نحوه عملکرد لرکانیدیپین
لرکانیدیپین یک ماده فعال از گروه مسدود کننده های کانال کلسیم، به طور دقیق تر از گروه دی هیدروپیریدین ها است. اثر گشاد کنندگی عروق دارد و در نتیجه فشار خون را کاهش می دهد. بنابراین لرکانیدیپین یک داروی ضد فشار خون است. با کاهش فشار خون از بیماری های ثانویه جدی مانند حمله قلبی و سکته جلوگیری می کند.
اولین مسدودکننده‌های کانال کلسیمی که ساخته شده‌اند نیز تا حدی بر «زمان‌بندی» ضربان قلب تأثیر می‌گذارند که با واسطه کلسیم نیز انجام می‌شود - آنها ضربان قلب را کاهش می‌دهند. با این حال، عوامل جدیدتر مانند لرکانیدیپین فقط روی کانال های کلسیمی در دیواره سرخرگ ها بسیار دقیق عمل می کنند و بر ضربان قلب تأثیر نمی گذارند.
جذب، تخریب و دفع
تخریب توسط آنزیم های کبد (عمدتاً CYP3A4) رخ می دهد. محصولات تخریب شده از طریق ادرار و مدفوع دفع می شوند. تقریباً هشت تا ده ساعت پس از مصرف، نیمی از ماده فعال جذب شده تجزیه شده است.
چه زمانی از لرکانیدیپین استفاده می شود؟
نحوه استفاده از لرکانیدیپین
لرکانیدیپین به شکل قرص مصرف می شود. به دلیل اثر دپوی آن، فقط یک بار در روز باید بلعیده شود. باید صبح حداقل 15 دقیقه قبل از صبحانه مصرف شود.
دلیل: وعده های غذایی، به ویژه آنهایی که حاوی چربی هستند، تضمین می کنند که ماده فعال بیشتری وارد گردش خون می شود. برای مثال، اگر دارو بعد از غذا مصرف شود، نوسانات غیرقابل پیش بینی فشار خون ممکن است رخ دهد.
اگر اثر قوی‌تری مورد نظر باشد، ماده فعال با سایر داروهای ضد فشار خون (مانند مسدودکننده‌های بتا، مهارکننده‌های ACE یا عوامل کم‌آب‌کننده) ترکیب می‌شود – افزایش دوز باعث بهبود اثر با لرکانیدیپین نمی‌شود.
درمان فشار خون بالا باید طولانی مدت باشد.
عوارض جانبی لرکانیدیپین چیست؟
از هر هزار تا ده هزار نفری که تحت درمان قرار می گیرند، یک نفر با عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، تاکی کاردی قلبی، حالت تهوع، سوء هاضمه، اسهال، استفراغ، بثورات پوستی، درد عضلانی، افزایش ادرار و خستگی مواجه می شود.
هنگام مصرف لرکانیدیپین چه مواردی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
لرکانیدیپین نباید در موارد زیر استفاده شود:
- کاهش سرعت جهش قلب
- @ زنان در سنین باروری بدون روش ایمن پیشگیری از بارداری
- نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
- اختلال عملکرد شدید کبد یا کلیه
- بیمارانی که در چهار هفته گذشته دچار حمله قلبی شده اند
- استفاده همزمان از مهارکننده های قوی CYP3A4 (از جمله آب گریپ فروت، به زیر مراجعه کنید)
- مصرف همزمان سیکلوسپورین (سرکوب کننده سیستم ایمنی)
تداخلات
علاوه بر مهارکننده‌های CYP3A4 (مهارکننده‌های CYP3A4)، موادی نیز وجود دارند که تأثیر معکوس بر سیستم آنزیمی CYP3A4 دارند - آنها آن را "القاء" می‌کنند. یعنی باعث تولید بیشتر آنزیم می شوند. این امر باعث می شود که لرکانیدیپین سریعتر تجزیه شود که کارایی آن را مختل می کند.
اگر لرکانیدیپین همراه با دیگوکسین (داروی نارسایی قلبی) استفاده شود، سطح پلاسمایی دیگوکسین ممکن است افزایش یابد و در نتیجه اثر آن افزایش یابد.
مصرف الکل ممکن است اثر ضد فشار خون لرکانیدیپین را افزایش دهد.
محدودیت سنی
لرکانیدیپین برای استفاده در کودکان 18 سال و بالاتر تایید شده است. ایمنی و اثربخشی درمان در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ثابت نشده است.
بارداری و شیردهی
از آنجایی که اطلاعات مربوط به مصرف آن در دوران بارداری و شیردهی هنوز کافی نیست، لرکانیدیپین نباید در این مدت مصرف شود.
نحوه تهیه داروهای حاوی لرکانیدیپین
آماده‌سازی‌های حاوی ماده موثره لرکانیدیپین با نسخه در آلمان، اتریش و سوئیس در هر دوز و اندازه بسته‌بندی در دسترس هستند.
لرکانیدیپین از چه زمانی شناخته شده است؟
علاوه بر ترکیبات ثابت با سایر داروهای ضد فشار خون، آماده سازی هایی نیز وجود دارد که فقط حاوی ماده فعال لرکانیدیپین هستند. از زمان انقضای حق ثبت اختراع، نسخه های عمومی مختلفی به بازار آمده اند.
