بررسی اجمالی
- پانسمان فشاری چیست؟ کمک های اولیه برای زخم های با خونریزی شدید.
- پانسمان فشاری چگونه اعمال می شود؟ قسمت آسیب دیده بدن را بالا یا بالا بیاورید، پانسمان زخم را بمالید و ثابت کنید، پد فشار را اعمال و ثابت کنید.
- در چه مواردی؟ برای زخم های با خونریزی شدید، به عنوان مثال، بریدگی، زخم های سوراخ شده، کوفتگی.
- خطرات: خفه شدن مسیرهای خونی و/یا عصبی.
احتیاط
- به عنوان یک قاعده، شما می توانید و باید یک باند فشاری را فقط روی اندام ها (بازوها، پاها) اعمال کنید.
- با قرار دادن پانسمان فشار، نواحی اطراف آن را بررسی کنید تا مطمئن شوید که جریان خون و اعصاب قطع نشده است.
- پانسمان را مشاهده کنید تا ببینید آیا خون از آن خون می آید یا خیر. اگر چنین است، باید یک پانسمان فشار دوم روی آن بمالید.
- با فوریت های پزشکی تماس بگیرید! زخم هایی که خونریزی شدید دارند باید توسط پزشک معالجه شوند.
باند فشار چیست؟
اگر زخم به شدت خونریزی می کند یا پاشیده می شود، مهم است که از دست دادن خون در اسرع وقت متوقف شود. برای این کار باید بانداژ فشاری بزنید. برای این منظور، بهتر است از یک پانسمان زخم استریل، یک بسته بانداژ به عنوان "عامل فشار" و از یک باند گاز یا پارچه مثلثی برای بستن استفاده کنید.
چگونه بانداژ فشاری بزنیم!
قبل از استفاده از بانداژ فشاری بر روی یک فرد آسیب دیده، باید دستکش های محافظ نازکی (مثلاً از لاتکس، وینیل و غیره) بپوشید. این یک هدف دوگانه دارد: اول، خطر ورود میکروب ها از دستان شما به زخم را کاهش می دهد. از سوی دیگر، دستکش های یکبار مصرف نیز از شما در برابر عفونت های ناشی از تماس مستقیم خون محافظت می کنند. به این ترتیب از انتقال بیماری های احتمالی مانند هپاتیت C از طریق زخم های کوچک باز روی دست ها به بیمار جلوگیری می کنید.
دستکش های یکبار مصرف و هر چیز دیگری که برای پانسمان فشاری نیاز دارید را در جعبه کمک های اولیه پیدا خواهید کرد. شما باید چنین جعبه ای را در خانه داشته باشید. حتی باید یک جعبه کمک های اولیه کوچک در ماشین وجود داشته باشد.
اگر نیاز به استفاده از بانداژ فشاری به عنوان کمک اولیه برای آسیب دارید، مراحل زیر را دنبال کنید:
- توضیح دهید: با فرد آسیب دیده صحبت کنید و هر مرحله را که در استفاده از تورنیکت برمی دارید توضیح دهید. کسانی که خونریزی شدید دارند معمولاً ترسیده و پریشان هستند. دانستن اینکه چه کاری انجام می دهید به عنوان اولین پاسخ دهنده و شاید تا حدودی حواس پرتی از گوش دادن می تواند به آرامش مصدوم کمک کند.
- رگ‌های خونی بزرگ‌تر را فشار دهید: علاوه بر این، می‌توانید رگ‌های بزرگ‌تر حامل خون را در ناحیه زخم فشار دهید. در بازو، نقطه صحیح برای این، شریان بین دو سر و سه سر (عضلات بازو) است. روی پا، قبل از اعمال پانسمان فشاری، به کشاله ران مصدوم (در مرکز) فشار دهید.
- استفاده از پانسمان زخم: ابتدا یک پانسمان زخم استریل را روی زخم قرار دهید و آن را کاملاً بپوشانید.
- پانسمان زخم را محکم کنید: پانسمان را با پیچیدن یک گاز یا باند الاستیک به دور آن چندین بار با مقداری کشش (اما نه کل باند) محکم کنید. بانداژ باید محکم باشد، اما نه خیلی سفت.
- قرار دادن پد فشار: اکنون یک پد فشار را روی زخم روی پانسمان پیچیده شده قرار دهید. یک بسته پانسمان باز نشده برای این کار مناسب است، به عنوان مثال بانداژی که هنوز پیچیده است. اگر هیچ کدام در دسترس نباشد، می توان از یک بسته دستمال کاغذی یا موارد مشابه نیز استفاده کرد.
- پد فشار را محکم کنید: با یک دست پد فشار را در جای خود نگه دارید و اکنون با دست دیگر بانداژ باقیمانده را به دور قسمت آسیب دیده بدن بپیچید. مطمئن شوید که یک مقدار تنش در اینجا نیز وجود دارد. انتهای باند را محکم کنید تا شل نشود.
- به بالا بردن ادامه دهید: مطمئن شوید که قسمت آسیب دیده بدن بیشتر به سمت بالا قرار دارد، ترجیحاً بالاتر از سطح قلب. سپس گرانش جریان خون را در ناحیه زخم کاهش می دهد.
توجه به بیماران را ادامه دهید
هنگام انجام کمک های اولیه برای زخم خونریزی دهنده، همیشه از علائم احتمالی شوک در بیمار آگاه باشید. تنفس و نبض را به طور منظم چک کنید و در صورت بیهوش شدن بیمار اقدامات لازم را انجام دهید.
اگر بیمار غش کرد یا بیهوش شد اما خودش نفس می کشد، او را تا رسیدن خدمات نجات در وضعیت بهبودی قرار دهید. اگر تنفس بیمار قطع شد، بلافاصله عملیات احیا را شروع کنید.
اگر قربانی دچار آسیب قطع عضو شده است، قسمت بریده شده بدن (مانند انگشت) را در یک پارچه استریل قرار دهید، آن را بپیچید و در یک کیسه پلاستیکی دربسته قرار دهید. کیسه پلاستیکی را در کیسه دوم آب یخ قرار دهید. این احتمال را افزایش می دهد که جراح بتواند قسمت بریده شده بدن را در بیمارستان دوباره بچسباند.
جایگزین بانداژ مثلثی
به جای بانداژ، می توانید از یک پارچه مثلثی برای استفاده از تورنیکت برای کمک های اولیه به آسیب استفاده کنید.
- برای انجام این کار، پارچه را به صورت "کراواتی" تا کنید و آن را در مرکز روی زخم پوشیده شده با یک پد استریل قرار دهید.
- حالا دو سر "کراوات" را از اطراف اندام آسیب دیده عبور دهید، آنها را از پشت عبور دهید و سپس دوباره به جلو رد کنید.
اگر زخم روی انگشت یا نوک انگشت به شدت خونریزی می کند، پانسمان نوک انگشت اغلب کافی است. از وسط هر دو طرف یک گچ بزرگ یک گوه برش دهید. ابتدا یک نیمه را روی قسمت آسیب ندیده انگشت بچسبانید و سپس نیمه دیگر را روی نوک انگشت تا کنید. سطوح چسب را روی آن تا کنید.
پانسمان بیشتر در صورت خونریزی شدید
اگر خونریزی آنقدر شدید است که از پانسمان فشاری نفوذ می کند، یک پانسمان دیگر بزنید. یک پد فشار دوم را روی زخم قرار دهید و آن را با باندهای گازی بیشتری محکم کنید و آنها را ببندید.
چه زمانی پانسمان فشاری درست کنم؟
به خصوص برای زخم‌های با خونریزی شدید روی بازوها یا پاها (مانند زخم‌های چاقو، بریدگی، پارگی)، بانداژ فشاری اقدام کمک‌های اولیه مناسب است.
گاهی اوقات بانداژ فشاری روی سر نیز لازم است. با این حال، اعمال آن دشوارتر است. اگر پد فشار را نمی توان با باند بسته کرد یا فقط می توان آن را به طور ناکافی بست، شما یا خود فرد آسیب دیده باید پد فشار را با دست فشار دهید و نگه دارید تا خونریزی متوقف شود.
این می تواند باعث کبودی و تورم دردناک شود. سپس قانون PECH کمک می کند:
- ببندید
- بسته یخ را اعمال کنید
- بانداژ فشاری (فشردهی) قرار دهید
- ناحیه آسیب دیده را بالا ببرید
باند فشاری از بیرون فشار متقابل ایجاد می کند. این کار کبودی و تورم را محدود می کند.
خطرات بانداژ فشاری
به عنوان اولین پاسخ دهنده، نباید بانداژ فشاری را خیلی محکم بمالید. در غیر این صورت، جریان خون ممکن است به طور کامل قطع شود. علاوه بر این، فشار بیش از حد می تواند به مسیرهای عصبی آسیب برساند. بنابراین، همیشه نواحی اطراف باند فشاری را بررسی کنید: اگر باند فشاری انگشتان دست یا پا را تغییر رنگ داد (در مورد باند فشاری روی بازو یا ساق پا) یا اگر احساس سردی شدیدی داشتند، احتمالاً بانداژ خیلی سفت شده است. سپس آن را کمی شل کنید.
بانداژ فشاری به گردن نزنید! می تواند جریان خون به مغز یا تنفس را قطع کند.
در مورد زخم های چاقو، گاهی اوقات جسم نوک تیز همچنان در زخم گیر می کند. این کار اجرای بانداژ فشاری را دشوار می کند. با این حال، تحت هیچ شرایطی آن را بیرون نکشید! این باعث افزایش خونریزی می شود. در عوض، پد فشار را در اطراف جسم گیر کرده قرار دهید و بانداژ را نیز روی آن نپیچید.
