Virilization: علل ، درمان و کمک

virilization تمایل به مردانگی در زنان به عنوان یک تصویر بالینی که نیاز به درمان دارد ، اشاره دارد. درجه بندی و درجه شدت مختلف امکان پذیر است ، اما همیشه یک بیان آسیب شناختی از ویژگی های جنسی ثانویه مرد به دلیل عدم تعادل هورمونی وجود دارد. به دلیل بار روانی زیاد ، ویرلی شدن می تواند همراه با محدودیت دائمی کیفیت زندگی برای افراد مبتلا باشد.

ویرلی شدن چیست؟

ویرلی شدن معمولاً با تولید بیش از حد آسیب شناختی جنسیت مرد همراه است هورمون، بخصوص تستوسترون، در زنان. ویرلی شدن معمولاً با تولید بیش از حد آسیب شناختی از جنس مذکر همراه است هورمون، بخصوص تستوسترون، در زنان. حتی اگر این بیماری تا بزرگسالی ظاهر نشود ، بیش از تستوسترون در جریان خون منجر به تغییرات متابولیکی قابل توجهی می شود. در بیشتر موارد ، این یک روند بیماری موذی است که حتی می تواند سالها طول بکشد و همیشه بلافاصله توسط زنان آسیب دیده متوجه نمی شود. در عوض ، این افراد خانواده یا حتی اشخاص ثالث مانند همکاران کار هستند که علائم افزایش مردانگی را درگیر افراد می کنند. با این حال ، در موارد نادر ویرلی شدن کامل ، علائم مردانگی طی چند روز یا چند هفته ظاهر می شود. در این موارد ، بیماری باعث ترشح کنترل نشده مقادیر بیشتری تستوسترون می شود. از آنجا که ظاهر خارجی ویرسی شدن ، حداقل تا حدودی برگشت پذیر است ، درمان باید بلافاصله شروع شود ، خصوصاً در این موارد. از طرف دیگر ، در دوره های مزمن ، علائم بیماری اغلب نمی توانند به طور کامل برگردانند.

علل

دلایل مختلفی برای بیان آسیب شناختی ویژگی های جنسی ثانویه مرد در زنان امکان پذیر است. با این حال ، این علل همیشه وجود دارد رهبری به افزایش جنسیت مرد هورمون در جریان خون مهمترین علل مادرزادی ، ژنتیکی ویرلی شدن شامل سندرم PCO و سندرم آدرنوژنیتال، AGS. در AGS ، تولید هورمون توسط غدد فوق کلیوی مختل می شود. در PCO ، تولید هورمون توسط تخمدان آشفته است اگر ویرلی شدن به طور ناگهانی رخ دهد ، ظاهراً بدون هیچ دلیل مشخصی ، اغلب به دلیل تومور بدخیم در است غده فوق کلیوی، و منجر به آزاد شدن کنترل نشده هورمون های جنسی مردانه در جریان خون آزاد می شود. تومورهای خوش خیم و بدخیم از تخمدان، تومورهای تخمدان نیز می تواند رهبری به تولید بیش از حد هورمون و در نتیجه به علائم ویرلی شدن. در این زمینه ، از هایپرتكوز تخمدان باید به عنوان یك اختلال در تخمدان بسیار نادر نام برد ، كه البته به طور معمول با تولید مستقل تستوسترون همراه است. علاوه بر این ، انواع داروهای همچنین ممکن است مسئول ویروس سازی باشد ، از جمله استروئیدهای آنابولیک، روماتوئید داروهایو بطور خاص فنیتوئین به عنوان ضد صرع

بیماری هایی با این علامت

  • سندرم آدرنوژنیتال
  • هیپرتکوز تخمدان
  • سندرم PCO

تشخیص و دوره

تشخیص ویرلیزه کردن ، به ویژه در موارد مشخص ، از علائم معمول آن ناشی می شود. پرمویی مردانه ، به اصطلاح هیرسوتیسم، صدای عمیق تر ، کلیتوریس غیر معمول بزرگ ، عدم وجود دائمی قاعدگی, آمنوره، و همچنین نسبت بدن مردانه در زنان از جمله علائم معمول ویرلی شدن است. برای تأیید تشخیص ، علاوه بر شرح حال دقیق خانوادگی و خانوادگی ، باید معاینات بعدی نیز انجام شود. با هر نشانه ای از ویروس ، الف معاینه زنان استاندارد است ، از جمله a خون آزمایش وضعیت هورمون برای هورمونهای جنسی زن و مرد. هورمون های تستوسترون و دهیدرواپیآندروسترون برای تأیید تشخیص از اهمیت ویژه ای برخوردارند. برای زنان ، تماس پزشکی برای هر نوع مردانگی ، متخصص زنان است. برای تشخیص پیشرفته ، بعداً باید از رادیولوژیست و متخصص غدد نیز مشاوره شود. می توان از روش های تصویربرداری برای رد تومورهای ترشح کننده آندروژن در این موارد استفاده کرد تخمدان یا غدد فوق کلیوی به عنوان علت. اگر سطح بالاتری از هورمون آلفاهیدروکسی پروژسترون در وجود داشته باشد خون، این نشان دهنده وجود است سندرم آدرنوژنیتال، AGSسندرم تخمدان پلی کیستیک، سندرم PCO ، اغلب با یک ساده می تواند به عنوان علت ویرلی شدن شناخته شود سونوگرافی معاینه تخمدان ها. اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، پیش آگهی ویرلی شدن خوب است ، زیرا علی است درمان می تواند پس رهبری تا رفع سریع علائم بیماری. در صورت عدم درمان ، ویروسی شدن نیز طی سالیان طولانی می تواند مزمن باشد. اگر تومورهای ترشح کننده آندروژن شناسایی نشود ، میزان مرگ و میر در زنان مبتلا به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

عوارض

ویرلی شدن دلایل مختلفی دارد که می تواند عوارض مختلفی را به همراه داشته باشد. به طور کلی ، عوارض اصلی در زنان روانی است. با توجه به افزایش یافته است مو رشد ، این معمولاً مورد تمسخر قرار می گیرد ، در نتیجه این امر خود را از جامعه جدا می کند. این می تواند منجر شود افسردگی در فرد مبتلا این ویژگی با اضطراب شدید و اختلالات وسواس فکری عملی است که می تواند علامت شناسی را بدتر کند. علاوه بر این ، افسردگی ها معمولاً از آن رنج می برند الکل یا اعتیاد به مواد مخدر. افزایش یافت الکل مصرف منجر به کبد چرب، که می تواند به سیروز پیشرفت کند. در بدترین حالت ، خودکشی بیمار به دلیل روانشناختی بالا رخ می دهد فشار. علاوه بر این ، ویرسی شدن می تواند در زمینه سندرم آدرنوژنیتال (AGS) عوارض بعدی که ممکن است به دلیل این بیماری ایجاد شوند ، اختلال در چرخه قاعدگی است که حتی ممکن است منجر شود ناباروری (ناباروری). علاوه بر این ، ممکن است از دست دادن افزایش یابد نمک، که می تواند منجر به آریتمی قلبی. در مردان ، سندرم آدرنوژنیتال می تواند منجر به کاهش اندازه بیضه (آتروفی) و کاهش نطفه کیفیت آ شرط با عوارض مشابه است سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCO) در اینجا نیز اختلالات چرخه ای وجود دارد و هیرسوتیسم. علاوه بر این ، افراد مبتلا معمولاً از وابستگی به آندروژن رنج می برند ریزش مو (آلوپسی) ، و شرط اغلب با همراه است چاقی و دیابت.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در هر صورت باید ویروس زایی درمان شود. این بیماری در نتیجه یک بیماری زمینه ای رخ می دهد و بنابراین باید محدود شود. در صورتي كه ويروس باعث ناراحتي روانشناختي شود يا درمان فوري لازم است افسردگی در بیمار در بدترین حالت ممکن است افکار خودکشی به وجود بیاید که اغلب به درمان در کلینیک نیاز دارند. به منظور جلوگیری از افسردگی، درمان روانشناختی نیز باید در مورد ویرلی شدن انجام شود. پس از آنکه علائم و ویژگی های مردانه بیشتر و بیشتر در بدن ظاهر می شود ، بیمار باید به پزشک مراجعه کند. این می تواند به عنوان مثال ، عدم وجود باشد قاعدگی یا افزایش موی سر اگر این علائم بدون دلیل خاصی رخ دهد ، معاینه و درمان توسط پزشک معمولاً در هر صورت لازم است. در وهله اول می توان با پزشک عمومی یا متخصص زنان مشورت کرد. در صورت تغییر در میزان صدا نیز باید با پزشک معالج مشورت شود. اگر پس از مصرف برخی از داروها ، ویرسی شدن رخ دهد ، می توان پس از مشورت با پزشک ، این داروها را جایگزین یا قطع کرد. با این حال ، همیشه باید با یک پزشک مشورت شود.

درمان و درمان

درمان و درمان از هر نوع و درجه ویرسی باید بر اساس علت باشد. اگر علت مشخصی یافت نشود ، که به ندرت اتفاق می افتد ، حداقل درمان علامتی با هورمون های جنسی زن برای تاخیر در پیشرفت علائم ویرلی شدن انجام می شود. تومورهای مستقل ترشح کننده آندروژن در تخمدان ها یا غدد فوق کلیوی باید بلافاصله با جراحی برداشته شوند. بعد از عمل ، ببندید نظارت بر سطح هورمون ها ضروری است ، زیرا تمایل به عود با تومورهای بدخیم سازنده هورمون زیاد است. درمان AGS و PCO پیچیده و طولانی است. در مورد سندرم آدرنال تناسلی ، AGS ، دارو معمولاً باید تا آخر عمر بیمار مصرف شود. سندرم تخمدان پلی کیستیک، PCO ، نیز قابل درمان نیست و حداقل به مصرف دوره ای هورمون های جنسی زنانه نیاز دارد. در سندرم PCO ، هر دو تخمدان به طور معمول با کیست های کوچک پوشانده می شوند. ساده ترین راه برای درمان ویرلی شدن این است که به سادگی به دلیل اثر جانبی دارو باشد. آماده سازی های مربوطه بلافاصله متوقف شده و جایگزین می شوند داروهای با مواد فعال مشابه

چشم انداز و پیش آگهی

ویرلی شدن یک علائم روانی جدی است و بنابراین می تواند منجر به مشکلات روانی شدید و افسردگی شود. در بسیاری از موارد ، کیفیت زندگی بیمار کاهش می یابد و ارتباطات اجتماعی قطع می شود. با توجه به نسبت بدن مرد و رشد مو، معمولاً عزت نفس کاهش می یابد. فرد مبتلا در مقابل افراد دیگر احساس شرمندگی می کند. ویرلی شدن اغلب توسط پزشک به سرعت قابل تشخیص است. اگر تومور مسئول ویرسی شدن باشد ، بلافاصله درمان انجام می شود. موفقیت این روش درمانی به شدت آن بستگی دارد سرطان. با این حال ، اگر ویروسی شدن به موقع تشخیص داده شود ، می توان نسبتاً خوب آن را درمان کرد. در برخی موارد ، ویروس زدایی منجر به رفتار اعتیاد آور می شود ، به طوری که الکل وابستگی یا وابستگی به سایر داروها ایجاد می شود. به همین ترتیب ، در بسیاری از موارد ، ویرسی شدن منجر به ناباروری. اگر ویرلی شدن از تومور حاصل نشود ، می توان با افزودن هورمون های زنانه ، آن را متوقف یا متوقف کرد.

پیشگیری

هیچ گونه پیشگیری از اشکال مادرزادی ویرسی ، PCO و AGS امکان پذیر نیست. فقط تشخیص به موقع می تواند به شدت از بین بردن ویروس کمک کند. درمان های هورمونی دارویی پیچیده برای خود درمانی مناسب نیست. فقط برخی از علائم این بیماری مانند مردان است مو در صورت یا بدن نیز با خود درمانی با اپیلاسیون یا تراشیدن قابل درمان است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

ویریلیزاسیون علائم مختلفی را در بر دارد: موی زائد برجسته از نظر مرد توزیع الگوی پا ، ناحیه صمیمی ، فوقانی لب و قفسه سینه. سایر پستانداران ممکن است شامل ، به ویژه ، صدای عمیق تر به دلیل بزرگ شدن حنجره، تغییر در چرخه قاعدگی زنان و افزایش عضله توده که برای زنان غیرمعمول است. برای مبارزه با بیش از حد موی بدن، چندین گزینه لوازم آرایشی در حال حاضر موجود است. یک درمان کرم Vaniqa است که در صورت و صورت استفاده می شود گردن و چانه ، و رشد موهای ناخواسته را سرکوب می کند. روش های درمانی با لیزر گزینه دیگری است. روش های دیگر شامل اپیلاسیون ، اصلاح و اپیلاسیون است. علاوه بر این ، دستگاه های فنی برای استفاده در منزل وجود دارد که برای همیشه از شر موهای مزاحم خلاص می شوید. اینها دستگاه های EPL هستند که با استفاده از پالس های نور کار می کنند. از آنجا که مبتلایان به طور عمده از نظر روانشناختی از علائم رنج می برند ، روان درمانی برای درمان افسردگی احتمالی و بهبود عزت نفس نشان داده شده است. برای مقابله بهتر با علائم می توان استراتژی هایی تدوین کرد. رشد غیرطبیعی عضلات و صدای غیرمعمول و عمیق زنان با مصرف هورمون قابل درمان است. با این حال ، تجویز هورمون به تنهایی توصیه نمی شود. اختلالات چرخه ای نیز توسط هورمون هدفمند قابل کنترل است حکومت. برای این منظور قرص های خاص ضد بارداری وجود دارد که پزشک زنان تجویز می کند.