چسبندگی: علل ، علائم و درمان

چسبندگی به رشد اندام های مختلف اشاره دارد. این معمولاً در اثر جراحات اساسی و جراحی ایجاد می شود. عواقب چسبندگی می تواند بی ضرر و تهدید کننده زندگی باشد (انسداد روده).

چسبندگی چیست؟

چسبندگی یا چسبندگی در اصطلاح پزشکی ، اغلب پس از جراحی بزرگ در شکم اتفاق می افتد. در این حالت ، چسبندگی نشان دهنده رشد اندام های مختلف است. در نتیجه التیام زخم، ممکن است چسبندگی ایجاد شود که در صورت طولانی شدن ، به دلیل تشکیل لایه ای از آن ، به چسبندگی تبدیل می شود بافت همبند. اغلب ، رشته ای از بافت اسکار ، که به عروس نیز معروف است ، بین اندام های جوش خورده ایجاد می شود. درون این بافت همبند رشته ، خون عروق و اتصالات عصبی همچنان شکل می گیرد. به زبان عامیانه ، این به عنوان "شکم چسبنده" شناخته می شود. اصطلاح پزشکی synechiae نیز استفاده می شود. در بیشتر موارد ، صفاقی درگیر چسبندگی است. صفاقی ساخته شده از بافت همبند که می تواند با دیگران چسبندگی ایجاد کند اعضای داخلی وقتی زخمی شد با این حال ، چسبندگی نیز می تواند در رخ دهد آندومتریوز. اگر فیلم چسبندگی بیش از پنج روز ادامه یابد ، سلولهای بافت همبند جدیدی ایجاد می شوند که بافت همبند ارگانهای مختلف را بهم متصل می کنند.

علت

در بیشتر موارد ، علت چسبندگی یک روش جراحی در حفره شکم است ، که در طی آن آسیب به صفاقی رخ می دهد با این حال، پریتونیت همچنین می توانید رهبری به چسبندگی بعلاوه ، گاهی آندومتریوز در ایجاد چسبندگی در زنان نقش دارد. اندومتریوز خوش خیم اما دردناک است بیماری مزمن با وجود بافت رحم در خارج از حفره رحم بر روی اندام های خارجی مشخص می شود. به عنوان مثال ، اگر صفاق آسیب دیده باشد ، در ابتدا لایه ای از فیبرین تشکیل می شود تا زخم را بپوشاند. فیبرین یک پوشش چسبنده است که برای سرعت بخشیدن به روند بهبود طراحی شده است. در حفره شکم ، اندام ها بسیار نزدیک به هم قرار دارند و اغلب فقط با یک شکاف باریک از طریق یک فیلم مایع از یکدیگر جدا می شوند. با این حال ، چسبندگی می تواند در مناطق آسیب دیده ایجاد شود. به طور معمول ، لایه فیبرین در طی پنج روز پس از شروع دوباره شکسته می شود التیام زخم. اندام های مجاور دوباره جدا می شوند. با این حال ، اگر تخریب فیبرین به تأخیر بیفتد ، سلول های بافت همبند جدیدی ایجاد می شوند که صفاق را با بافت همبند ارگان دیگر متصل می کنند. چسبندگی ایجاد می شود. بعد از جراحی چسبندگی می تواند در هر نقطه از شکم ایجاد شود. به دلیل انتقال مایع زخم ، حتی ممکن است چسبندگی در محلی در شکم که دور از جراحی است ، ایجاد شود.

علائم ، شکایات و علائم

در بیشتر موارد ، چسبندگی بی خطر است و علائمی ایجاد نمی کند. با این حال ، در چند مورد ، آنها می توانند عواقب جدی داشته باشند. با این حال ، مزمن پایین تر است درد شکم شایع است ، ناشی از کاهش تحرک اندامهای تحت تأثیر چسبندگی است. اتصالات عصبی در رشته چسبندگی ایجاد می شود و باعث ایجاد می شود درد وقتی صاف شد درد اغلب بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر می گذارد. با این حال ، عواقب بدتر ناشی از اثرات دیررس ممکن است باشد. به عنوان مثال ، چسبندگی در ناحیه تخمدان یا لوله رحمی می تواند باشد رهبری به ناباروری زیرا حمل تخم مرغ دیگر بهینه نیست. پیامد بسیار بدتر اما می تواند ناشی از چسبندگی با روده باشد. علاوه بر مزمن درد شکم، بی نظمی مدفوع و نفخ، توسعه انسداد روده همچنین ممکن است.

تشخیص و روند بیماری

تشخیص چسبندگی اغلب دشوار است زیرا علائم معمولاً غیر اختصاصی هستند. که در اشعه ایکس or سونوگرافی معاینات ، چسبندگی اغلب به هیچ وجه یافت نمی شود. با این حال ، اگر مشکوک به چسبندگی باشید ، روشهای تصویربرداری با وضوح بالا سونوگرافی یا چسبندگی خاص تصویربرداری تشدید مغناطیسی شکم می تواند اطلاعات را ارائه دهد. اما حتی این تکنیک ها نیز به اندازه کافی خاص نیستند. فقط لاپاراسکوپی با استفاده از تکنیک های سوراخ کلید می توان چسبندگی را بدون شک ثابت کرد.

عوارض

در بیشتر موارد ، هیچ ناراحتی و عارضه ای به دلیل چسبندگی وجود ندارد. آنها بسیار مکرر اتفاق می افتند و از علائم رایج پس از جراحی هستند. با این حال ، چسبندگی می تواند شدید ایجاد کند درد در شکم بیمار کاهش قابل توجه تحرک نیز به دلیل این درد اتفاق می افتد ، در نتیجه تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی بیمار دارد. علاوه بر این ، افراد مبتلا ممکن است از فلج یا سایر اختلالات حساسیت رنج ببرند ، زیرا چسبندگی ممکن است خراب شود اعصاب یا حتی به طور کامل به آنها آسیب برساند. در زنان ، چسبندگی نیز می تواند رهبری به ناباروری اگر روی حمل تخمک تأثیر منفی بگذارند. همچنین مبتلایان از ناراحتی در ناحیه روده رنج می برند و در بدترین موارد ، انسداد روده می تواند رخ دهد. به همین ترتیب، نفخ و نفخ رخ می دهد ، که همچنان به طور قابل توجهی زندگی روزمره فرد مبتلا را پیچیده می کند. به عنوان یک قاعده ، چسبندگی را می توان با اقدامات جراحی درمان کرد. با این حال ، می توان از آنها به طور مستقیم در حین جراحی نیز جلوگیری کرد. عوارض رخ نمی دهد. اگر چسبندگی در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، روند بیماری مثبت است. امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر منفی قرار نمی گیرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

برای جلوگیری از چسبندگی باید بهداشت منظم شخصی انجام شود. بررسی رشد ناخن به طور معمول می تواند توسط پرستاران انجام شود. پزشک برای اقدامات پاکسازی بدن لازم نیست. علاوه بر این ، می توان از برنامه های منظم مراقبت از پا یا مانیکور برای از بین بردن ناراحتی زودرس استفاده کرد. در صورت بروز اختلالاتی که دیگر با کمک هزینه های بیمار قابل جبران نیستند ، کمک پزشکی لازم است. درد ، محدودیت در تحرک یا تغییر در ظاهر پوست باید معاینه و درمان شود. اگر اختلالات در وجود داشته باشد خون گردش، ناهنجاری های راه رفتن یا عدم ثبات در حرکت ، نیاز به عمل وجود دارد. شکل گیری چرک باید تحت نظارت قرار گیرد ، زیرا در موارد شدید می تواند منجر به آن شود گندیدگی. اگر مشخصات خاص چرک توسعه رخ می دهد ، یک پزشک مورد نیاز است. اختلالات در مدیریت مسئولیت های روزمره ، لکه بینی یا وضعیت بد بدن نیز باید با پزشک در میان گذاشته شود. یک ناخوشی عمومی مداوم ، احساس بیماری یا افزایش مداوم شکایات باید توسط پزشک مشخص شود. آزمایشات پزشکی برای تشخیص و همچنین روشن شدن علت مورد نیاز است. برای جلوگیری از آسیب طولانی مدت یا اختلال دائمی در کیفیت زندگی ، در صورت ادامه بی نظمی های جسمی برای چندین هفته ، باید با پزشک مشورت شود.

درمان و درمان

درمان چسبندگی اغلب دشوار است. درست است که اندامهای ذوب شده با یک عمل جراحی مجدداً از هم جدا می شوند. با این حال ، چسبندگی های جدید اغلب دوباره در روند ایجاد می شوند. فقط به طور موقت ، درد مزمن بلافاصله پس از عمل ناپدید می شود و پس از مدتی برمی گردد. اگر فقط عروس های مجرد حضور داشته باشند ، این عمل موفقیت آمیز است. با این حال ، این نیز تضمین شده نیست. اگر چندین چسبندگی وجود داشته باشد ، منتظر می مانیم تا ببینیم علائم بدون جراحی فروکش می کنند یا خیر. این عمل معمولاً از طریق روش سوراخ کلید انجام می شود. امروزه روشهایی برای اعمال اصطلاحاً موانع چسبندگی در حین عمل وجود دارد. اینها لایه های جدا کننده جامد یا مایع هستند که برای جلوگیری از بهم چسبیدن بافت های مختلف در نظر گرفته شده اند. موانع چسبندگی جامد نشان دهنده غشایی است که پس از جراحی به محل زخم زده می شود تا بافت ها در طی روند بهبود از هم جدا شوند. پس از بهبودی ، این موانع پس از چند هفته تخریب می شوند. هنگامی که از موانع چسبندگی مایع استفاده می شود ، پس از جراحی کل حفره شکم شسته می شود تا از چسبندگی جلوگیری شود. بعد از چند روز ، بدن مایعات را کاملاً جذب کرده است. با این حال ، هیچ تضمینی کامل برای جلوگیری از چسبندگی حتی با این روش ها وجود ندارد.

پیشگیری

برای جلوگیری از چسبندگی ، به طور فزاینده ای از فن آوری های جراحی ملایم که باعث نقص در بافت می شود ، کم است. بنابراین ، از جراحی سوراخ کلید به طور فزاینده ای استفاده می شود. از نظر پیشگیری ، اکنون می توان از موانع چسبندگی جامد یا مایع پس از اقدامات جراحی گسترده استفاده کرد. با این حال ، موفقیت این روش ها هنوز به طور واضح توسط مطالعات پزشکی ثابت نشده است و بنابراین هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است.

پیگیری

مراقبت های بعدی از چسبندگی - که بیشتر ناشی از تصادفات یا جراحی است - نیازی به درمان جراحی جدید را رد نمی کند. این بر اساس ناراحتی و محدودیت های بیمار در نتیجه چسبندگی است. اگر بیمار عاری از علائم باشد ، هیچ پیگیری خاصی لازم نیست و در بسیاری از موارد ، چسبندگی فقط با تشخیص تصادفی در طی سایر درمان ها یا معاینات کشف می شود. با این حال ، اگر چسبندگی باعث ناراحتی اعضای بدن شود ، چسبندگی باید با جراحی به حالت طبیعی خود برگردد. در مورد چسبندگی در حفره شکم ، این کار اغلب با جراحی آندوسکوپی زیر انجام می شود بیهوشی عمومی. مدت اقامت در بیمارستان کوتاه است اما به میزان و میزان چسبندگی بستگی دارد. هیچ روش یا وجود دارد داروهای خانگی برای کاهش چسبندگی ، فقط یک متخصص پزشکی می تواند به بیمار کمک کند و مراقبت های بعدی را بر عهده بگیرد. چسبندگی پوست، به عنوان مثال به دلیل سوختگی، یک ویژگی خاص هستند. این موارد معمولاً با جراحی سرپایی جزئی یا بعضی اوقات با درمان کاملاً غیرتهاجمی توسط متخصص پوست به سرعت قابل ترمیم هستند. در این حالت ، پس از آن دیگر علت لازم نیست ، پس از آن دیگر نیازی به مراقبت های بعدی نیست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

چسبندگی معمولاً باید با جراحی برداشته شود و درد با دارو درمان شود. افراد مبتلا می توانند چند کار را برای کاهش چسبندگی یا حمایت از درمان پزشکی انجام دهند. ابتدا ماساژ و استفاده از مسکن های طبیعی توصیه می شود. ماساژهای منظم تحت فشار می توانند بافت را شل کنند. علاوه بر ماساژ ، طب سوزنی or طب سوزنی همچنین ممکن است یک گزینه باشد. طب سوزنی ممکن است به ویژه برای مفید باشد درد عصب. بسته به محل چسبندگی ، یوگا or تن درمانی همچنین می تواند به عنوان پشتیبانی استفاده شود معیارهای. اگر چسبندگی تأثیر منفی بر روانی بگذارد سلامت عزت نفس رنج می برد ، صحبت درمان توصیه می شود بحث با دوستان یا اعضای خانواده که خود از چسبندگی رنج می برند اغلب م moreثرتر است. در دراز مدت ، چسبندگی هایی که توسط آنها برطرف نمی شوند ماساژ باید جراحی شود بعد از جراحی ، عمومی معمولی معیارهای اعمال ، مانند نظارت بر زخم جراحی و استفاده از آن بر روی بدن فعالیت های ورزشی معمولاً ممنوع است ، زیرا حرکات سریع و شدید می توانند بخیه ها را باز کنند. در صورت بروز چنین اتفاقی ، پزشک باید فوراً مطلع شود. با این حال ، به طور کلی ، چسبندگی به خوبی قابل درمان است ، به شرطی که بیمار درست عمل کند معیارهای.