زبان تورم معمولاً در نتیجه یک واکنش های آلرژیک به غذا ، داروها یا نیش حشرات، یا در ارتباط با آنژیوادم ژنتیکی. تلفظ شده واکنش های آلرژیک می توان شرط زبان تورم ، که باعث باریک شدن مجرای تنفسی فوقانی تهدید کننده زندگی می شود.
تورم زبان چیست؟
زبان تورم به خودی خود به عنوان یک موجود بیماری شناخته نمی شود ، بلکه به عنوان یک علامت همراه است حساسیت (از جمله غذاها ، داروها ، نیش حشرات) یا ارثی و اپیزودیک ادم کوینکه (آنژیوادم). تورم زبان بزرگ شدن ادماتیک (به دلیل تجمع مایعات) زبان است که می تواند به دلایل مختلفی نسبت داده شود. تورم زبان به خودی خود به عنوان یک موجود بیماری شناخته نمی شود بلکه به عنوان یک علامت همراه آن شناخته می شود حساسیت (از جمله غذا ، داروهای, نیش حشرات) یا ارثی و اپیزودیک ادم کوینکه (آنژیوادم). علاوه بر این ، تورم زبان به عنوان پدیده ای گذرا (گذرا) از بزرگ شدن دائمی زبان (ماکروگلوسیا) به دلیل نئوپلاسم عروقی یا ناهنجاری (از جمله همانژیوم ، لنفانژیوم) متمایز می شود ، سندرم داون (تریزومی 21) ، سارکوئیدوز (بیماری بوک) ، آمیلوئیدوز (تجمع غیر سلولی و خارج سلولی غیرطبیعی پروتئین ها) ، یا سرطان زبان.
علل
تورم زبان را می توان به دلایل مختلفی نسبت داد. به عنوان مثال ، می تواند به صورت رخ دهد ادم کوینکه، یک آنژیوادم در زیر جلدی یا زیر مخاط ایجاد می شود ، که برای آن تورم برآمده در ناحیه صورت (لب ها ، زبان ، گونه ها ، پیشانی) نیز مشخص است. که در آنژیوادم ارثی، نقص ژنتیکی منجر به نقص در مهار کننده استراز C1 (همچنین مهار کننده C1 استراز ، C1-INH) ، که می تواند علاوه بر تورم در تورم زبان ، ایجاد کند مخاط از لب ها ، حنجره، و روده ها در بیماری های عفونی یا تروما. کمبود مهار کننده C1 منجر به افزایش ترشحات می شود برادی کینین، یک پپتید است که به عنوان یک گشاد کننده عروق عمل می کند تا نفوذ پذیری را افزایش دهد خون عروق و می تواند رهبری به تجمع مایعات در زبان علاوه بر این ، آنژیوادم اغلب با استفاده از همراه است مهار کننده های ACE، که مانع از خرابی می شود برادی کینین. آنژیوادم نیز مانند تورم زبان می تواند ناشی از واکنش های آلرژیک باشد (از جمله آلرژی غذایی ، آلرژی متقابل بین گرده و غذا ، نیش حشرات و داروها).
بیماری هایی با این علامت
- حساسیت
- حساسیت به سم حشرات
- ادم کوینکه
تشخیص و دوره
در مورد تورم زبان ، تشخیصی معیارهای در درجه اول تعیین عامل تحریک کننده است. اگر یک واکنش های آلرژیک مشکوک است ، آلرژن تحریک کننده باید در چارچوب a تعیین شود تاریخچه پزشکی همچنین تشخیص آلرژی (از جمله تعیین غلظت IgE مشخصه آنتی بادی در خون, تست خراش). آنژیوادم ارثی معمولاً با کاهش می توان تعیین کرد غلظت از مهار کننده استراز C1 یا مقدار کمتری از فاکتورهای مکمل C2 و C4. علاوه بر این، آنژیوادم ارثی پاسخ نمی دهد کورتیزون آماده سازی و / یا آنتی هیستامین ها. با تشخیص به موقع و کافی درمان، تورم زبان معمولاً قابل کنترل است ، خصوصاً اگر علت واضح باشد. واکنش های شدید آلرژیک همراه با تورم شدید زبان می تواند رهبری تا انسداد مجاری هوایی فوقانی و باید مراقبت های پزشکی فوری را دریافت کنند.
عوارض
تورم زبان غالباً به عنوان علامت آسیب دیدگی یا تحریک شدن زبان اتفاق می افتد و معمولاً به خودی خود بهبود می یابد. با این حال ، اگر تحریک مداوم باشد ، ممکن است بهبودی به تأخیر بیفتد. این ممکن است رهبری به عفونت ، که در موارد جداگانه می تواند یک دوره شدید را طی کند. تورم زبان نیز در زمینه مسمومیت و مواد شیمیایی اتفاق می افتد سوختگی. در اینجا ، ممکن است عوارض احتمالی به دلیل خود سموم ایجاد شود. اغلب ، تورم زبان سیگنال هشدار دهنده ای برای عفونت پیشرفته در است دهان منطقه به دلیل فقیر بهداشت دهان, کرم خوردگی دندان, پریودنتیت or ورم لثه. گاهی اوقات نیز توسط یک ایجاد می شود حساسیت. ناراحتی تنفسی ممکن است رخ دهد زیرا تورم اغلب به مری و نای گسترش می یابد. در موارد شدید ، بیمار رنج می برد شوک آنافیلاکتیک، که حتی بدون درمان می تواند کشنده باشد. تورم زبان نیز می تواند در زمینه ورم کوینکه یا آنژیوادم ایجاد شود. سپس اغلب به طور ناگهانی اتفاق می افتد و گاهی منجر به ناراحتی تنفسی شدید می شود. در این زمینه ، ادم در سایر قسمت های بدن نیز ایجاد می شود ، که گاهی منجر به عوارض شدید می شود. علاوه بر این ، یک فرم ارثی از ادم آنژیونوروتیک نیز وجود دارد که باعث ایجاد تورم در زبان ، روده می شود مخاط و سایر مناطق بدن در موارد خاص ، مانند عفونت یا ضربه. علاوه بر ناراحتی تنفسی ، شکم حاد با شوک ممکن است توسعه یابد
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در مورد a زبان متورم، فرد مبتلا قطعاً باید به پزشک مراجعه کند. در موارد شدید ، تورم زبان می تواند به موارد تهدیدآمیزی برسد. می تواند تداخل ایجاد کند تنفس یا قورت دادن صرف نظر از این که آیا این یک رویداد آلرژیک است ، یک زنبور است دهان یا یک بیماری التهابی داخلی ، مبتلایان نباید منتظر مراجعه به پزشک باشند. این نه تنها در مورد کودکان ، بلکه به طور کلی صدق می کند. علت تورم زبان باید به سرعت مشخص شود. س Theال این است که زبان چقدر متورم است. مراجعه به پزشک می تواند صبر کند در صورتی که زبان فقط کمی متورم به نظر می رسد و تغییر بیشتری نمی کند. با این حال ، اگر تورم بارزتر باشد و علائم همراهی از جمله وجود داشته باشد تنفس مشکلات ، مشکل در بلع یا کف در دهان، مراجعه فوری به پزشک اجتناب ناپذیر است. بهتر است با یک پزشک اورژانس تماس بگیرید. در موارد کمتر حاد ، متخصصان اطفال یا پزشکان خانواده افراد مناسب برای تماس هستند. آنها بیمار را بهتر می شناسند و می توانند با پرسیدن س questionsال و انجام معاینات اولیه تشخیص دهند که آیا باید با یک متخصص مشورت شود. مراقبت های ویژه ممکن است برای یک ملتهب لازم باشد پر سر و صدا، مثلا. در صورت مشکوک بودن به آلرژی ، متخصص آلرژی بهترین فرد برای تماس است. با این حال ، از آنجا که شرایط بیشماری می تواند منجر به تورم زبان شود ، تشخیص فرد برای آن مبتلا مشکل است.
درمان و درمان
درمان اولیه معیارهای برای تورم زبان برای از بین بردن علت اصلی است. اگر انسداد راه هوایی فوقانی تهدید کننده زندگی در اثر تورم زبان رخ دهد ، فوریت های پزشکی معیارهای مانند داخل وریدی حکومت of کورتیزون (برای تورم زبان مربوط به آلرژی) یا کنسانتره C1-INH (آنژیوادم ارثی) باید بلافاصله شروع شود. در صورت لزوم ، یک منبع اضافی از اکسیژن یا یک کونیوتومی (دسترسی مصنوعی در منطقه حنجره) برای اطمینان ممکن است لازم باشد اکسیژن عرضه. اگر تورم زبان به دلیل واکنش آلرژیک باشد ، آنتی هیستامین ها ممکن است به عنوان بخشی از علائم و پیشگیری استفاده شود درمان. علاوه بر این ، کورتیکواستروئیدها یا آدرنالین می تواند در حاد اعمال شود درمان. علاوه بر این ، اجتناب از آلرژن (اجتناب از قرار گرفتن در معرض آلرژن محرک) در موارد تورم زبان به دلیل آلرژی توصیه می شود. بیماران مبتلا به آنژیوادم ارثی که حملات بسیار مکرری دارند معمولاً تحت درمان با کنسانتره مهارکننده C1 قرار می گیرند ، همچنین می توان از این دارو به صورت پیشگیری برای کاهش طول مدت و شدت حملات استفاده کرد. حملات حاد را می توان با کنسانتره تزریق شده C1-INH (به صورت داخل وریدی) درمان کرد برادی کینین دشمن ایکاتیبانت (به صورت زیر جلدی) یا پلاسمای منجمد تازه حاوی مهار کننده C1. علاوه بر این ، علاوه بر کنسانتره C1-INH ، مشتقات آندروژن (از جمله دانازول, اکساندرولون, stanozolol) ، که سنتز C1-INH را در افزایش می دهد کبد، یا ترانگزامیک اسید بسته به بیمار خاص و شدت و دفعات حملات ادم ، در درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر افراد مبتلا تحت درمان قرار بگیرند استروژن ها or مهار کننده های ACE که از تجزیه برادی کینین جلوگیری می کند ، این موارد باید برای جلوگیری از حملات ادم در آینده و به ترتیب ، تورم زبان قطع شود.
چشم انداز و پیش آگهی
معمولاً تورم زبان نسبتاً خوب قابل درمان است و منجر به ایجاد موقعیت های خطرناک و ناراحتی نمی شود. در نتیجه واکنش آلرژیک ، با گذشت زمان و زمانی که بدن ماده مورد نظر را کاملاً شکسته یا هضم کرد ، تورم کاهش می یابد. در دوره بعدی ، فرد مبتلا باید از خوردن غذای مربوطه خودداری کند تا دوباره تورم زبان ایجاد نشود. اگر بیمار به دلیل تورم زبان دیگر نتواند در هوای کافی نفس بکشد و در معرض خفگی باشد ، ممکن است عارضه ایجاد شود. . در این حالت برای جلوگیری از مرگ باید درمان فوری آغاز شود. با این حال ، تورم زبان نیز می تواند یکی از علائم ناکافی باشد بهداشت دهان، که با آن خونریزی می شود لثه و پوسیدگی دندان می تواند توسعه یابد در اکثر موارد ، این علل می توانند به راحتی به راحتی درمان شوند. اگر تورم زبان به علائم خطرناکی منجر نشود ، هیچ درمان پزشکی لازم نیست. در صورت تورم شدید همراه با تنگی نفس ، برای تسکین علائم به بیمار دارو داده می شود. آلرژی احتمالی نیز قابل درمان است تا بیمار در آینده دچار تورم نشود. شکایت در حفره دهان همچنین می تواند توسط دندانپزشک به خوبی درمان شود.
پیشگیری
با اجتناب از قرار گرفتن در معرض آلرژن محرک (از جمله غذاها ، داروها) (خودداری از آلرژن) می توان از تورم زبان به دلیل آلرژی جلوگیری کرد. در حضور آنژیوادم وراثتی مکرر ، می توان فرکانس و شدت حملات ادم و در نتیجه خطر تورم زبان را به عنوان بخشی از یک درمان طولانی مدت به تنهایی کاهش داد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
اگر زبان متورم باشد ، پزشک باید علل را روشن کند و در صورت لزوم ، درمان را آغاز کند. برای کاهش علائم ، اقدامات مختلف و داروهای خانگی توصیه می شوند به طور کلی ، تورم می تواند با اقدامات خنک کننده برطرف شود. نوشیدنی های خنک ، پارچه مرطوب روی زبان یا مکیدن مکعب های یخ اثبات شده است. نوشیدنی های اسیدی یا شیرین می توانند باعث تحریک بیشتر زبان شوند و از مصرف آنها خودداری شود. همچنین بهتر است از آن اجتناب کنید الکل, نیکوتین و غذاها و نوشیدنی های تند یا گرم. قند بستر ایده آل برای پرورش است پاتوژن ها و بنابراین باید همچنین از حذف شود رژیم غذایی. در غیر این صورت ، مراقب باشید بهداشت دهان در برابر تورم زبان کمک می کند. دهانشویه ها و نخ دندان برداشتن پاتوژن ها از حفره دهان و به از بین رفتن سریع هوا کمک می کند. از زبان می توان با خراشنده زبان یا پشت مسواک مناسب مراقبت کرد. تورم زبان در نتیجه التهاب قابل درمان است آنتی بیوتیک ها. افسانه یا شور راه حل همچنین درد-باوری چای همچنین اثبات شده است که موثر است. پس از اعمال این اقدامات ، تورم زبان باید نسبتاً سریع فروکش کند. اگر اینگونه نباشد ، پزشک باید علائم را روشن کند.
