میوم ها رشد خوش خیم سلولهای میامی هستند رحم و به عنوان تومورهای رحم شناخته می شود. کوچکتر فیبروئیدها بی ضرر هستند و بندرت نیاز به درمان پزشکی دارند. با این حال ، در صورت بروز علائم ، ملاقات با دکتر برای ادامه آن ضروری است فیبروئیدها تحت کنترل و در صورت لزوم آنها را بردارید.
فیبروم چیست؟
فیبروئید یک رشد خوش خیم است که به آرامی در دیواره عضله محل رشد می کند رحم. میومات متاستاز نمی شود و ممکن است باشد رشد یا برآمدگی در دیواره رحم. فیبروم کوچکتر به اندازه یک نخود است. اندازه پرتقال نیز غیر معمول نیست. در موارد شدید ، اندازه یک فیبروم می تواند شبیه سازی شود بارداری. میوم از فیبرهای عضلانی ایجاد می شود و به دلیل تأثیر هورمونی بزرگ می شود. بیش از 20٪ از کل زنان تحت تأثیر این بیماری قرار دارند فیبروئیدها. این غالباً زنان بین 35 تا 55 سال را درگیر می کند. در کمتر از یک درصد موارد ، فیبروم می تواند بدخیم باشد.
علل
دلیل ایجاد فیبروم را نمی توان به وضوح تعریف کرد. ثابت شده است که می توان فیبروم را تا حدی به ارث برد. به همین ترتیب ، هورمون جنسی قطعی تلقی می شود استرادیول در ایجاد فیبروم نقش دارد. میوم قبل از بلوغ در دختران دیده نمی شود. فقط آنها رشد هنگامی که بدن دارای سطح استروژن بالا است. این مورد ، به عنوان مثال ، در طول بارداری یا هنگام مصرف آماده سازی هورمون. در حین يائسگي، سطح استروژن کاهش می یابد و باعث کوچک شدن فیبروم می شود. بعد از آن دیگر میوماها در زنان ظاهر نمی شوند يائسگي.
علائم ، شکایات و علائم
فیبروم ها بسته به اندازه و موقعیت آنها علائم مختلفی ایجاد می کنند. اگر هنوز کوچک باشند ، غالباً هیچ علائمی ایجاد نمی کنند و بنابراین فقط به طور اتفاقی کشف می شوند. شایع ترین علامت آن است درد، که می تواند به شدت شدید ، مانند زایمان افزایش یابد گرفتگی عضلات، معمولاً در مرحله قاعدگی. بسته به محل قرارگیری آنها ، ممکن است فیبروم ها به آنها فشار وارد کنند اعصاب، که می تواند رهبری به درد که به پاها یا پشت تابش می یابد. فشار ناخوشایند دردناک ممکن است در هنگام اعمال جسمی یا رابطه جنسی احساس شود. فیبروم های بزرگ ممکن است باعث انقباض شوند مثانه یا روده و باعث افزایش ادرار یا یبوست. به ندرت اتفاق می افتد که مجرای ادرار کاملاً فشرده شده و دیگر امکان دفع ادرار وجود ندارد. این نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. فیبروم های بسیار بزرگ می توانند دور شکم را افزایش دهند. علاوه بر این ، اختلالات خونریزی ایجاد می شود. این دوره ممکن است غیر معمول باشد زیرا خونریزی دارد عروق رشد با سرعت کافی بسته نمی شود. قاعدگی اغلب بیشتر از حد معمول طول می کشد. مقدار خون دفع شده به طور قابل توجهی افزایش می یابد ، و گاهی اوقات در هاله ها می گذرد. با توجه به افزایش یافته است خون از دست دادن ، خون اهن افت سطح و فقر آهن توسعه می یابد علائم معمول عبارتند از: خستگی، بی حالی ، تپش قلب ، رنگ پریدگی پوست رنگ ، شکننده ناخن و ریزش مو.
تشخیص و دوره
اینفوگرافیک در مورد انواع مختلف فیبروم. برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید فیبروئید کوچکتر اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد و فقط به طور تصادفی در معاینات معمول کشف می شود. اگر قاعدگی باشد گرفتگی عضلات or لکه بینی یا خونریزی مداوم رخ دهد ، باید با پزشک مشورت شود. او ابتدا یک معاینه زنان. فیبروم را اغلب می توان با لمس احساس کرد. سونوگرافی یا معاینه سلولی ، که در آن اسمیر انجام می شود ، یقین به همراه دارد. در صورت انجام رحم ، آندوسکوپ خاصی از طریق واژن به رحم وارد می شود. رحم پر از گاز شده و روشن می شود. فیبروم کوچکتر هیچ علامتی ایجاد نمی کند. اگر فیبروم بزرگتر باشد ، ممکن است ایجاد کند درد یا عوارض با قاعدگی. فیبروم های بزرگتر باعث تغییر شکل رحم می شوند. در زنان باردار ، جنین به موقعیت های غیرمعمول مجبور می شود می تواند رهبری به سقط جنین به همین ترتیب ، یک فیبروم می تواند به فشار خون وارد کند رکتوم و ادرار مثانه.
عوارض
فیبروم رحم می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. اول و مهمترین ، زنان از اختلالات چرخه قاعدگی و در نتیجه دردهای پریودی نسبتاً شدید رنج می برند. اینها همچنین می توانند رهبری به نوسانات خلقی و بنابراین کیفیت زندگی افراد آسیب دیده را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. علاوه بر این ، همچنین وجود دارد سرگیجه و رنگ پریدگی مبتلایان خسته و ضعیف به نظر می رسند و همچنین از مشکلات گردش خون رنج می برند. اتفاق افتادن در هوش بیهوده نیست. به خصوص در زنان باردار ، تومور رحم می تواند یک عارضه جدی باشد و در بدترین حالت منجر به a شود سقط جنین. در بیشتر موارد ، هیچ درمان خاصی برای تومور رحم لازم نیست. با این حال ، مبتلایان به مراجعه منظم و معاینه با یک متخصص زنان بستگی دارند. در برخی موارد ، تومور رحم نیز باید با جراحی برداشته شود. با این وجود هیچ عارضه ای وجود ندارد و امید به زندگی بیمار کاهش نمی یابد. تومور رحم حتی پس از درمان نیز ممکن است عود کند. در بسیاری از موارد ، فیبروم نیز با کمک دارو قابل درمان است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
بی نظمی و بی نظمی در قاعدگی در یک زن بالغ از نظر جنسی باید توسط پزشک مشخص شود. اگر خونریزی یا لکه بینی خارج از چرخه قاعدگی طبیعی اتفاق می افتد ، باید یک مراجعه پیگیری به پزشک انجام شود. اگر ناراحتی در هنگام رابطه جنسی رخ دهد ، جای نگرانی وجود دارد. درد ، احساس فشار یا احساس کشیدن در قسمت تحتانی شکم باید بررسی و درمان شود. آشفتگی های دستگاه گوارش, اسهال or یبوست نشانه هایی از سلامت نقصان مراجعه به پزشک به محض ادامه شکایت در مدت زمان طولانی تر و یا افزایش و همچنین شدت آن ضروری است. در صورت تورم در شکم ، توده های قابل لمس یا تغییر در ظاهر پوست، علائم باید به پزشک ارائه شود. در صورت کاهش عملکرد عمومی ، ضعف یا ضعف داخلی ، به پزشک نیاز است. تپش قلب یا بی نظمی در قلب ریتم را باید با یک پزشک در میان گذاشت. حالات اضطراب ، ناامنی درونی ، اختلالات خواب یا تغییر در ادرار نشانه هایی است که باید بیشتر مشاهده شود. در صورت بروز مداوم ، مشاوره با پزشک توصیه می شود. رنگ پریده ، ناگهانی ریزش مو یا بی نظمی های انگشت or ناخن های پا باید توسط پزشک بررسی شود آزمایش های مختلفی برای تعیین علت انجام می شود تا بتوان درمان را برای کاهش علائم آغاز کرد.
درمان و درمان
فیبروم کوچک لزوماً نیازی به درمان ندارد. معاینات منظم توسط متخصص زنان کافی است. برداشتن فیبروم کوچکتر می تواند در طول رحم انجام شود آندوسکوپی. برای این روش نسبتاً ناخوشایند ، بیمار دریافت می کند بیهوشی موضعی یا بیهوشی فیبروم های بزرگتر نیاز به برداشتن جراحی از طریق یک برش در شکم دارند. اگر چندین فیبروم ایجاد شده باشد ، اغلب باید کل رحم برداشته شود. می توان یک فیبروم بزرگتر را با تجویز کوچک کرد هورمون. پس از آن ، برداشتن جراحی امکان پذیر است و می توان رحم را حفظ کرد. در کلینیک های خاص ، روش جدید ایجاد چلپ چلوپ است. در اینجا ، فیبروم با مسدود کردن محیط اطراف کوچک می شود خون عروق. این کار با تزریق انجام می شود. نوع درمان می تواند به عوامل مختلفی بستگی داشته باشد. این موارد شامل اندازه و محل رشد ، علائم ایجاد شده یا سن بیمار و وضعیت مربوط به تنظیم خانواده است. درمان معمولاً جهت حفظ رحم است. با این حال ، اگر فیبروم به شدت تکثیر شده و درد بزرگی ایجاد می کند ، برداشتن رحم غالباً اجتناب ناپذیر است.
گزینه های جدید درمان دارویی
درمان هورمونی با آنالوگهای GnRH ، که سالهاست آزمایش و آزمایش شده است ، اکنون توسط جدید تکمیل شده است درمان برای فیبروئیدهای رحمی علامت دار با ماده فعال استات اولپریستال. به صورت قرص مصرف می شود. علائم شامل درمان علائم متوسط و شدید قبل از عمل - مانند ناراحتی در شکم پایین ، خستگی یا درد - و همچنین درمان طولانی مدت. روزانه یک قرص برای مدت زمان دوازده هفته مصرف می شود. در صورت لزوم ، درمان می تواند تکرار شود. هیچ محدودیتی برای این کار وجود ندارد. ماده فعال استات اولپریستال را کاهش می دهد حجم از فیبروم و در نتیجه همچنین ناراحتی همراه است. این بدان معنی است که اغلب می توان از مداخله جراحی جلوگیری کرد. درمان طولانی مدت فوق الذکر برای زنانی که هنوز قبل از یائسگی نیستند و می خواهند از این طریق عبور کنند ، مناسب است. يائسگي بدون جراحی پس از پایان یائسگی ، خطر فیبروم نیز کاهش می یابد. اینها دیگر نیستند رشد به دلیل کاهش هورمون پروژسترون و استروژن علاوه بر این ، درمان طولانی مدت برای زنانی که از علائم شدید شکایت دارند ، می خواهند آنها را به طور م effectivelyثر و دائمی کنترل کنند و هنوز برنامه ریزی خانوادگی خود را به پایان نرسانده اند نیز مناسب است.
نحوه عملکرد رایانه لوحی
استات اولی پریستال متعلق به انتخابی است پروژسترون تعدیل کننده های گیرنده ، بنابراین ماده فعال برای درمان دارویی علی استفاده می شود. این به طور مستقیم در علت بیماری تأثیر می گذارد. نه تنها علائم تخفیف می یابند ، بلکه هدف ایجاد بهبودی است. فعالیت پروژسترون، هورمونی که به طور طبیعی در بدن وجود دارد ، توسط استات اولیپریستال مهار می شود. با این حال ، دارو خود هورمونی نیست ، به این معنی که به خوبی تحمل می شود و منجر به تسکین دائمی و سریع علائم می شود. خونریزی كاهش یافته یا كاملاً متوقف می شود ، فیبروم كوچكتر شده و درد فروكش می كند.
چشم انداز و پیش آگهی
روند بیماری به اندازه و محل تومور بستگی دارد. بیماران مبتلا باید برای معاینه منظم با متخصص زنان خود مراجعه کنند ، بنابراین از بروز عوارض جلوگیری می کنند. این امر حتی اگر فیبروم ها علائمی نشان ندهند نیز اعمال می شود. در صورت فشار تومور بر روی عفونت ادراری و درد هنگام ادرار می تواند رخ دهد مثانه. همچنین ، در صورت فشار تومور بر اندام ها ، اختلال در عملکرد مثانه ، روده و همچنین کلیه ها ممکن است رخ دهد. در صورت خونریزی شدید یا طولانی مدت قاعدگی ، کم خونی اغلب در نتیجه رخ می دهد فقر آهن. علاوه بر این ، مشکلات باروری و همچنین در طول آن وجود دارد بارداری. با این وجود اساساً میوم مانعی برای بارداری نیست. این بخاطر این است که ناباروری فقط در چند مورد اتفاق می افتد ، به عنوان مثال اگر تومور در جلوی لوله رحمی واقع شده باشد. در دوران بارداری ، میوم می تواند مشکلات مختلفی ایجاد کند. به عنوان یک تومور وابسته به استروژن ، فیبروم در دوران بارداری سریعتر رشد می کند زیرا بدن سپس جنسیت بیشتری تولید می کند هورمون. افزایش اندازه و محل فیبروم می تواند باعث درد شود. ناهنجاری های موضعی کودک متولد شده نیز ممکن است رخ دهد یا حتی کانال تولد را مسدود کند. علاوه بر این ، ممکن است زایمان زودرس رخ دهد. نشان داده شده است که میوم افزایش می یابد تولد زودرس و سقط جنین نرخ اگر تومور در حفره رحم یا زیر پوشش رحم رشد کند ، سقط جنین و حاملگی خارج رحمی می تواند رخ دهد.
پیشگیری
هیچ پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد معیارهای در برابر فیبروم. زنان بین 35 تا 55 سال باید در معاینات دو ساله با متخصص زنان خود شرکت کنند. معاینات لمس و سونوگرافی می تواند فیبروم را در مراحل اولیه تشخیص دهد. به این ترتیب می توان عوارضی را از بین برد که ممکن است در صورت تشخیص دیررس فیبروم ایجاد شود. پس از برداشتن فیبروم ، بیمار از این رشد مصون نیست. فیبروم می تواند در هر زمان عود کند. زنانی که قبلاً با مشکل فیبروئید روبرو بوده اند و برنامه ریزی خانوادگی خود را کامل می دانند باید به فکر برداشتن رحم باشند. فیبروم فقط در عضلات رحم رشد می کند و بنابراین در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند نمی تواند عود کند.
مراقبت های بعدی
غالباً ، فیبروم درمان نمی شود زیرا اندازه کمی دارد و باعث ناراحتی حاد نمی شود. در عوض پزشکان تومور خوش خیم را به عنوان بخشی از مراقبت های پیگیری ، کنترل می کنند. این کار به دو دلیل انجام می شود: از یک طرف ، فیبروم می تواند رشد کند و در نتیجه عملکرد اعضای دیگر را مختل کند. از سوی دیگر ، دانشمندان تصور می کنند که در کسری از موارد میوم تحلیل می رود و سپس متاستاز می شود. بنابراین مراقبت های بعدی می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند. پزشک و بیمار در مورد ریتم سه ماهه یا نیمه سالانه توافق می کنند. علاوه بر معاینه لمس ، سونوگرافی معاینه نیز انجام می شود. پزشکان بر این باورند که تشخیص یک تغییر در مراحل اولیه بهترین شفابخشی را به همراه دارد. بنابراین ، باید با وجدان کاری به معاینات برنامه ریزی شده عمل کرد. اگر پزشک و بیمار تصمیم به برداشتن فیبروم داشته باشند ، مراقبت های بعدی نیز نشان داده می شود. هدف از این کار بهبود علائم بعدی عمل و جلوگیری از عود تومور است. این به این دلیل است که تومور رحم تحت شرایط خاص می تواند دوباره تشکیل شود. دامنه پیگیری همان است که در بالا توضیح داده شد. مشارکت در توانبخشی بلافاصله پس از جراحی ممکن است لازم باشد. علاوه بر این ، در صورت بروز مشکلات حاد ، بیماران باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
از آنجا که فیبروم معمولاً ایجاد نمی کند سلامت خطر ، علائم را می توان با خود درمانی کاهش داد. بسته به شدت و مدت علائم ، مشاوره پزشکی سریع توصیه می شود. در صورت وجود فیبروم ، باید معاینات منظم زنان انجام شود. معمولاً فیبروم ها علائم شدیدتری را در دوران قاعدگی و چند روز قبل ایجاد می کنند. به منظور مقابله با درد گرفتگی ، توصیه می شود از آن اجتناب کنید الکل و غذاهای شور - به دلیل کمبود آب بدن - و برای افزایش جبران مایعات دریافتی. این مسئله همچنین با مشکلات گردش خون مکرر خنثی می کند. کشت و محصولات لبنی نیز فشار وارد بر بدن می کند و باید کاهش یابد. برخی از زنان از یک رنج می برند فقر آهن به دلیل فیبروم. در اینجا ، مصرف سبزیجات برگ سبز (خرد ، کلم پیچ ، گزنه، گیاهان) یا مصرف داروی آماده به عنوان موجود در داروخانه ها به شما کمک می کند. همچنین ، گرفتن منیزیم مشخص شده است که علائم را تسکین می دهد. آجیل، آووکادو ، جلبک و حبوبات مهم هستند ویتامین B ، که در برابر عضله نیز موثر است گرفتگی عضلات. برای کمک به بدن در روند بهبودی ، فشار اجتناب و ورزش سبک از اهمیت بالاتری برخوردار است. روش های درمانی جایگزین مانند طب سوزنی, طب سوزنی or آروماتراپی همچنین می تواند کمک کند. استفاده از حرارت موضعی با پد های گرم کننده یا کمپرس گرم باعث آرامش عضلات رحم شده و کل نگرانه را فراهم می کند تمدد اعصاب. مخمر سنت جان روغن را می توان به حمام وان اضافه کرد.
