فشار خون بالا در دوران بارداری (پره اکلامپسی): علل ، علائم و درمان

نمایش در طول فیلم بسیار مهم است بارداری و باید در آن شرکت کرد در صورت بروز علائم پایدار مانند سرگیجه، زنگ زدن در گوش ها و سردرد در نیمه دوم بارداری، برای رد کردن موارد مرتبط با بارداری باید به پزشک اطلاع داده شود فشار خون بالا.

فشار خون بالا در دوران بارداری چیست؟

بارداری-مربوط فشار خون بالا (پره اکلامپسی) هست یک شرط که فقط در دوران بارداری می تواند رخ دهد. در حدود پنج تا هشت درصد از کل زنان باردار ، پره اکلامپسی در نیمه دوم بارداری شروع می شود ، از 20 هفته شروع می شود. در مرحله اولیه بارداری ، اولین علائم گاهی اوقات ظاهر می شود که در ابتدا با تپش قلب همراه است. در ده درصد از کل زنان ، خون فشار در دوران بارداری بدون افزایش می یابد پره اکلامپسی متعاقباً خود را نشان می دهد. شرط با بالارفتن آشکار می شود خون فشار با مقادیر بالای 140/90 mmHg و افزایش دفع پروتئین در ادرار. زن باردار این موضوع را عمدتاً از طریق مشاهده می کند سردرد، زنگ زدن در گوش ها و سرگیجه. همچنین افزایش یافته است آب احتباس در بافت ها ، به ویژه در دست ها و پاها. در گذشته تصور می شد که شکایت های مادر توسط کودک متولد نشده ، که مظنون به مسمومیت مادر است ، شده است. با این حال ، این نظریه در رابطه با بارداری قابل تأیید نیست فشار خون.

علل

علل ناشی از بارداری فشار خون در حال حاضر ناشناخته هستند با این حال ، چندین گمانه زنی در مورد عوامل محرک احتمالی وجود دارد شرط. به عنوان مثال ، مادر آینده ممکن است تجربه کند التهاب از خون عروق، که رشد جفت را مختل می کند. واکنش التهابی نوعی واکنش بیش از حد بدن به بارداری است. علاوه بر این ، احتمال وجود خون بالاتر وجود دارد حجم مورد نیاز توسط رحم توسط بدن تولید نمی شود. با افزایش در واکنش نشان می دهد فشار خون برای اطمینان از ثبات گردش. سوء تغذیه مادر همچنین به عنوان یک علت ناشی از بارداری مورد بحث قرار گرفته است فشار خون.

علائم ، شکایات و علائم

اولیه و ظریف علائم بارداری مسمومیت شامل افزایش بارداری است فشار خون، افزایش دفع پروتئین از طریق ادرار ، احتباس مایعات در دست ها ، صورت و پاها و کاهش میزان ادرار. علاوه بر این ، موارد شدید با افزایش وزن ناگهانی و شدید مشخص می شود ، سردرد, تهوع or استفراغ، حساسیت به نور و اختلالات بینایی. به طور خاص ، زنان باردار باید به موارد احتمالی توجه کنند درد در قسمت فوقانی شکم علائم بالینی پره اکلامپسی نیز بیانگر تغییرات در خون است ، یعنی نسبت اریتروسیت ها در حجم خون و همچنین سایر پارامترهای خون اغلب افزایش می یابد. تشخیص بیماری پره اکلامپسی از برخی اوقات دشوار است کلیه بیماری همراه با فشار خون بالا رو به افزایش اسید اوریک سطح یا اختلال اساسی در مرکز سیستم عصبی, کبد، یا سایر اعضای بدن ، ممکن است بیماری مربوط به بارداری را نشان دهد. در بیش از 80٪ زنان باردار ، ادم حتی بدون وجود پره اکلامپسی نیز دیده می شود. مجدداً ، ممکن است پره اکلامپسی بدون نشان دادن علائم ورم باشد. اگر فشار خون حاملگی برای مدت زمان طولانی تری ادامه یابد ، خون وجود دارد عروق از جفت ممکن است آسیب ببیند. این امر باعث کاهش تأمین مواد مغذی و اکسیژن به کودک متولد نشده

تشخیص و دوره

فشار خون مربوط به بارداری در طی مراقبت های دوران بارداری تشخیص داده می شود. در طی این انتصابات ، فشار خون سطح بررسی می شود. علاوه بر این ، زن باردار باید ادرار تهیه کند ، که از نظر محتوای پروتئین مورد آزمایش قرار گرفته است. بررسی وزن همچنین اطلاعاتی را در مورد افزایش ناگهانی ناشی از ایجاد می کند آب ماندگاری ادم در بیشتر زنان باردار بدون وجود پره اکلامپسی ایجاد می شود. با این حال ، بررسی های منظم امکان درمان به موقع این بیماری را فراهم می کند. موجود فشار خون بالا آسیب می رساند عروق در جفت، به طوری که دیگر نمی توان کودک را به اندازه کافی تأمین کرد. بسیار مهم است که قرارهای ملاقات را چک کنید ، زیرا اگر بیماری درمان نشود ، ممکن است اکلامپسی ایجاد شود. مغز رخ می دهد ، که می تواند برای مادر و کودک تهدید کننده زندگی باشد.

عوارض

فشار خون بالا در دوران بارداری معمولاً بی ضرر است. با این حال ، گاهی اوقات می تواند رهبری به عوارض فشار خون بالا مزمن ، که در اوایل سه ماهه اول یا دوم رخ می دهد ، خطر ابتلا به پره اکلامپسی کامل را افزایش می دهد. این اختلال باعث کاهش میزان مواد مغذی و اکسیژن به جنین و رشد کودک را تحت تأثیر قرار می دهد. همچنین باعث تشنج و سردرد. سایر عوارض می تواند شامل این موارد باشد کلیه نارسایی ، ادم مغزی ، ترومبوز، خونریزی ، آسیب به شبکیه و مرگ جفتی. اگر پره اکلامپسی به اکلامپسی تبدیل شود ، عوارض شدید مانند تشنج ، سردردهای شدید و فیبریلاسیون چشم امکان پذیر است. غالباً این علائم هشدار دهنده در اوایل فشار خون بالا بروز می کنند و تأثیر فوری بر سلامتی مادر و کودک دارند. بندرت ، اکلامپسی می تواند رهبری به کاهش جریان خون به جفت، در نتیجه خون رسانی کافی یا مرگ نوزاد. بنابراین ، فشار خون بالا در دوران بارداری می تواند بر سلامت از کودک علاوه بر این ، افزایش نبض خطر ابتلا را افزایش می دهد تولد زودرس، خونریزی داخلی و اختلالات انعقادی مانند سندرم HELLP، که به نوبه خود می تواند با عوارض جانبی تهدید کننده زندگی همراه باشد. ارزیابی پزشکی از فشار خون معمولاً از عوارض جدی جلوگیری کرده و رشد سالم کودک را تضمین می کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

فشار خون بالا به عنوان یک عامل خطر در بسیاری از بیماری های قلبی عروقی در نظر گرفته می شود. با این حال ، در دوران بارداری احتیاط ویژه ای لازم است. این حتی اگر قبلاً فشار خون بالا وجود داشته باشد ، درست است. زنان باردار باید مرتباً فشار خون خود را چک کنند. مقادیر 140/ 90 میلی متر جیوه به بالا در زنان باردار نیاز به درمان در نظر گرفته می شود. در صورت تشخیص فشار خون بیش از حد ، زنان مبتلا باید سریعاً به پزشک مراجعه کنند ، زیرا این می تواند اولین علائم پره اکلامپسی باشد. این نوعی اختلال است که در آن زنان باردار بیش از حد از فشار خون بالا رنج می برند و در عین حال پروتئین بیش از حد از طریق ادرار دفع می شود. در صورت عدم درمان ، یک اختلال فشار خون بالا می تواند ایجاد شود رهبری عوارض تهدید کننده زندگی برای مادر ، باعث a تولد زودرس یا به کودک آسیب برساند. بنابراین مراجعه به پزشک به شدت توصیه می شود. پزشک همچنین می تواند عوارض احتمالی مانند اکلامپسی یا سندرم HELLP به موقع و اقدامات درمانی لازم را آغاز کنید معیارهای. بعلاوه تهوع, استفراغ و شدید درد در بالای شکم ، سندرم HELLP همچنین می تواند منجر به تعدادی از علائم همراه شود که برای مادر تهدید کننده زندگی است. از جمله این موارد ، ادم ریوی, خونریزی مغزی یا حاد کلیه شکست. بنابراین زنان باردار باید فشار خون بالا را در دوران بارداری بسیار جدی بگیرند و همیشه به سرعت با پزشک مشورت کنند.

درمان و درمان

درمان فشار خون بالا مربوط به بارداری بستگی به شدت بیماری دارد. در صورت خفیف بودن ، استراحت بدنی یا استراحت در رختخواب درمان اصلی است. زن باید توجه ویژه ای به او داشته باشد رژیم غذایی. یک کالری بالا رژیم غذایی، غنی از پروتئین و نمک کافی ، در این مورد مفید تلقی می شود. در صورت لزوم ، فشار خون بالا داروهای باید گرفته شود در صورت افزایش سطح فشار خون ، برای اطمینان از ثابت ماندن در بیمارستان لازم است نظارت بر. نگرانی اصلی در اینجا جلوگیری از تشنج احتمالی است. ضد فشار خون داروهای در این مورد نیز تجویز می شوند. یک عارضه در این دوره سندرم HELLP است. این یک پره اکلامپسی شدید همراه با موارد اضافی است کبد اختلال عملکردی که می تواند منجر به خونریزی داخلی شود. مادر باید تحت مراقبت شدید قرار گیرد. مقادیر ادرار به طور مداوم از طریق کاتتر دائمی بررسی می شود. تخمین چگونگی ایجاد سندرم دشوار است. وخامت ناگهانی می تواند در هر زمان رخ دهد. این وضعیت برای مادر و نوزاد تهدید کننده زندگی است ، بنابراین باید بارداری خاتمه یابد بخش سزارین اگر بلوغ ریه های کودک این اجازه را می دهد.

چشم انداز و پیش آگهی

فشار خون بالا در دوران بارداری به دلیل غیرقابل پیش بینی بودن یک نگرانی محسوب می شود. این ممکن است در دوران بارداری افزایش یابد ، به صورت پراکنده اتفاق بیفتد یا فقط یک بار اندازه گیری شود. در بعضی از بیماران ، این احتمال وجود دارد که با وجود همه تلاش ها ، تا زمان تولد کودک هیچ علائمی از بین نرود. این امر با این واقعیت توضیح داده می شود که اغلب علت فشار خون بالا را نمی توان یافت. با وجود استراحت ، تعادل، یک سالم رژیم غذایی و کمی فعالیت بدنی ، علائم می توانند تا زمان تولد بدون وقفه ادامه داشته باشند. برای جلوگیری از ایجاد عوارض ، استراحت کامل در رختخواب اغلب تنها گزینه درمانی است. بنابراین ، پرفشاری خون خطر بیشتری برای این بیماری ایجاد می کند سلامت مادر و کودک متولد نشده است. در موارد شدید ، شرایط تهدید کننده زندگی قریب الوقوع است. این موارد می تواند در مادر و همچنین کودک رخ دهد. با درمان زودرس فشار خون ، اقدامات متقابل مختلفی می تواند آغاز شود. در این موارد ، احتمال بسیار خوبی برای کاهش علائم وجود دارد. با این وجود ، پیش آگهی باید همیشه به صورت فردی ارزیابی شود. بازگشت فشار خون بالا حتی با مراقبت های پزشکی به موقع و جامع می تواند رخ دهد. برخی از زنان باردار پس از یک بار درمان ، کاهش دائمی فشار خون را تجربه می کنند. با این وجود ، آزادی کامل از علائم تا پس از تولد کودک رخ نمی دهد.

پیشگیری

برای جلوگیری از فشار خون بالا مربوط به بارداری ، مهم است که در قرارهای مکرر غربالگری شرکت کنید. هر چه زودتر پره اکلامپسی تشخیص داده شود ، شرایط مساعدتری برای دوره خفیف فشار خون مرتبط با بارداری فراهم می شود.

پیگیری

در ادامه موارد مختلفی وجود دارد که باید در نظر گرفته شود فشار خون بالا در دوران بارداری. یکی از مهمترین نکات شیردهی است. داروهایی وجود دارد که می تواند برای کاهش فشار خون بعد از بارداری استفاده شود. از آنجا که تقریباً تمام داروهای مصرف شده توسط مادر نیز می تواند در آنها تشخیص داده شود شیر مادر، ضروری است اطمینان حاصل کنید که بر پیشرفت تأثیری ندارند سلامت از کودک اینکه کدام دارو مناسب است باید همیشه قبل از آن با پزشک در میان گذاشته شود. مزایا و معایب آماده سازی های فردی نیز باید مورد بحث قرار گیرد. آلفا-متیلدوپا اغلب به عنوان ضد فشار خون برای پیگیری پره اکلامپسی تجویز می شود. اینها به صورت مصنوعی تولید می شوند اسیدهای آمینه حتی می تواند تحریک کند شیر جریان ، اما اگر مادر خلق و خوی افسردگی شناخته باشد ، نباید استفاده شود ، زیرا این موارد می توانند تشدید شوند. کلسیم آنتاگونیست ها اغلب تجویز می شوند ، زیرا این آماده سازی فقط بسیار کم است غلظت in شیر مادر. نکته مهم دیگر در پیگیری فشار خون بالا در دوران بارداری یک سبک زندگی متعادل با یک رژیم غذایی سالم ، ورزش کافی و خواب کافی است. در رژیم غذایی باید توجه ویژه ای داشت كافئين و نمک ، زیرا این مواد می توانند فشار خون را افزایش دهند. خواب و ورزش کافی باعث پیشرفت می شود سیستم قلبی عروقی و همچنین به کاهش فشار خون کمک می کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

علاوه بر دارو برای درمان فشار خون بالا در دوران بارداری ، توصیه می شود مبتلایان آن را آسان بگیرند و از آن اجتناب کنند فشار. خواب آرام ، استراحت و ترکیبی از ورزش و رژیم غذایی متعادل می تواند فشار خون را کاهش دهد. غذاهای قلیایی به طور خاص دارای تونیک اثر و کمک به تسکین ارگانیسم و ​​تأثیر مثبت بر سیستم قلبی عروقی. اینها همه را شامل می شود غلات، همه کلم سبزیجات ، سیر، ادویه جات مانند زردچوبه, کرفس و زیره و میوه های مرکبات و توت. از طرف دیگر ، احتیاط با غذاهای بسیار چرب ، نمک معمولی ، گوشت قرمز و غذاهای کاملاً فرآوری شده توصیه می شود. بنابراین افراد مبتلا باید به منظور دستیابی به بهترین منبع غذایی و کاهش فشار خون ، مواد اولیه تازه در بازار تهیه کنند. علاوه بر این ، منطقی است که به اندازه کافی ورزش کنید ، زیرا پیاده روی در جنگل برای زنان باردار بسیار مناسب است. اثر استرس زدا سطح هورمون ها را تغییر می دهد و در نتیجه باعث کاهش می شود کورتیزول و نورآدرنالین. علاوه بر این ، بازدم گیاهان جنگلی دارای آنتی اکسیدان اثر ، تحریک سیستم ایمنی بدن و کاهش سطح التهاب در بدن. خون بهتر گردش و اکسیژن تأمین کننده رگهای خونی را شل می کند و اکسیژن بیشتری به کلیه می رساند که تحریک فشار خون توسط کلیه را کاهش می دهد.شنا كردن همچنین یک روش عالی برای ورزش کل بدن به روشی است که انجام آن آسان است مفاصل، در عین حال مقابله می کند آب احتباس به طوری که رگ های خونی تسکین می یابند.