ناهنجاری های پا: درمان

اقدامات کلی

ناهنجاری های مادرزادی پا

  • گچ اصلاحی در ماههای اول زندگی منجر به هدایت رشد می شود
  • تمرینات پا برای هماهنگی و تقویت عضلات بسیار مهم است
  • کفی ، آتل و غیره نیز استفاده می شود

ناهنجاری های پا به دست آمده است

  • از کفی ، آتل و غیره برای تأمین یا تسکین استفاده می شود
  • هدف داشتن وزن طبیعی! تعیین BMI (شاخص توده بدن، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی و در صورت لزوم ، شرکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.
    • BMI ≥ 25 → مشارکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.

درمان ویژه

پای هک شده (pes calcaneus)

  • نصب کفش ارتوپدی
  • در صورت لزوم ، ممکن است جراحی تعویض عضله یا آرتروز (جوشکاری مفصل جراحی) مشخص شود

پای معلق (pes cavus ، pes excavatus)

  • تهیه کفش مخصوص (شافت برجسته ، کفش داخلی).
  • در صورت آسیب موضعی به عصب پرونئال ، بازسازی جراحی امکان پذیر است
  • تثبیت پا می تواند با همجوشی مفصل حاصل شود ، به عنوان مثال ، با آرتروز ، آرتروز (قفل شدن مفصل ؛ جراحی برای کاهش تحرک مفصل در یک جهت با تشکیل قفل ایست ، معمولاً توسط تراشه استخوان) یا تنودز (دررفتگی تاندون)

پای توخالی (pes cavus ، pes excavatus)

  • درمان محافظه کارانه با درمان ارتوپدی:
    • کفی های ارتوپدی: زیر تغذیه گودال ؛ در صورت لزوم ، کفی های حسی حرکتی.
    • کفش داخلی در کودکان ، کفش سفارشی ارتوپدی در بزرگسالان (در موارد شدید).
  • در صورت لزوم ، عمل جراحی انتقال تاندون جراحی نشان داده می شود. در بزرگسالان ، در صورت لزوم ، استئوتومی گوه پشتی با کشیدگی تاندون آشیل یا آرتروز بیان شده است

کف پا (pes equinovarus ، supinatus ، excavatus et adductus)

  • روش Ponseti با جبران گچ های گچ ، از روزهای اول زندگی شروع می شود. پای نوک تیز با برداشتن از طریق پوست ("از طریق پوست") تاندون آشیل اصلاح می شود
  • ناهنجاری های باقیمانده از ماه 6 زندگی با مداخله جراحی بر روی بافت های نرم قابل درمان است
  • در ابتدای راه رفتن ممکن است نیاز به کفی های مخصوص و کفش های مخصوص ضد وارس باشد (کفش هایی برای اصلاح وضعیت واریس ، یعنی بدشکلی مفصلی که محور مفصلی آن جانبی باشد ("از مرکز بدن خم شود"))
  • در حین توسعه ، ممکن است عملیات پیگیری بیشتر مورد نیاز باشد
  • درمان زودرس تلاش برای آن است

کف پا صاف

  • ژیمناستیک بازیگوش پا باید در کودکان انجام شود
  • در صورت لزوم ، تهیه کفی با پاشنه و گوه سوپیناسیون مورد نیاز است
  • در سن 8-12 سالگی ، اگر یافته ها مشخص شود ، ممکن است نیاز به آرتروز (قفل شدن مفصل) یا آرتروز (جوش خوردن مفصل) جراحی باشد
  • در بزرگسالی ممکن است آرتروز یا استئوتومی طولانی مدت استخوان پاشنه نشان داده شود

کف پای صاف (pes planus)

  • اصلاحی گچ درمان بلافاصله پس از تولد در pes planus congenitus شروع می شود.
  • توصیه ای برای تزریق کورتیکواستروئیدها نمی توان ارائه داد.
  • برای تنوسینوویالیت (تاندونیت) از تاندون خلفی تیبیالیس: تن درمانی (غیر عادی) کشش از عضلات ساق پا ، تقویت قوس طولی) و تجویز کفی ها.
  • اصلاح جراحی دررفتگی تالناویکولار با پیگیری طولانی مدت بعد از عمل
  • پس از اتمام رشد ، ممکن است تغییر شکل باقیمانده نیاز به آرتروز داشته باشد

داس پای (pes adductus)

  • در درجه اول ، پای داس باید در صورت لزوم به صورت دستی اصلاح شود ران گچ بانداژ ، پوسته های موقعیت یابی شبانه ، کفی ها.
  • در نوزادانی که روی شکم دراز می کشند و فقط تغییر شکل جزئی دارند ، حلقه های کف کف پا کافی است
  • درمان های جراحی مانند استئوتومی (برش جراحی) متاتارسالی (استخوان های متاتارس) به ندرت اتفاق می افتد

Pes equinus (پای نوک تیز)

  • Pes equinus با فیزیوتراپی کشیده می شود و گچ ایستاده زیر زانو می تواند پای نوک تیز را اصلاح کند
  • برای پا نوک تیز منقبض شده ، ارتفاع پاشنه لازم است
  • درمان جراحی شامل آشیلوتنوتومی (قطع تاندون آشیل) با چندین ماه درمان گچ یا به جای آن ، آرتروز (همجوشی مفصل) است.
  • در صورت عدم تحرک طولانی مدت ، باید پروفیلاکسی نوک تیز پا با تخته پا انجام شود

Splayfoot (pes transversoplanus)

  • اگر علائم حاد باشد ، پا باید بی حرکت باشد. ممکن است لازم باشد از داروهای ضد التهاب (داروهای ضد التهاب) استفاده شود
  • تأمین کفی به طور منظم است
    • به ملافه های پا
    • در صورت دردناک بودن: کفی های پوسته ای شکل ، احتمالاً ضد گلوله برای کف پا دردناک در مرحله آخر.
    • اگر دردناک نیست: با کفی های حسی یا حسی حسابی امتحان کنید.
  • اگر درمان محافظه کارانه موفقیت آمیز نباشد ، ممکن است جراحی ویل (استئوتومی مورب دیافیز داخل مفصلی) نشان داده شود
  • بدشکلی های همراه انگشت باید با جراحی برطرف شود
  • هدف داشتن وزن طبیعی! تعیین BMI (شاخص توده بدن (BMI)، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی و در صورت لزوم ، شرکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.
    • BMI ≥ 25 → مشارکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.

داروی تغذیه ای

  • مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • توصیه های غذایی با توجه به یک مخلوط سالم رژیم غذایی با در نظر گرفتن سن این به معنی سایر موارد است:
    • در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
    • یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
    • فیبر بالا رژیم غذایی (محصولات غلات کامل).
  • انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد