بیماری دریچه ای قلب

In قلب نقص دریچه (بیماری قلبی) ، بین تنگی دریچه قلب (تنگی دریچه ای) ، ضعف دریچه قلب (نارسایی دریچه ای) و نقص ترکیبی دریچه قلب تمایز قائل می شود. مادرزادی (مادرزادی) و اکتسابی وجود دارد قلب نقص یا نقص دریچه ای.

نقص مادرزادی قلب یا نقص دریچه ای قلب (HKF)

نقایص مادرزادی قلب به موارد زیر تقسیم می شوند:

• سیانوتیک قلب نقص: (گروهی از نقایص قلبی که در آنها بیمار به رنگ آبی ظاهر می شود)سیانوز)): ناشی از یک شنت اولیه راست به چپ ، یعنی برخی از بطن راست ("از بطن راست") ، اکسیژن-خسته شده خون با بطن چپ مخلوط می شود ، اکسیژن-خون غنی
• نقایص قلبی آسیانوتیک: ناشی از انسداد (جزئی انسداد) مجرای خروجی یا شنت اولیه چپ به راست ، یعنی ، اکسیژن-ثروتمند خون از بطن چپ با خون فقیر اکسیژن از آن مخلوط می شود بطن راست. دومی منجر به حجم بارگذاری ریه عروق, بطن چپو دهلیز چپ.

نقص اصلی مادرزادی دریچه قلب (HKF):

• تنگی ایستمی آئورت (ISTA ؛ مترادف: انقباض آئورت: coarctatio aortae) ؛ بروز: 6؛ ؛ ICD-10-GM Q25.1: coarctation of aorta)-تنگ شدن isthmus aortae ("تنگی آئورت").
• نقص تیغه دهلیزی (ASD ؛ نقص تیغه دهلیزی) ؛ بروز: 7-10؛ ؛ ICD-10-GM Q25.1: Coarctation of aorta)-شکاف بین تیغه بین دو حفره قلب.
• نقص تیغه دهلیزی-بطنی (AVSD ؛ ترکیبی از نقص تیغه بطنی (سوراخ در تیغه بطن ها) و نقص تیغه دهلیزی دهلیزی ((سوراخ بین تیغه دهلیز)) (بروز: 40 در 100 نوزاد تازه متولد شده ؛ ICD-000 -GM Q10: نقص تیغه دهلیزی و بطنی) ؛ وقوع مکرر در کودکان مبتلا به ناهنجاری کروموزومی به شکل تریزومی 21.2 2 (سندرم داون).
• تترالوژی فالوت (همچنین تترالوژی فالوت) (10-15٪ ؛ ICD-10-GM Q21. 3: تترالوژی Fallot)-ناهنجاری مادرزادی قلب متشکل از چهار جزء (از این رو تترالوژی): تنگی ریوی (تنگ شدن مجرای خروجی از بطن راست به ریه شریان) ، نقص تیغه ای بطنی (نقص در تیغه بطنی) ، آئورت سوار بر تیغه بطنی و متعاقب آن بطن راست هیپرتروفی (بزرگ شدن پاتولوژیک (هیپرتروفی) بافت ماهیچه ای در بطن راست قلب).
• داکتوس شریانی دائمی (مترادف: Ductus arteriosus persistens ، داکتوس شریان دائمی ، PDA ؛ ICD-10-GM Q25.0: patent ductus arteriosus)-این حالت زمانی وجود دارد که مجرای شریانی (ductus botalli) ، که ارتباط عروقی بین آئورت (آئورت) و truncus pulmonalis (ریوی شریان) در جنین (قبل از تولد) گردش، سه ماه پس از تولد بسته نشده است.
• آترزی ریوی (ICD-10-GM Q25.5: آترزی ریوی شریان) - عدم استقرار شریان ریوی.
• تنگی ریه (فراوانی: 6؛ ؛ ICD-10-GM Q24.3: تنگی ریوی زیر باند)
• انتقال عروق بزرگ (مترادف: دکسترو- جابجایی (d-transposition) شریان های بزرگ ؛ d-TGA) (فراوانی: 6٪ ؛ ICD-10-GM Q20.3: محل اتصال بطنی نامناسب)-ناهنجاری مادرزادی که در آن آئورت به بطن راست قلب و شریان ریوی به بطن چپ قلب متصل است
• آتریزی سه تایی (ICD-10-GM Q22.4: مادرزادی دریچه سه تایی تنگی) - عدم وجود دریچه سه تایی.
• نقص دیواره بین بطنی (VSD ؛ نقص تیغه بطنی ؛ نقص تیغه بطنی) (بروز: 15-30؛ ؛ شایع ترین مادرزادی نقص قلب؛ ICD-10-GM Q21.0: نقص دیواره بین بطنی) ؛ چهار نوع مختلف VSD متمایز می شوند:
  • VSD پردمی ممبران: بروز تقریباً 80.
  • VSD عضلانی: اطراف بافت ماهیچه ای احاطه شده است. هنگامی که نقص های متعددی وجود دارد ، از آن به عنوان "پنیر سوئیسی" یاد می شود.
  • VSD زیر شریانی (مترادف: نقص زیر ریوی ، نقص مخروطی ، VSD خروجی): بسته شدن ناقص سپتوم مخروطی از
  • VSD ورودی (مترادف: "کانال AV" نوع): بلافاصله در پشت آن واقع شده است دریچه سه تایی (دریچه قلب بین دهلیز راست و بطن راست) ؛ وقوع خوشه ای در تریزومی 21

نقص های قلبی یا نقص دریچه قلب (HKF)

نقایص قلبی اکتسابی به موارد زیر تقسیم می شوند:

• تنگی دریچه ("تنگی دریچه") با نارسایی های فشار.
• نارسایی سوپاپ ("نشت شیر") با حجم بارگذاری.
• ویتامین قلب ترکیبی ، یعنی شایع شدن هر دو شکل.

بیماری قلبی دریچه ای اصلی اکتسابی (HKF):

• دریچه میترال تنگی (تنگی میترال ؛ ICD-10-GM I05.0: دریچه میترال تنگی مجرا؛ ICD-10-GM I34.2: تنگی دریچه میترال غیر روماتیسمی) (تنگی دریچه میترال)-شایع ترین HKF اکتسابی ؛ زنان را بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می دهد. تنگی آئورت نیز تقریباً در 40 درصد موارد وجود دارد
• دریچه میترال نارسایی (نارسایی میترال ، MI ؛ ICD-10-GM I05.8: سایر بیماریهای دریچه میترال ؛ ICD-10-GM I34.0: نارسایی دریچه میترال) (نشتی دریچه میترال)-دومین بیماری شایع دریچه در بزرگسالان
• افتادگی دریچه میترال (ICD-10-GM I34.1: افتادگی دریچه میترال) (بیرون زدگی دریچه میترال)-تقریباً در 5 of از جمعیت بالغ رخ می دهد. مردان بیشتر از زنان مبتلا می شوند
• دریچه آئورت تنگی مجرا (تنگی آئورت؛ ICD-10-GM I35.0: دریچه آئورت تنگی مجرا؛ ICD-10-GM I06.0: روماتیسمی دریچه آئورت تنگی مجرا) (تنگی دریچه آئورت).
• نارسایی دریچه آئورت (نارسایی آئورت ؛ ICD-10-GM I35.1: نارسایی دریچه آئورت؛ ICD-10-GM I06.1: نارسایی دریچه آئورت روماتیسمی) (نشتی دریچه آئورت)

شیوع (بروز بیماری) برای نقایص مادرزادی قلب 0.8 درصد از کل نوزادان است. بسته به نوع نقص قلب، شیوع آن بین 0.1-0.4 ((cor triatriatum) و نقص دیواره بین بطنی (15-30٪) متفاوت است. شایع ترین نقص دریچه ای است پرولاپس دریچه میترال (حداکثر 6)) ، و پس از آن تنگی دریچه آئورت (5 درصد). دوره و پیش آگهی: معمولاً نقایص دریچه ای دارای یک دوره پیشرونده است. اگر نقص دریچه علائم ایجاد کند ، پیش آگهی نسبتاً ضعیف است. دریچه قلب آسیب دیده ممکن است ملتهب شود ، که تأثیر نامطلوبی بر روی دوره دارد. در بعضی موارد، آریتمی قلبی به دلیل نقص دریچه ای ایجاد می شود. با توجه به پیشرفت پزشکی ، تقریباً 90 all از همه افراد مبتلا به مادرزادی نقص قلب رسیدن به بزرگسالی در کشورهایی که دارای گزینه های مناسب مداخله هستند.