واسکولیت: تشخیص و درمان

واسکولیت اصطلاحی جمعی برای طیف گسترده ای از اشکال عروقی است التهاب. بر این اساس ، علائم احتمالی نیز متفاوت است. در ادامه ، شما را از علائم واسکولیت و همچنین تشخیص و درمان بیماری.

علائم واسکولیت چیست؟

علائم و نشانه های واسکولیت دست کم در ابتدا بسیار متفاوت هستند و گاهی اوقات غیر اختصاصی هستند ، که اغلب مدتی طول می کشد تا تشخیص داده شود. علائم یا شرایط متداول ایجاد شده عبارتند از:

چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص واسکولیت اغلب دشوار است ، زیرا تقریباً هر عضوی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد و بیماری به طرق مختلف ظاهر می شود. پس از سingال (تاریخچه) و معاینهی جسمی، پزشک ابتدا قرعه کشی می کند خون. پارامترهای التهاب به طور خاص افزایش می یابد ، و بستگی به درگیری اندام دارد خون ارزشها و شمارش خون نیز تغییر یافته است. علاوه بر این، autoantibodies، به ویژه ANCA ، تعیین می شود. معاینات بعدی مانند اشعه ایکس تصویربرداری کنتراست از عروق (آنژیوگرافی) و یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به تشخیص مشکوک بستگی دارد. تشخیص نهایی فقط با نمونه بافتی از رگ آسیب دیده قابل انجام است. سایر دلایل این تغییرات باید رد شود ، به عنوان مثال ، تومورهای بدخیم ، عفونت با گندیدگی، یا اختلالات انعقادی.

چه درمانی برای واسکولیت وجود دارد؟

واسکولیت که به موقع تشخیص داده شود قابل درمان نیست ، اما می توان آن را متوقف یا کاهش داد. درمان برای واسکولیت بهتر است در یک کلینیک تخصصی انجام شود. درمان متمرکز بر سرکوب یا تعدیل پاسخ ایمنی به منظور مهار التهاب است. این کار معمولاً در ابتدا با تجویز انجام می شود کورتیزون آماده سازی در موارد شدیدتر ، قویتر سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند آزاتیوپرین, ایمونوگلوبولین ها, اینترفرون و / یا کم-مقدار عوامل شیمی درمانی (سیتواستاتیک) مانند متوترکسات or سیکلوفسفامید همچنین ممکن است استفاده شود در برخی از اشکال شدید واسکولیت ، مانند گرانولوماتوز وگنر، اصطلاحاً بیولوژیک (تولید مصنوعی) آنتی بادی) مانند ریتوکسیماب همچنین ممکن است استفاده شود اگر اعضای حیاتی درگیر شوند ، خون تبادل پلاسما (پلاسمافرز) ممکن است لازم باشد. توسیلیزوماب همچنین برای درمان تایید شده است شریانی سلول غول پیکر از سپتامبر 2017

واسکولیت: خودم چه کاری می توانم انجام دهم؟

بیماری های ناشی از واسکولیت ، مانند a قلب حمله ، درمان اضافی دریافت کنید. متاسفانه ، خوددرمان یا پیشگیرانه معیارهای (غیر از ترک استعمال دخانیات) امکان پذیر نیست این احتمال وجود دارد که الف رژیم غذایی سرشار از امگا 3 اسیدهای چرب یا گرفتن روغن ماهی کپسول باید تأثیر مثبتی بر واسکولیت داشته باشد.

سیر و پیش آگهی چیست؟

حتی با واسکولیت نکروزان ، پیش آگهی با بهینه نسبتاً خوب است درمان. خطر سکته قلبی و نارسایی کلیه به ویژه پس از بیماری طولانی مدت افزایش می یابد ، و برای کوری در آرتریت موقتی سلول غول پیکر. در نوعی واسکولیت که زود تشخیص داده شد ، امید به زندگی به طور قابل توجهی کمتر از یک فرد سالم نیست.

  • Wolf.، D. (2018): واسکولیت - بیماری روماتیسمی با جنبه های مختلف. یک کتاب راهنما برای مبتلایان. Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V. ، چاپ 2.

  • سندان: واسکولیتیدها. (بازیابی شده: 02/2020)

  • S1 دستورالعمل کمیسیون راهنمای انجمن عصب شناسی آلمان: واسکولیت مغزی و درگیری مغزی در سیستماتیک واسکولیتیدها و زمینه های بیماری های روماتیسمی. ثبت نام AWMF شماره 030/085. (از 04/2018).

  • Schirmer ، JH و همکاران (2017): S1 راهنمای تشخیص و درمان مرتبط با ANCA واسکولیتیدها. در: مجله روماتولوژی ، جلد. 76 (3) ، صص 77-104.