سرطان دهانه رحم

مترادف به معنای گسترده تر

مترادف به معنای گسترده تر: سرطان در ورودی رحم ، سرطان رحم

تعریف

این تومور /سرطان بعد از دومین تومور شایع در زنان است سرطان پستان. 20٪ سرطان های جدید مربوط به سرطان دهانه رحم است. فرض بر این است که دهانه رحم سرطان ناشی از زگیل است ویروس ها (ویروس های پاپیلومای انسانی).

HPV ویروس ها از خانواده papillomaviridae هستند. این DNA بدون پوشش ویروس ها به هیچ وجه همه یکسان نیستند. بیش از 100 نوع مختلف وجود دارد که می تواند الگوهای مختلف بیماری را ایجاد کند.

طیف بیماری های احتمالی از خوش خیم است زگیل به سرطان های بدخیم مانند دهانه رحم سرطان or سرطان آلت تناسلی مرد. بین انواع به اصطلاح کم خطر ، که شامل HPV نوع 11 و 6 است ، و ویروس های پرخطر که شامل انواع 16 ، 18 و 33 هستند ، به عنوان مثال تمایز قائل می شوند. ویروس های پرخطر می توانند منجر به ایجاد بیماری های بدخیم در ناحیه تناسلی مانند سرطان دهانه رحم ، آلت تناسلی مرد / ولو و سرطان مقعد شوند.

همچنین سرطان های دهان و گلو می تواند توسط این ویروس ها ایجاد شود. ویروس های کم خطر توسعه خوش خیم را ترجیح می دهند زگیل. انتقال آن عمدتا از طریق رابطه جنسی انجام می شود.

کاندوم محافظت قابل اطمینان در برابر عفونت ایجاد نمی کند ، زیرا تماس پوست برای انتقال کافی است. این ویروس پس از عفونت در بدن باقی مانده و پس از چندین سال می تواند منجر به بیماری شود. با این حال ، یک عفونت نیز می تواند بهبود یابد ، به ویژه در زنان جوان.

وقوع در جمعیت (اپیدمیولوژی)

سرطان دهانه رحم 20٪ سرطان های بدخیم در زنان را تشکیل می دهد. قبلاً یکی از شایع ترین سرطان ها بود. امروزه ، این سرطان که حدود نیم میلیون زن در سراسر جهان مبتلا می شود ، دومین مورد شایع در میان تومورهای بدخیم است.

هر ساله ، ده تا بیست مورد جدید سرطان در جمهوری فدرال آلمان در میان 100,000 نفر ساکن تشخیص داده می شود. فراوانی وقوع در سنین 35 تا 60 سالگی بیشترین است. مراحل اولیه می تواند در سنین پایین تر نیز رخ دهد.

آناتومی و بافت شناسی

  • رحم - رحم
  • دهانه رحم - Fundus uteri
  • آندومتر - مخاط تونیکا
  • حفره رحم - Cavitas uteri
  • پوشش صفاقی - Tunica serosa
  • دهانه رحم - استخوان رحم
  • بدن رحم - Corpus uteri
  • انقباض رحم - Isthmus uteri
  • واژن - واژن
  • سمفیز شرمگاهی شرمگاهی
  • مثانه - Vesica urinaria
  • راست روده - راست روده

La گردنه نشان دهنده بخشی از رحم منتهی از واژن به داخل بدن رحم. بخشی از این گردنه که به داخل واژن بیرون می زند (یعنی بخشی که از بدن خارج می شود) رحم) Portio نامیده می شود و شایعترین محل سرطان دهانه رحم است. این به دلیل تغییرات طبیعی در دهانه رحم است مخاط که در طی بلوغ جنسی اتفاق می افتد: تحت کنترل هورمونی ، مخاط دهانه رحم (که شامل غدد کوچکی است که برای محافظت در برابر عفونت های صعودی ، مخاط ضد باکتری تشکیل می دهد) به سمت خارج واژن رشد می کند.

قبل از بلوغ ، واژن فقط توسط سلولهای سطح صاف روی هم چیده شده است (اصطلاحاً سنگفرشی اپیتلیوم) با توجه به این فرایندهای تبدیل ، غشای مخاطی جلو گردنه (جنین ، نگاه کنید به بالا) به ویژه به محرک های باکتریایی ، مکانیکی و غیره حساس است. بنابراین التهاب مکرر باعث پیشرفت تومور می شود که از پایه سلولهای آسیب دیده قبلی شروع می شود.

انواع مختلف پیش آسیب (در مجموع به عنوان نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم یا به اختصار CIN شناخته می شوند ، یعنی تشکیلات جدیدی از دهانه رحم محدود به ساختار سلولی سطحی ، و بسته به میزان تغییرات سلول به مراحل از I تا III تقسیم می شوند) در ابتدا به بافت اطراف رشد نکنید (= رشد تهاجمی) ، اما با معاینه اسمیر و کولپوسکوپی قابل تشخیص است (به زیر مراجعه کنید). با این حال ، با توجه به دانش فعلی ، این بیماری به عنوان نمونه ای از سرطان ناشی از ویروس ها در نظر گرفته می شود. در چارچوب مطالعات گسترده ، نشان داده شده است که عفونت با ویروس انسان پاپیلوما (HPV) پیش شرط بیماری است. ویروس از طریق مقاربت جنسی منتقل می شود.

دو نوع از تقریباً 200 نوع مختلف ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به ویژه خطر بالایی دارند (انواع 16 و 18). انواع دیگر ویروس (انواع 6 و 11) مسئول این بیماری هستند زگیل ناحیه تناسلی (اصطلاحاً کندیلوما آکومیناتا). ویروس های پاپیلومای انسانی ویروس هایی به معنای گسترده کلمه هستند که باعث می شوند زگیل روی پوست با این حال ، عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی لزوماً با سرطان دهانه رحم ارتباط ندارد. قدرت خود ترمیم کننده بدن از شیوع بیماری در حدود 80٪ از کل افراد آلوده به ویروس جلوگیری می کند. عدم رعایت بهداشت و تغییر مکرر شرکا ، احتمال بیماری را افزایش می دهد ختنه مردان و بی فرزندی خطر را کاهش می دهد.