Somnambulism: علل ، علائم و درمان

Somnambulism یک است اختلال خواب عامیانه به عنوان شناخته می شود راه رفتن در خواب. علت این اختلال تا حد زیادی ناشناخته است. به طور عمده ، کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد.

somnambulism چیست؟

Somnambulism مشخصه a شرط که در آن فرد مبتلا هنگام خواب دور می زند ، و احتمالاً اقدامات پیچیده ای را انجام می دهد. به عنوان یک اختلال خواب، این اختلال در گروه پارازونیا قرار دارد. به عنوان یک قاعده ، فرد مبتلا بعداً آن را به خاطر نمی آورد ، یا فقط قطعاتی از آن وجود دارد حافظه. در گفتار اصطلاحاً ، از سونامبولیسم به عنوان راه رفتن در خواب یا مهتابی در گذشته ماه کامل به دلیل روشنایی باعث تحریک فعالیتهای شبانه در نظر گرفته می شد. واقعه راه رفتن در خواب معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد. عمدتا کودکان (10 تا 30 درصد) تحت تأثیر قرار می گیرند. بعد از بلوغ ، تمایل به راه رفتن در خواب در بیشتر موارد از بین می رود. در بزرگسالان ، فقط یک تا دو درصد افراد خواب آلود مزمن وجود دارد. Somnambulism جدی نیست شرط، اما معمولاً یک اختلال بی خطر بیداری است. با این حال ، در موارد مداوم ، خطر آسیب دیدگی در اثر سقوط وجود دارد.

علل

اطلاعات زیادی در مورد علل خواب آلودگی در دست نیست. این یافته که عمدتا کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد ، مسئله بلوغ مرکز را نشان می دهد سیستم عصبی. در حین کودکی و نوجوانی ، روند بلوغ در سیستم عصبی هنوز کامل نشده است. با پایان بلوغ ، خواب زنی که هنوز برای بسیاری از کودکان و نوجوانان معمول است نیز پایان می یابد. فقط در یک تا دو درصد موارد ، این بیماری در بزرگسالی نیز ادامه دارد. گاهی اوقات شرط مزمن می شود. در بعضی موارد ، به ندرت دیگر رخ می دهد. حتی مواردی وجود دارد که خواب بزرگ بینی برای اولین بار در بزرگسالی رخ می دهد. با اطمینان ثابت شده است که علت خواب کشی دارای یک مولفه ژنتیکی است. بنابراین ، خواب کشی در برخی از خانواده ها به صورت خوشه ای رخ می دهد. فشار و سایر شرایط استرس زا نیز به عنوان عوامل محرک مشکوک هستند. آرام بخش داروها تب، همه شب نشینان یا الکل مصرف همچنین می تواند باعث شود اختلال خواب. Somnambulism هرگز در هنگام خواب رویایی (REM) رخ نمی دهد بلکه همیشه در هنگام خواب عمیق یا خواب عادی اتفاق می افتد. یک فرض وجود دارد که پس از یک محرک داخلی یا خارجی ، روند بیدار شدن کامل نیست. بنابراین ، یک حالت متوسط ​​ایجاد می شود که در آن یک قسمت از مغز بیدار است در حالی که مناطق دیگر مغز هنوز خواب هستند. در این شرایط می توان اقدامات پیچیده ای را انجام داد. اینکه چرا روند بیداری کامل نشده است هنوز توضیح داده نشده است.

علائم ، شکایات و علائم

Somnambulism با پرسه زدن در هنگام خواب عمیق ، عدم پاسخگویی به محرک های خارجی ، حالت صحیح صورت و بیداری شدید آشکار می شود. در موارد نادر ، ممکن است رفتار پرخاشگرانه ای رخ دهد. بعد از گذشت چند دقیقه ، خواب پیاده معمولاً به رختخواب برمی گردد و به خواب ادامه می دهد. پیاده روی در خواب معمولاً در یک سوم اول شب اتفاق می افتد. فعالیت توسط محرکهایی مانند نور یا صدا تشدید می شود. باید بین چهار شکل از خواب شناسی تمایز قائل شد:

• در فرم تحت بالینی ، فعالیت همیشه اتفاق نمی افتد. با این حال ، مربوطه مغز فعالیت را می توان در الکتروانسفالوگرام (EEG) تشخیص داد ، الکتروکاردیوگرام (ECG) و الکترومیوگرام (EMG).
• در اصطلاح سقط جنین somnambulism ، فعالیت ها به بستر محدود می شوند. فرد مبتلا یا فقط می نشیند یا در هنگام خواب به طور نامشخص صحبت می کند.
• در خواب نوازی کلاسیک ، فرد مبتلا هنگام خواب سرگردان می شود ، ممکن است اقدامات پیچیده ای انجام دهد و با عدم پاسخ به محرک های خارجی ، خود را در معرض آسیب قرار می دهد.
• در موارد نادر ، یک فرم دوره تهاجمی به خشونت نیز رخ می دهد. فقط در اینجا ، خطر سردرگمی با سایر اشکال نیز وجود دارد اختلالات خواب، که اساساً اختلالات روانشناختی بسیار جدی تری را مبنا قرار می دهند.

تشخیص و روند بیماری

Somnambulism معمولاً یک اختلال بی ضرر در خواب است. با این حال ، باید متفاوت از سایر موارد تشخیص داده شود ، بسیار جدی تر اختلالات خواب. به عنوان مثال ، اشکال خاصی از وجود دارد بیماری صرع که در شب رخ می دهد و می تواند با somnambulism اشتباه گرفته شود. بعلاوه ، REM خاص اختلالات خواب (سندرم شنک) می تواند شکل تهاجمی خواب-خواب را شبیه سازی کند. در این حالت ، فعالیت ها در هنگام خواب رویایی رخ می دهد و بیمار نسبت به محتوای خواب واکنش تهاجمی نشان می دهد و بعداً می تواند برخی از آن را به یاد بیاورد. سایر تشخیص های محرومیت نشان دهنده حالت های گیجی در است جنون و همچنین حالات روانی استثنا. الکتروانسفالوگرام ، الکتروکاردیوگرام، یا می توان از الکترومیوگرام برای تشخیص قطعی خواب-خواب استفاده کرد.

عوارض

Somnambulism به خودی خود در اکثر موارد مشکل ساز نیست. با این وجود ، راه رفتن در خواب خطر تصادفات و سقوط را افزایش می دهد. به عنوان مثال ، در طول فعالیت های شبانه ، ممکن است فرد مبتلا از پله ها سقوط کند ، مسافرت کند یا اجاق گاز را روشن کند. اگر خواب خواب بیدار شود ، این می تواند باعث ایجاد a شود شوک و یک قلب حمله ممکن است رخ دهد. گاهی اوقات ، مبتلایان به دلیل اینکه نمی توانند بین رویا و واقعیت تمایز قائل شوند ، دست و پا می شوند. در بزرگسالان ، خواب کشی ممکن است نشان دهنده بیماری های مغز. نمی توان رد کرد که راه رفتن در خواب به دلیل یک اختلال عصبی یا حتی یک بیماری است تومور مغزی - هر دو باید قبل از ایجاد عوارض بعدی درمان شوند. اغلب ، آرامبخش or قرص خواب برای راه رفتن در خواب تجویز می شوند ، که همیشه با عوارض جانبی همراه است و فعل و انفعالات. بنزودیازپین ها و داروهای ضد افسردگی همچنین خطرات را به همراه دارد. در صورت امکان بیماری روانی شناخته نشده است ، دارو می تواند رهبری به تشدید علائم. در بیشتر موارد ، رفاه نیز کاهش می یابد و کیفیت زندگی کاهش می یابد. رفتاردرمانی معمولاً بدون عارضه پیش می رود ، اما هنوز هم باید تحت هدایت یک متخصص انجام شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در بیشتر موارد ، راه رفتن در خواب نیازی به پزشک ندارد. این اغلب اتفاقی موقتی یا یکبار مصرف است که نیازی به اقدام ندارد. اگر هیچ بی نظمی یا ناهنجاری رفتاری دیگری آشکار نباشد ، مراجعه به پزشک همیشه ضروری نیست. در تعداد زیادی از موارد ، فرد مبتلا بدون عارضه بیشتر راه خود را به رختخواب خود باز می یابد و نیازی به کمک ندارد. مشاوره با پزشک به محض بروز مشکلات منظم یا مکرر در شب نشان داده می شود. روز خستگی، سستی یا کاهش عملکرد ذهنی و همچنین جسمی نشانه هایی است که باید پیگیری شود. در صورت بروز اختلالات خواب ، اضطراب یا بی قراری درونی ، شکایات باید روشن شود. در صورت بروز رفتار غیرطبیعی ، رفتار پرخاشگرانه یا تغییر در شخصیت ، ارزیابی توسط پزشک یا درمانگر توصیه می شود. اگر متنوع باشد عوامل استرس در حال حاضر هستند ، رفاه کاهش می یابد و یا رفتار ترک فرد مبتلا وجود دارد ، پیشرفت ها باید با یک پزشک صحبت شود. در مورد شرایط خطرناک یا اقدامات خود تخریبی ، مشاوره با یک متخصص توصیه می شود. فرد مبتلا و بستگان نیاز به مشاوره در مورد نحوه برخورد صحیح با خواب پیاده دارند و باید بهداشت خواب را به گونه ای تنظیم کنند که تمدد اعصاب برای همه درگیر.

درمان و درمان

در طی مرحله فعالیت خواب کشی ، فرد مبتلا نباید بیدار شود زیرا گمراهی خطر آسیب را افزایش می دهد. واکنش های وحشت حتی ممکن است رخ دهد. فقط در مواردی که فرد خواب شناس وارد منطقه خطر شود باید آرام با او صحبت کرد و به آرامی به بستر هدایت شد. باید مراقب بود که اتاق خواب همیشه تاریک باشد ، زیرا خوابگردانها در برابر نور واکنش نشان می دهند. اگر راه رفتن در خواب یک اتفاق مکرر است ، باید با قفل پنجره ها و درها و برداشتن اشیا sharp تیز ، خطرات آسیب دیدگی را به حداقل برسانید. هیچ معلوم نیست درمان برای درمان سونامبولیسم.

پیگیری

برخورد با متخصصان خواب ، چالش خاصی را برای اعضای خانواده در زندگی روزمره ایجاد می کند. برای محافظت از فرد آسیب دیده در برابر حوادث احتمالی ، جلوگیری از شرایط خطرناک مهم است. از یک طرف باید از راه رفتن در خواب جلوگیری کرد در حال اجرا در حالی که خواب هستید دور باشید ، اما در عین حال باید مسیرهای فرار را باز نگه داشت تا در صورت خطر اقدامات سریع انجام شود. فشار تأثیر منفی بر روی افراد خواب دیده دارد. بنابراین ، برای فرد مبتلا بسیار مهم است کاهش استرس عوامل در زندگی روزمره و ، در حالت ایده آل ، برای به حداقل رساندن آنها از قبل. خواسته های بیش از حد و احساسی فشار غالباً در وخامت سومنامبولیسم نقش دارند و باید بر آنها غلبه کرد. حمایت درمانی می تواند برای فرد مبتلا بسیار مفید باشد. همچنین مهم است که برای جلوگیری از عوارض غیر ضروری ، محیط فرد را با این بیماری آشنا کنید. بهداشت بهینه خواب همچنین به بهبود وضعیت کمک می کند. ریتم های روز و شب باید روتین و متناسب با نیازهای کابین خواب باشد. در مرحله راه رفتن در خواب ، تحت هیچ شرایطی فرد مبتلا را نباید اصرار بیدار کرد. اغلب کافی است به آرامی انجام شود صحبت به راهپیمای خواب او را وادار کند تا به رختخواب برگردد و از انجام فعالیتهای بعدی جلوگیری کند. از آنجا که حافظه انقباضات غالباً در فرد مبتلا رخ می دهد ، آنها باید در مورد این رویداد پس از آن مطلع شوند.

پیشگیری

وجود دارد معیارهای برای جلوگیری از دوره های فعالیت مرتبط با somnambulism. با رعایت بهداشت خواب می توان خطر را به حداقل رساند. به عنوان مثال ، فرد مبتلا باید ریتم خواب خود را حفظ کند ، از کمبود خواب جلوگیری کند و از چرت نیمروز خودداری کند. در صورت استرس یا درگیری های موجود ، شناختی رفتار درمانی اثبات شده است مسلم - قطعی تمدد اعصاب تکنیک هایی مانند آموزش اتوژنیک یا عضله پیشرونده تمدد اعصاب، همچنین نتایج خوبی در درمان خواب پریشی نشان داده اند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در زندگی روزمره ، برخورد با متخصصان خواب به یک چالش خاص است. از یک طرف ، محافظت کافی در برابر حوادث احتمالی یا در حال اجرا دور از خواب باید اطمینان حاصل شود. از طرف دیگر ، مسیرهای فرار باید برای شرایط اضطراری باز و قابل دسترسی باشند تا وضعیت خطرناکی رخ ندهد. بنابراین یافتن یک رسانه شاد برای همه افراد مورد علاقه اغلب آسان نیست. شخص مبتلا خود می تواند عوامل استرس زا را در حوادث روزمره کاهش دهد. اینها تأثیر منفی بر روند راه رفتن در خواب دارند و بنابراین باید به حداقل برسند. حالات استرس عاطفی یا تقاضای بیش از حد باید برطرف شود یا باید درمان شود. علاوه بر این ، باید از محیط نزدیک در مورد فرایندها و امکانات راه رفتن در خواب مطلع شد. مدیریت صحیح فرد مبتلا برای جلوگیری از عوارض مهم است. نشان داده شده است که بهینه سازی بهداشت خواب به بهبود وضعیت کلی کمک می کند. بنابراین ، ریتم روز و شب باید متناسب با نیازهای بدن باشد و اقدامات روتین انجام شود. در شرایط ، همه افراد درگیر باید آرامش خود را حفظ کنند. تحت هیچ شرایطی نباید خواب آور را با زور بیدار کرد. غالباً ، ارتباطات سبک و درخواست بازگشت به رختخواب کافی است تا خواب آور را از برنامه های بعدی منصرف کند. از آنجا که حافظه پس از آن آن را ابر ، نیاز به آموزش فرد مبتلا وجود دارد.