کاردیومگالی ، بزرگ شدن پاتولوژیک قلب عضله ، یک بیماری جدی است که معمولاً در نتیجه یک بیماری زمینه ای رخ می دهد و همچنین باید بر اساس آن درمان شود. بیماری های مختلفی وجود دارد که در طی آنها کاردیومگالی اتفاق می افتد.
کاردیومگالی چیست؟
کاردیومگالی ، بزرگ شدن پاتولوژیک قلب عضله ، یک بیماری جدی است که معمولاً در نتیجه یک بیماری زمینه ای رخ می دهد و همچنین باید بر اساس آن درمان شود. بزرگ شدن اندام معمولاً در نتیجه بیماری دیگری رخ می دهد. با این حال ، بیش از حد شدید دائمی جسمی فشار (تمرینات ورزشی بیش از حد) نیز می تواند رهبری به آن (ورزشکار قلب) نام های دیگر کاردیومگالی عبارتند از: اتساع قلب (حاد) قلبی ، قلبی هیپرتروفی و cor bovinum (قلب گاو). در اتساع قلب ، اتاق های داخلی قلب به داخل مجرا گسترش می یابند قفسه سینه حفره. اصطلاح "قلبی هیپرتروفی”نشان دهنده رشد بیش از حد بافت عضله قلب است: به علت های مختلف بیماری ، عضله قلب باید بیشتر پمپ کند خون حجم تمام اندامها را به اندازه کافی تأمین کند اکسیژن. نتیجه این ورزش باعث افزایش رشد بافت عضلانی قلب می شود. از آنجا که عضله افزایش یافته است توده به نوبه خود بیشتر نیاز دارد اکسیژن، حتی بیشتر خون جریان باید پمپ شود. از آنجا که بدن اغلب دیگر قادر به انجام این کار نیست ، نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) رخ می دهد. اگر کاردیومگالی در حد معینی باقی بماند ، بدون علامت است و غالباً شناسایی نمی شود. در بزرگ شدن قلب پیشرفته ، آریتمی قلبی و نارسایی قلبی ممکن است رخ دهد قلبی هیپرتروفی به دو شکل رخ می دهد: هایپرتروفی بطن راست (RVH ، کور pulmonale) و هیپرتروفی بطن چپ (LVH که فقط بر آن تأثیر می گذارد) بطن چپ).
علل
دلایل زمینه ای بیماری قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد: بیماری قلبی Valvular, پرکاری تیروئید، درجه بالا کم خونی, کاردیومیوپاتی, پریکاردیت, هموكروماتوز، آمیلوئیدوز قلب و دیفتری. علاوه بر این ، عضله قلب ممکن است به دلیل فیزیولوژیک بیش از حد افزایش یابد فشار (ورزش های رقابتی ، تحمل ورزش ها). کاردیومیوپاتی یک بیماری عضلانی مزمن قلبی مادرزادی است که منجر به ضعف عملکرد پمپاژ می شود. اغلب با بزرگ شدن همراه است کبد، ضعف عضلانی پیشرونده و تنفس چالش ها و مسائل. پریکاردیت اصطلاح پزشکی برای التهاب از پیراشامه. بیماران نادر هموكروماتوز بیش از حد اهن در آنها خون. در آمیلوئیدوز قلب ، یک اختلال ایمنی نادر ، کبد تولید می کند پروتئین ها که در بافت قلب جمع می شوند و دیگر نمی توانند تجزیه شوند. ادامه بار اضافی جسمی ناشی از ورزش نیز می تواند رهبری به کاردیومگالی عضله قلب بزرگ شده دیگر نمی تواند به اندازه کافی تأمین شود اکسیژن. در موارد دیگر ، سیستم هدایت مختل می شود. به ویژه ورزشکاران جوان در معرض خطر افزایش مرگ ناگهانی قلبی هستند.
بیماری هایی با این علامت
- نقص دریچه قلب
- کاردیومیوپاتی
- آمیلوئیدوز
- پرکاری تیروئید
- پریکاردیت
- دیفتری
- کم خونی ، کم خونی فقر آهن
- بیماری ذخیره آهن
- كارديوميوپاتي كامل
تشخیص و دوره
کاردیومگالی ، اگر بیمار علائمی را تجربه نکند ، اغلب بطور تصادفی در همان مرحله تشخیص داده می شود اشعه ایکس (قفسه سینه اشعه ایکس در پیش بینی pa). شاخص این بیماری نسبت قلب و قفسه سینه (CTR) است. مقدار CTR بیشتر از 0.5 نشان دهنده بزرگ شدن قلب پاتولوژیک است. این حداکثر قطر عرضی شبح قلب را به حداکثر قطر عرضی داخلی قفسه سینه استخوان مرتبط می کند. با این حال ، از آنجا که ممکن است با شرایط دیگر مقدار CTR افزایش یابد ، پزشک باید آزمایش های دیگری را انجام دهد. در تلفن همراه اشعه ایکس دستگاهها ، کاردیومگالی را با لمس شباهت قلب به دیواره قفسه سینه سمت چپ تشخیص می دهد. علاوه بر این ، بیماری قلبی با کمک تشخیص داده می شود اکوکاردیوگرافی: به شکل راس قلب گسترده شده نشان داده می شود. دوره کاردیومگالی - اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود - پیشرونده است. علائم معمولی نارسایی قلبی پس از آن رخ می دهد: تنگی نفس در حالت استراحت و در هنگام اعمال ، شب ها تنگی نفس ، افزایش ادرار شبانه ، ادم ، به ویژه از ناحیه لگن و مچ پا تهوع, خستگی, درد شکم، کاهش شدید وزن ، ضعف عضلانی ، آریتمی قلبی، محدودیت ها در مغز عملکرد، آسم قلبی, سرفه, ادم ریویبزرگ شده کبد و طحال، افتادگی شکم ، و سرد اندامها
عوارض
کاردیومگالی یا بزرگ شدن قلب می تواند آسیب شناختی یا فیزیولوژیک باشد. معمولا، تحمل ورزشکاران معمولاً قلب بزرگی دارند. این عوارض دیگری ندارد. یک قلب پاتولوژیک بزرگ شده ، مانند ممکن است به علت ایجاد شود بیماری قلبی دریچه ای or فشار خون بالا، می تواند به آریتمی قلبی و یا حتی نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) آریتمی قلبی معمولی به عنوان مثال ، فیبریلاسیون دهلیزی or فیبریلاسیون بطنی. به فیبریلاسیون دهلیزی، خطر تشکیل ترومبوس زیاد است که می تواند شل شود و مسدود شود عروق. در صورت تشکیل لخته خون در دهلیز چپ، آنها در ریه ها شسته می شوند ، در نتیجه ریوی می شوند آمبولی تنگی نفس و تنگی نفس مشخص می شود. از دهلیز راست، ترومبوزها معمولاً در جهت مغز شسته می شوند عروقو ضربه در اینجا می تواند نتیجه باشد. علائم نارسایی بستگی به محلی سازی عروق دارد انسداد. از دیگر عوارض می توان به نارسایی قلبی اشاره کرد که قابل درمان نیست و امید به زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. نارسایی قلبی می تواند به سرعت پیشرفت کند شوک علائم با بالا تعداد ضربان قلب و یک افت شدید در فشار خون. خون نیز ممکن است پشت سر بگذارد زیرا قلب دیگر به اندازه کافی پمپاژ نمی کند. ادم نتیجه است. علاوه بر این ، خطر مرگ ناشی از مرگ ناگهانی قلب نیز افزایش می یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
کاردیومگالی همیشه به درمان نیاز دارد. معمولاً حتی توسط خود بیمار قابل تشخیص نیست اما معمولاً در نتیجه مشکلات قلبی در معاینه تشخیص داده می شود. از آنجایی که کاردیومگالی بدون پیش زمینه اتفاق نمی افتد ، باید همیشه درمان شود. این نتیجه سایر دلایل تضعیف کننده قلب است و در صورت عدم درمان با مرگ قلبی همراه خواهد بود. اگر تشخیص توسط پزشک خانواده انجام شود ، وی توصیه می کند که به یک متخصص قلب مقیم مراجعه کرده و یک ارجاع مناسب صادر کند. اقدام سریع پزشک متخصص در تشخیص ضروری است ، زیرا بیماری در حال حاضر در صورت وجود کاردیومگالی پیشرفته قلمداد می شود. این اطلاعات در طی مشاوره به بیمار داده می شود و درمان جلسه درمان علل به عهده خود بیمار است. در این زمینه نمی توان توضیح داد که کدام روش درمانی برای افراد مبتلا توصیه یا ضروری است ، اینها همیشه به علت اشاره می کنند و از دارویی تا جراحی متفاوت هستند.
درمان و درمان
کاردیومگالی به طور کلی به شرح زیر درمان می شود: تعیین شاخص توده بدن (BMI) و بررسی ترکیب بدن بیمار را به دنبال کاهش می کشاند رژیم غذایی تحت نظارت پزشکی یا ، در مورد کم وزن، برای شرکت در یک برنامه کم وزن وی داروی ضد فشار خون دریافت می کند و باید مرتباً تحت معاینات پزشکی قرار گیرد. برای جلوگیری از آسیب بیشتر قلب ، واکسینه می شود پنوموکوک و تاثیر. او باید خودش را تغییر دهد رژیم غذایی با توجه به بیماری زمینه ای (افزایش مقدار سبزیجات و میوه ها ، مقدار زیادی فیبر ، یک ظرف ماهی دو بار در هفته برای تأمین امگا 3 و امگا 6 اسیدهای چرب) و ممکن است هنوز رژیم غذایی مناسبی داشته باشد مکمل. مسدود کننده های گیرنده های بتا و گلیکوزیدهای قلبی تجویز شده توسط پزشک عملکرد قلب وی را بهبود بخشیده و کاهش می دهد تعداد ضربان قلب. عوامل تخلیه جریان خون را از مایعات اضافی پاک می کنند. بیماران کاردیومگالی با دریچه آئورت از طریق جراحی دریچه آئورت مکانیکی یا بیولوژیکی تنگی دریافت می شود. آنها همچنین باید از داروهای ضد فشار خون استفاده کنند. در مورد اتساع قلبی ناشی از طولانی مدت الکل سو abuse استفاده ، توانبخشی باید انجام شود. که در پریکاردیت، عفونت ویروسی یا باکتریایی زمینه ای یا بیماری خودایمنی به طور مناسب درمان می شود. در مورد هموكروماتوز، فلبوتومی های ماهیانه کمک می کند. در مورد آمیلوئیداز قلب ، پیوند قلب مورد نیاز است. نقایص مادرزادی قلب مانند foramen ovale نیز فقط می توان با جراحی از بین برد. اگر بیمار دارای بزرگ شدن قلب سمت راست جدا شده باشد ، علت آن است COPD (بیماری مزمن انسدادی ریه) و فیبروز ریوی آنها تحت درمان. آریتمی های قلبی نیاز به درج a راهنما.
چشم انداز و پیش آگهی
به طور کلی ، کاردیومگالی یک علامت جدی است که می تواند باشد رهبری در صورت عدم درمان به مرگ. از آنجا که در هر مورد توسط یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود ، قبل از هر چیز بیماری زمینه ای درمان می شود. در بیشتر موارد ، کیفیت زندگی بیمار توسط کاردیومگالی بسیار محدود می شود. دیگر نمی توان فعالیتهای بدنی و ورزشی را انجام داد بدون اینکه بیشتر از حد دربیاید. بنابراین ، تنگی نفس اغلب اتفاق می افتد و در بسیاری از افراد این امر می تواند منجر به حمله وحشت شود. تنگی نفس نیز منجر می شود سرگیجه و گاهی اوقات استفراغ. غالباً مبتلایان نیز از این بیماری رنج می برند خستگی که با خواب جبران نمی شود. به همین ترتیب، درد شکم و کم وزن روی دادن. جگر و طحال ممکن است بزرگ شود ، باعث درد. در بدترین حالت ، توسعه نارسایی قلبی می تواند منجر به مرگ شود. درمان معمولاً علی است و همیشه با هدف بیماری زمینه ای انجام می شود. این روش معمولاً با کمک دارو یا با جراحی درمان می شود. در صورت لزوم ، بیمار سپس به a وابسته است راهنما. اگر درمان زودهنگام آغاز شود و منجر به موفقیت شود ، امید به زندگی محدود نمی شود. اگر بزرگ شدن قلب به دلیل سو abuse استفاده از است الکل، خسارت معمولاً قابل برگشت نیست.
پیشگیری
برای جلوگیری از کاردیومگالی ، توصیه می شود که یک سبک زندگی سالم را انجام دهید و فقط به طور متوسط ورزش کنید. معاینات منظم توسط متخصص به تشخیص بیماری قلبی در مراحل اولیه و شروع درمان های مناسب کمک می کند. علاوه بر این ، بیماران باید اطمینان حاصل کنند که به طور مرتب داروهای لازم برای بیماری زمینه ای خود را مصرف می کنند و تحت درمان های تجویز شده قرار می گیرند.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
در بیشتر موارد ، یک سبک زندگی سالم به کاردیومگالی کمک می کند. بیمار باید غذای سالم بخورد رژیم غذایی و ورزش کنید این شامل نوشیدن مایعات فراوان است. همچنین ، تسلیم شدن الکل و دیگر داروهای تأثیر مثبتی بر کاردیومگالی دارد و می تواند از آن جلوگیری کرده و علائم آن را محدود کند. به همین ترتیب، استعمال دخانیات باید کنار گذاشته شود در هر صورت ، فرد مبتلا باید مراقب باشد که از تمام داروهای تجویز شده استفاده کند ، تا صدمه بعدی وارد نشود. از موقعیت های استرس زا ، حرکات پرتحرک و بحث باید اجتناب شود ، زیرا این امر می تواند باعث ایجاد آن شود فشار خون. انجام فعالیتهای بدنی سنگین نیز توصیه نمی شود. در این حالت ، ممکن است لازم باشد شغل را تغییر دهید. آرام شدن، سنبل الطیب می توان آن را به صورت چای یا به صورت قرص. به همین ترتیب، بادرنجبویه چای بر قلب تأثیر مثبت دارد. بازدید از سونا می تواند به طور کلی تقویت کند سیستم قلبی عروقی و از مشکلات و شکایات بعدی قلب جلوگیری کنید. مبتلایان به کاردیومگالی باید به دمای پایین توجه کنند. آجیل همچنین در برابر کاردیومگالی کمک می کند. به عنوان یک قاعده ، به ویژه فندق و گردو بسیار سالم است ، زیرا سرشار از امگا 3 و 6 است اسیدهای چرب. در هر صورت ، بیمار همچنان باید با یک متخصص قلب مشورت کند تا از عوارض غیر منتظره جلوگیری کند.
