فیبروم نازوفارنکس نوجوان توموری از نوع خوش خیم تا بدخیم است. فیبروم نازوفارنکس نوجوان در ناحیه سقف گلو ایجاد می شود. در اکثر موارد ، فیبروما نازوفارنکس جوانی پسران را پس از ده سالگی تحت تأثیر قرار می دهد. فیبروم نازوفارنکس جوان متعلق به آنژیوفیبروما است و بنابراین یک فیبروما با تعداد زیادی را نشان می دهد عروق.
فیبروم نازوفارنکس جوان چیست؟
فیبروم نازوفارنکس نوجوان نیز با نام های مترادف فیبروم پایه و آنژیوفیبروم نوجوان شناخته می شود. از دیدگاه هیستولوژیک ، فیبرومای نازوفارنکس نوجوان یک تومور خوش خیم است. با این حال ، به دلیل رفتار رشد تهاجمی ، فیبروما نازوفارنکس نوجوان از نظر بالینی تومور بدخیم محسوب می شود. این به این دلیل است که فیبرومای مری حلقوی جوانی ساختارهای موجود در داخل را جابجا و تخریب می کند سینوسهای پارانازال, بینی، مدار و حفره ناخنک از طریق رشد آن. اساساً ، فیبروم نازوفارنکس نوجوان به ترتیب در سقف حلق یا در ناحیه جانبی نازوفارنکس قرار دارد. فیبروم نازوفارنکس نوجوانان در طی مردان به طور مکرر در مردان رخ می دهد کودکی. در این حالت ، تومور بدخیم عمدتا در پسران بالای ده سال دیده می شود.
علل
علل و فرآیندهای پاتوژنز فیبروم نازوفارنکس نوجوانان در حال حاضر به خوبی شناخته نشده است. از یک طرف ، ممکن است عوامل ژنتیکی برای ایجاد فیبرومای حلق حلق نوجوان در نظر گرفته شود. از طرف دیگر ، فیبروما نازوفارنکس نوجوان احتمالاً به دلیل تأثیرات خارجی بر روی افراد مبتلا ایجاد می شود. همچنین ، اینکه چرا فیبرومای نازوفارنکس نوجوانان بیشتر در بیماران مرد از یک گروه سنی خاص اتفاق می افتد ، در حال حاضر دقیقاً مشخص نیست.
علائم ، شکایات و علائم
فیبروم نازوفارنکس جوان در اصل یک تومور خوش خیم است زیرا متاستاز نمی کند. با این حال ، الگوی رشد آن ساختارهای دیگر را در تخریب می کند بینی و حلق ، بنابراین از دیدگاه بالینی ، فیبرومای بینی-حلقی معمولاً یک تومور بدخیم محسوب می شود. فیبروم نازوفارنکس نوجوانان متعدد است عروق و از بافت همبند. معمولاً ، فیبرومای نازوفارنکس نوجوان از فیبروکارتیلاگو باسیلاریس و اسفنوپلاتین ناشی می شود شریان. در این حالت ، تومور به طور خاص در سقف حلق یا ناحیه جانبی نازوفارنکس قرار دارد. فیبروم نازوفارنکس نوجوانان به طور موضعی گسترش می یابد ، و الگوی رشد نسبتاً تهاجمی را نشان می دهد. در اینجا ، فیبروما نازوفارنکس نوجوان ساختارهای دیگر را در منطقه اطراف جابجا می کند و به طور فزاینده ای به سمت پایه جمجمه, بینی و سینوسهای پارانازال، سینوس غاری و حفره ناخنک. فیبروم نازوفارنکس نوجوانان علائم مختلفی را با شدت متفاوت در بیشتر بیماران کودک ایجاد می کند. در ابتدا ، فیبروم حلق حلقوی خردسال اختلال ایجاد می کند تنفس از طریق بینی علاوه بر این ، چرکی است رینیت و rhinophonia clausea به عنوان یک نتیجه از فیبرومای حلق حلقی جوان ایجاد می شود. فیبروم نازوفارنکس نوجوان نیز در اکثر موارد عملکرد لوله ها را مختل می کند. گاهی بیماران از رسانایی رنج می برند از دست دادن شنوایی به دلیل فیبروما از طریق مایع حلق. علائم کلاسیک دیگر تومور شامل است سردرد و مکرر خونریزی بینی. اگر نفوذ در جمجمه پایه رخ می دهد ، شش شش اعصاب از مغز ممکن است شکست بخورد اگر فیبرومای نازوفارنکس نوجوان بدون کنترل گسترش یابد ، گاهی اوقات برآمدگی در ناحیه صورت ایجاد می شود جمجمه. در فیبرومای نازوفارنکس نوجوانان ، بیماران اساساً در معرض خطر خونریزی و مرگ قرار دارند. عروق از پارگی تومور به سرعت ، باعث خونریزی بینی و خونریزی داخلی
تشخیص و روند بیماری
به عنوان مثال فیبرومای نازوفارنکس نوجوان توسط متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص داده می شود. در طول تاریخچه اولیه ، متخصص با بیمار و در صورت لزوم با سرپرستان بیمار ، در مورد شروع علائم ، شروع علائم اولیه و عوامل تأثیرگذار احتمالی که در ایجاد فیبرومای حلق مایع نوجوان نقش دارند ، بحث و گفتگو می کند. در طی معاینه بالینی ، از رینوسکوپی خلفی استفاده می شود. فیبروم نازوفارنکس نوجوان به صورت تومور ندولار با رنگ قرمز مایل به خاکستری و ساختار سطحی صاف ظاهر می شود. علاوه بر این ، عروق متعدد در سطح فیبرومای حلق حلق نوجوان و همچنین گسترش آن در نازوفارنکس و کلانا قابل مشاهده است. علاوه بر این ، متخصص از روش های تصویربرداری مانند معاینه MRI برای تعیین دقیق محل و میزان نوجوان استفاده می کند فیبرومای حلق آ بیوپسی معمولاً انجام نمی شود ، زیرا این امر خطر خونریزی در اثر صدمه به فیبروما از طریق حنجره جوانی را افزایش می دهد. گاهی اوقات پزشک استفاده می کند آنژیوگرافی برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد فیبروما نازوفارنکس جوانی. در تشخیص های افتراقی از فیبرومای بینی مایع از حنجره ، مهمترین چیزی که می توان رد کرد ، هیپرپلازی احتمالی لوزه حنجره است. یک پولیپ چوآنال و همچنین کیست نازوفارنکس نیز باید در نظر گرفته شود.
عوارض
فیبرومای نازوفارنکس می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. از این رو به شدت به گسترش تومور بستگی دارد. با این حال ، در بیشتر موارد ، این منجر به آسیب به بینی و گلو می شود. بیشتر بیماران از نقص رنج می برند تنفس. علاوه بر این ، بیمار ممکن است دچار تنگی نفس شود ، که با حمله وحشت همراه است. همچنین برای غیر معمول نیست تنفس مشکلات به رهبری به خستگی یا خستگی علاوه بر این، از دست دادن شنوایی می تواند توسعه یابد ، که می تواند زندگی روزمره بیمار را به میزان قابل توجهی دشوار کند. غیر معمول نیست که مبتلایان نیز از آن رنج می برند خونریزی بینی و شدید سردرد. اینها می توانند رهبری به محدودیت در غلظت و هماهنگی و بنابراین تأثیر کلی منفی بر کیفیت زندگی بیمار دارد. درمان فیبرومای نازوفارنکس اینگونه نیست رهبری به ناراحتی یا عوارض بیشتر با جراحی یا پرتودرمانی برطرف می شود درمان. امید به زندگی بیمار معمولاً پس از برداشتن کاهش نمی یابد. تشکیل تومورهای جدید نیز نسبتاً بعید است. با این حال ، فرد مبتلا هنوز به معاینات منظم وابسته است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مشکل در تنفس یا تداخل در فعالیت تنفسی باعث نگرانی می شود. در صورت عدم وجود سرماخوردگی ، در این صورت باید با پزشک مشورت شود اکسیژن زایمان از طریق بینی مختل می شود. در غیر این صورت ، بدن به اندازه کافی تأمین نمی شود اکسیژن و ممکن است باعث بیماری بیشتر شود. اگر احساس گرفتگی در گلو یا پشت بینی وجود دارد ، توصیه می شود معاینه شوید. اگر محدودیت هایی در شنیدن یا تعادل مشکلات ، باید با پزشک مشورت شود در صورت احساس فشار در قسمت جلویی سر, سردرد یا گوش درد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر فرد مبتلا از خون دماغ مکرر و کنترل نشده ، ناراحتی فک یا دندانها رنج ببرد ، مراجعه به پزشک برای روشن شدن شکایات ضروری است. اگر شکایات چندین هفته یا چند ماه ادامه داشته باشد ، باید به پزشک مراجعه کنید. در صورت افزایش شکایات ، اقدامات فوری لازم است. اگر تغییر شکل صورت مشاهده شود ، فیبروم نازوفارنکس نوجوان در حال حاضر به طور قابل توجهی بزرگ شده است. در این موارد ، معاینه پزشکی باید در اسرع وقت آغاز شود ، زیرا سیر بدخیم بیماری می تواند منجر به عوارض جدی شود. اگر اختلالات حسی ، احساس بی حسی یا حساسیت بیش از حد به لمس ایجاد شود ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر اختلالات خواب داشته باشید ، خرناس، یا امتناع از غذا خوردن رخ دهد ، باید با پزشک مشورت شود.
درمان و درمان
در بعضی از بیماران ، پس از اتمام مرحله بلوغ توسط فرد مبتلا ، رگرسیون خود به خودی فیبروم نازوفارنکس نوجوانان رخ می دهد. با این حال ، به دلیل ناراحتی ، معمولاً از تومور از طریق جراحی استفاده می شود. فیبرومای نازوفارنکس نوجوان با اندازه کوچکتر توسط پزشک با استفاده از بینی برداشته می شود آندوسکوپی. فیبرومای بینی بزرگتر از حنجره به مداخله جراحی پیچیده با استفاده از انقباض ترانسفسیال و برداشتن تومور از طریق دهلیز دهان نیاز دارد. در بعضی موارد ، مداخله جراحی امکان پذیر نیست ، بنابراین پرتودرمانی درمان برای مقابله با فیبروم نازوفارنکس نوجوان استفاده می شود. این هدف برای کاهش اندازه فیبروما از راه حلقی نوجوانان است. به طور کلی ، فیبروما های مایع حلقی حلقوی غالباً حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز عود می کنند. با این وجود ، احتمال این در پایان سال 25 ام زندگی کاهش می یابد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی فیبرومای نازوفارنکس نوجوانان تا حد زیادی به ماهیت خوش خیم یا بدخیم تومور بستگی دارد. اگرچه این یک بیماری توموری است که تشکیل نمی شود متاستازها در ارگانیسم ، در صورت رشد بدخیم انتظار می رود اختلالات شدید و عواقب بعدی وجود داشته باشد. در صورت عدم درمان ، تومور منجر به مرگ زودرس می شود. شکایاتی مانند سردرد یا خونریزی بینی افزایش یافته و منجر به کاهش کیفیت زندگی می شود. علاوه بر این ، محدودیت ها در حافظه همچنین غلظت انتظار می رود اگر به دنبال درمان پزشکی باشید ، گزینه درمان بسته به اندازه و محل تومور تعیین می شود. برداشتن بافت بیمار از طریق جراحی می تواند منجر به عوارض و خطرات شود. این موارد پیش آگهی را بدتر می کنند. اگر جراحی بدون اختلالات بیشتر انجام شود ، بهبودی در بیشتر موارد اتفاق می افتد. علائم موجود بلافاصله پس از برداشتن تومور از بین می روند. در بعضی از بیماران ، پرتودرمانی درمان قبل از جراحی استفاده می شود. در این حالت ، عوارض جانبی بی شماری رخ می دهد که منجر به وخامت بیشتر کیفیت زندگی می شود. با این حال ، در دراز مدت ، پرتو درمانی نشان دهنده امکان برداشت کامل تومور است. ضرورت پرتو درمانی با توجه به شرایط فردی بسته به اندازه تومور و همچنین ویژگی های رشد بیشتر آن ساخته می شود.
پیشگیری
هنوز نمی توان به طور موثری از فیبرومای نازوفارنکس نوجوان جلوگیری کرد ، زیرا علل ایجاد تومور هنوز تا حد زیادی مشخص نیست.
پیگیری
در بیشتر موارد این بیماری ، مستقیم نیست معیارهای مراقبت های بعدی در دسترس فرد مبتلا است. اول از همه و مهمتر از همه ، در مراحل اولیه باید سریعاً با پزشک مشورت شود تا دیگر عارضه ای پیش نیاید و تومور به گسترش خود ادامه ندهد. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است ، به طوری که فرد مبتلا باید در اولین علائم و نشانه ها با پزشک مشورت کند. خود درمان با مداخله جراحی انجام می شود. پس از این عمل ، فرد مبتلا باید آن را راحت کرده و استراحت کند. برای جلوگیری از فشارهای غیر ضروری به بدن باید از تلاش ها یا فعالیت های جسمی و استرس زا خودداری شود. حفره دهان همچنین باید به ویژه برای جلوگیری از عفونت یا التهاب محافظت شود. حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز تومور ، معاینات و معاینات منظم توسط پزشک لازم است تا در مراحل اولیه بتوان تومورهای بیشتری را شناسایی و از بین برد. اگر تومور دیر تشخیص داده شود ، احتمالاً با این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا کاهش می یابد. با این حال ، نمی توان پیش بینی کلی در مورد روند بعدی بیماری در این مورد انجام داد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
اول از همه ، برای بیماران مبتلا به فیبرومای بینی مایع از حنجره از اهمیت بالایی برخوردار است که پزشک به سرعت بیماری را تشخیص دهد. این بدان دلیل است که تشخیص به موقع فیبرومای حلق حلق نوجوان احتمال درمان موفقیت آمیز بیماری را افزایش می دهد ، در نتیجه میزان بقای افراد مبتلا نیز افزایش می یابد. به منظور ایفای نقش فعال در موفقیت درمان ، بیماران در تمام قرارهای معاینه لازم شرکت می کنند و همیشه دستورالعمل های پزشکان را به ویژه قبل و بعد از اقدامات جراحی دنبال می کنند. در موارد بیشماری ، پزشکان در طی یک عمل جراحی فیبرومای مایع حلق حلقی را از بین می برند ، که بسته به اندازه فیبروما متفاوت است. غالباً ، این جراحی با بستری در بیمارستان برای بیماران همراه است. در این حالت ، بیماران مبتلا به مقررات پرسنل پرستاری مانند استراحت در رختخواب و مصرف دقیق دارو عمل می کنند. در موارد شدید ، جراحی امکان پذیر نیست ، بنابراین پرتودرمانی لازم است. در عین حال ، بیماران برای تقویت دفاع فیزیکی و جلوگیری از عفونت بیشتر کار می کنند. به طور کلی ، برای فیبرومای نازوفارنکس نوجوانان ، مهم است که بیماران حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز فیبروم ، در ویزیت های پیگیری پزشکی منظم شرکت کنند تا به سرعت عودها را تشخیص دهند. این اجازه می دهد تا فیبروماهای بعدی در مراحل اولیه برداشته شوند.
