ماده فعال سیس پلاتین متعلق به سیتواستاتیک است داروهای. برای درمان سرطان های بدخیم استفاده می شود.
سیس پلاتین چیست؟
سیس پلاتین (cis-diammine dichloridoplatin) یک داروی سیتوستاتیک است که رشد آن را مهار می کند سرطان سلول ها. این دارو یک ترکیب فلزی سنگین حاوی پلاتین غیر آلی را تشکیل می دهد و دارای یک اتم پلاتین متصل به پیچیده است. سیس پلاتین به شکل بلورهای زرد نارنجی یا زرد است پودر. حل کردن در آن دشوار است آب. اثرات سیتواستاتیک مجتمع های پلاتین به طور تصادفی در دهه 1960 کشف شد. بارنت روزنبرگ ، شیمی دان آمریکایی (1926-2009) در حال بررسی تأثیر جریان متناوب بر گونه باکتریایی اشریشیا کلی بود. برای این منظور ، روزنبرگ به الکترودهای پلاتین متوسل شد. این آزمایش اثرات مهاری رشد سلول را نشان داد. تحقیقات نشان داد که این خاصیت از جریان متناوب حاصل نمی شود ، بلکه به دلیل ترکیب پیچیده سیس دیامین تتراکلریدوپلاتین (IV) است که از الکترودهای پلاتین حاصل می شود. آزمایش های بیشتر اثر مهاری رشد را تأیید کرد. در سال 1974 بود که سیس پلاتین برای اولین بار در معالجه استفاده شد سرطان. در مطالعه ای در بیمارستان دانشگاه ایالتی ایندیانا ، این ترکیب برای درمان استفاده شد سرطان بیضه. در دوره بعدی ، این دارو منجر به موفقیت های مثبت درمانی بدون عود مجدد آن شد سرطان. در آلمان از سیس پلاتین با نام آماده سازی Cis-GRY استفاده می شد. علاوه بر این ، بسیاری از محصولات ژنتیکی وارد بازار شدند.
عمل دارویی
سیس پلاتین خاصیت جلوگیری از تولید مواد ژنتیکی مانند DNA را دارد. در این فرآیند ، دارو خود را به طور بی رویه به تمام بلوک های سازنده DNA متصل می کند و رشته های جداگانه را به طور بی معنی متصل می کند. مکانیسم عمل تصور می شود که مستقل از چرخه زندگی سلول رخ می دهد. به میزان کمتری ، سیس پلاتین نیز در تولید دخالت می کند پروتئین ها که برای سلول از اهمیت حیاتی برخوردار هستند. به دلیل پیوند عرضی بی معنی رشته های DNA ، اطلاعات DNA فقط به صورت اشتباه یا حتی اصلاً قابل خواندن نیست. به این ترتیب سیس پلاتین از تقسیم سلول ها جلوگیری می کند که در نهایت منجر به تخریب آنها می شود. سیس پلاتین به صورت داخل وریدی تجویز می شود. هنگامی که ماده توزیع می شود ، از آن عبور می کند خون-مغز مانع اندامهایی که داروی سیتواستاتیک ترجیحاً در آنها تجمع می یابد شامل روده ها هستند ، کبد، کلیه و بیضه های مردانه. دفع سیس پلاتین و همچنین متابولیت های آن در درجه اول از طریق ادرار اتفاق می افتد. باقیمانده توسط دفع می شود صفرا.
استفاده و کاربرد پزشکی
سیس پلاتین به عنوان یک عامل منفرد یا همراه با سایر عوامل سیتواستاتیک ، برای درمان سرطان های پیشرفته تجویز می شود. این حتی اگر درست باشد متاستازها (تومورهای دختر) قبلاً در نتیجه تومور تشکیل شده اند. شایع ترین نشانه ها عبارتند از پروستات سرطان، سرطان بیضه, سرطان مثانه, سرطان مری, سر و گردن تومورها ، سرطان گردن رحم, سرطان تخمدان, ریه سرطان ، سیاه پوست سرطان، سرطان سلول سنگفرشی, سرطان پانکراسو استئوسارکوم، که بدخیم است تومور استخوان. سیس پلاتین از طریق تزریق تجویز می شود. در بیشتر موارد ، با سایر عوامل شیمی درمانی ترکیب می شود. مقدار مصرف معمولاً 15 تا 20 میلی گرم سیس پلاتین در روز در هر متر مربع از سطح بدن است. دوزهای بالاتر ، مانند 80 تا 120 میلی گرم در هر متر مربع از سطح بدن ، نیز ممکن است. درمان سیس پلاتین در کودکان می تواند به طور اساسی انجام شود. در این حالت ، پزشک تنظیم می کند مقدار به بدن کودک.
خطرات و عوارض جانبی
استفاده از سیس پلاتین عاری از عوارض جانبی نیست. به عنوان مثال ، داروی سیتوستاتیک اغلب ایجاد می کند اسهال, تهوعو استفراغ. با این حال ، این عارضه جانبی ناخوشایند را می توان نسبتاً به خوبی کنترل کرد حکومت مدرن ضد استفراغ. بعلاوه ، سیس پلاتین بر سلولهای اندامهایی مانند کلیه تأثیر منفی دارد. این اثر جانبی می تواند توسط ماده محافظت کننده سیتو تا حدی خنثی شود آمیفوستین. سایر عوارض جانبی شایع شامل تغییر در خون تعداد مانند کمبود گلبول های سفید خون و پلاکت, کم خونی (کم خونی) ، سدیم کمبود، تب، بیش از اسید اوریک، تپش قلب ، آریتمی قلبی، کاهش ضربان قلب ، مسمومیت خونی (گندیدگی) ، مشکلات تنفسی ، و التهاب از خون عروق در محل تزریق. گاهی اوقات ، واکنش های حساسیت زیاد مانند قرمز شدن پوست، کهیر ، بثورات پوستی یا خارش ، اختلالات شنوایی ، تورم دردناک قفسه سینه, تخمک گذاری اختلالات ، ناهنجاری های نر نطفه, منیزیم کمبود ، و رسوبات فلز در لثه همچنین ممکن است رخ دهد. در بزرگسالان و کودکان ، برخی اوقات اختلالات شنوایی نسبت قابل توجهی به خود می گیرند. از آنجا که سیس پلاتین می تواند اختلالات شدیدی در ایجاد کند کلیه عملکرد ، پزشک معالج باعث دفع ادرار می شود. برای این منظور ، او دو لیتر از یک محلول مناسب به دارو و همچنین یک داروی تخلیه مانند مانیتول. در صورت حساسیت بیش از حد بیمار به ماده فعال یا سایر ترکیبات حاوی پلاتین ، سیس پلاتین نباید تجویز شود. همین امر در مورد اختلال عملکرد کلیه ، کم آبی بدن از بدن ، کم شنوایی از قبل موجود و مغز استخوان اختلال عملکرد اگر بیمار از اختلال عملکرد عصبی نیز رنج می برد ، پزشک باید با دقت در مورد خطرات و مزایای سیس پلاتین تصمیم بگیرد درمان. تحت هیچ شرایطی نباید داروی سیتوستاتیک در طی آن تجویز شود بارداری، زیرا می تواند اثرات مهلکی بر روی کودک متولد شده داشته باشد. بعلاوه ، خطر سرطان بعدی کودک نیز وجود دارد. به همین دلیل ، پیشگیری از بارداری مداوم معیارهای باید در طول درمان مصرف شود ، که هم برای بیماران زن و هم مردان اعمال می شود. علاوه بر این ، سیس پلاتین می تواند رهبری به دائمی ناباروری. بیماران زن باید از شیردهی به کودک خود در طی این مدت خودداری کنند درمان، به عنوان ماده فعال می تواند به داخل منتقل شود شیر مادر.