیوتیک ها سپس نشان داده شده است. شدید سردرد و اندام های دردناک را می توان با تجارت موجود خنثی کرد داروهای ضد درد. با این حال ، بیماران باید اطمینان حاصل کنند که مسکن استفاده نمی شود بر اساس استیل سالیسیلیک اسید. این می تواند رهبری به خونریزی پس از فروپاشی علائم بیماری ، بیماران باید به مدت چهار تا هشت هفته به آسانی ادامه دهند. برداشتن بارهای سنگین در این مدت بسیار خطرناک است ، زیرا به راحتی می تواند رهبری به پارگی طحال. به طور کلی ، در صورت جسمی ، می توان به طحال آسیب دید فشار خیلی زود اعمال می شود