علائم شکم حاد

شکم حاد با شروع ناگهانی شدید قابل مشاهده است درد شکم. این ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد. که در شکم حاد، علائم مختلف و به طور کلی شرط از فرد مبتلا به طور کلی نشان دهنده یک وضعیت اضطراری است که در آن باید اقدام شود. به دلیل محدودیت زمانی ، تشخیص فقط اغلب به صورت موقت انجام می شود. آنچه شما باید درباره آن بدانید را توضیح می دهیم شکم حاد اینجا.

شکم حاد چیست؟

شکم حاد به شکم حاد نیز گفته می شود. در تعریف رایج ، این اصطلاح یک بیماری را توصیف نمی کند ، بلکه یک تصویر بالینی است که در آن ترکیبی از علائم مختلف وجود دارد: ناگهانی شدید درد شکم، کشش دفاعی عضلات دیواره شکم و مشکلات گردش خون - تا گردش خون از جمله آنها شوک. از نظر پزشکی ، شکم حاد همیشه یک وضعیت اضطراری است. از آنجا که تصویر بالینی می تواند علل متنوعی داشته باشد ، روشن شدن سریع آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است تا بتواند موارد ضروری را آغاز کند. درمان در زمان مناسب. در موارد کمتر حاد ، اصطلاح "شکم نامشخص" نیز استفاده می شود.

علل شکم حاد

بسیاری از بیماری ها می توانند علت شکم حاد باشند ، از جمله:

  • التهاب اندام های مختلف: لوزالمعده (پانکراتیت) ، کیسه صفرا (کولسیستیت) ، آپاندیس (آپاندیسیت) ، روده بزرگ (دیورتیکولیت) و معده (گاستریت)
  • پیشرفت (سوراخ شدن) زخم ها (معده ، روده) یا اندام های ملتهب مانند کیسه صفرا یا آپاندیس
  • مشروعیت اندام های توخالی: روده (ایلئوس) ، صفرا مجاری یا کیسه صفرا به دلیل گیر افتادن سنگ.
  • گرفتار شدن حلقه های روده
  • مشروعیت یا پارگی خون عروق (انفارکتوس مزانتریک ؛ آنوریسم آئورت).
  • آسیب به اعضای بدن با خونریزی بعدی.
  • بیماری های زنان: التهاب از رحم or تخمدان، شکم بارداری.
  • مسمومیت ها

شکم حاد همچنین می تواند توسط شرایطی که در خارج از شکم قرار دارد ، شکل بگیرد. به عنوان مثال ، الف قلب حمله ، ریوی آمبولی، ستون فقرات درد، یا شرایط اورولوژیک مانند کلیه سنگ و احتباس ادرار می تواند علائمی شبیه به شکم حاد ایجاد کند و بنابراین به راحتی اشتباه می شود.

علائم و تشخیص

شکم حاد باید در اسرع وقت تشخیص داده شود زیرا می تواند به سرعت به یک زوال تهدید کننده زندگی تبدیل شود. وقتی بیمار تاریخچه پزشکی (anamnesis) پرسیده می شود و در طول معاینهی جسمیاز درد معمولاً در پیش زمینه است: این می تواند کل شکم را به طور پراکنده بپوشاند ، اما همچنین می تواند به طور واضح محلی شود. محل درد شکم سپس می تواند اجازه دهد تا در مورد اندام آسیب دیده نتیجه گیری شود: به عنوان مثال ، درد در قسمت فوقانی شکم ، به موارد زیر اشاره دارد کیسه صفرا به عنوان علت تنش دفاعی که هنگام لمس شکم ایجاد می شود از نظر پزشک معالج بسیار مهم است. این می تواند فقط بسیار گسسته باشد ، اما به عنوان شکمی تخته ای سخت نیز ظاهر می شود و برای یک صحبت می کند التهاب از صفاقی (پریتونیت) از استتوسکوپ می توان برای ارزیابی اختلالات در حرکت روده (چرخش روده) و نتیجه گیری در مورد علت استفاده کرد. سر و صدا و خنک کردن نشان دهنده افزایش مایعات است. صدای زنگ زدن و چکیدن نشانگر تنگی یا انسداد است (ایلئوس). "سکوت مرده" برای فرسودگی یا فلج روده (ایلئوس فلج کننده). علاوه بر این ، افراد مبتلا معمولاً در یک حالت کلی بسیار ضعیف هستند شرطهمراه با تب، تنگی نفس ، بی قراری یا مشکلات گردش خون ، و حتی سقوط گردش خون یا شوک. افراد مبتلا غالباً محافظتی از خود نشان می دهند تنفس یا حالت برای جلوگیری از درد.

علائم شایع همراه

تهوع و استفراغ علائم شایع همراه به معنای بازتاب درد ، به عنوان مثال ، در قولنج (کیسه صفرا ، کلیه), التهاب (آپاندیسیت)، یا انسداد روده. در حالت دوم ، افزایش فلج روده نیز می تواند رهبری سرریز شدن استفراغ. استفراغ خود اطلاعاتی در مورد محلی سازی انسداد فراهم می کند (صفرا، محتوای روده کوچک ، مدفوع). علائم شایع همراه عبارتند از: اسهال و همچنین احتباس مدفوع و باد.

تحقیقات در شکم حاد

علاوه بر معایناتی که قبلاً توضیح داده شد ، ابزارهای دیگری نیز برای شناسایی علت در اختیار پزشک است. این شامل:

شدت ، ترکیب و ترتیب شروع علائم به پزشک معالج اجازه می دهد تا علت شکم حاد را محدود کرده و تشخیص دهد.

عوارض شکم حاد

یک شکم می تواند بسیار خطرناک باشد و همچنین به دلیل تنوع دلایل مختلف ، می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. عوارضی که می تواند رخ دهد به بیماری زمینه ای بستگی دارد. به عنوان مثال التهاب اندام ها می تواند رهبری به مرگ بافت و پس از تجمع ترشحات ، به سوراخ شدن و گسترش میکروب ها به داخل حفره شکم با پس از آن پریتونیت. اگر سپس عفونت بدون کنترل در بدن گسترش یابد ، اصطلاحاً نامیده می شود گندیدگی (همچنین به عنوان شناخته شده خون مسمومیت) ، که می تواند زندگی را تهدید کند. به دام افتادن حلقه های روده و همچنین انسداد of خون عروق می تواند خون را قطع کند و بنابراین اکسیژن به مناطق بافتی مربوطه عرضه کنید تا بتوانند بمیرند. خونریزی اضافه شده به جراحات یا پارگی رگ می تواند برای مبتلایان به مرگ منجر شود حجم-کمبود شوک.

درمان شکم حاد

درمان بستگی به شدت تصویر بالینی دارد. اگر وجود دارد پریتونیت (به عنوان مثال ، التهاب صفاقی) با ژنرال ضعیف شرط با یا بدون علائم ناپایدار گردش (افتادن فشار خون، نبض سریع) ، شکم باید با جراحی در مدت زمان بسیار کوتاهی باز شود و علت را باید به طور مناسب جستجو و درمان کرد. اگر گردش پایدار است ، درد متناوب و درگیری آن است صفاقی جزئی ، ابتدا می توان توضیحات دقیق تری در مورد علایم ایجاد کرد. درمان محافظه کارانه برای تشخیص های فردی نیز ممکن است ، به عنوان مثال ، پانکراتیت, دیورتیکولیت یا کولسیستیت. فرد مبتلا باید بماند خشک دهن تا زمانی که نیاز به جراحی منتفی شود. به او یک خط وریدی داده می شود که از طریق آن می توان مایعات از دست رفته را جایگزین و داروها را تزریق کرد.

در مواقع اضطراری چه باید کرد

شکم حاد همیشه نیاز به توجه پزشکی دارد. در صورت مشکوک بودن به وجود شکم حاد ، باید بلافاصله این موضوع را به پزشک اورژانس اطلاع دهید. فرد بیمار باید در موقعیت راحتی دراز بکشد ، مثلاً پاهایش را بالا بکشید - در صورت لزوم او را بپوشانید سرد. تحت هیچ شرایطی نباید چیزی بخورند و بنوشند. فرد را بررسی کنید تنفس و آگاهی به طور منظم. اگر مشکلی وجود داشته باشد تنفس، قسمت بالاتنه باید صاف شود. اگر فرد مبتلا علائمی از شوک نشان داد ، باید او را در موقعیت شوک قرار دهید ، یعنی پشت به زمین و در حالی که پاها را بالا آورده اید ، مانند روی صندلی.

اقدامات پیشگیرانه

از آنجا که طیف گسترده ای از شرایط می تواند زمینه ساز یک شکم حاد ، پیشگیری خاص باشد معیارهای توسط علل فردی تعیین می شود. با این حال ، به دلایل زیادی ، هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری وجود ندارد. بنابراین ، هیچ راهی جهانی برای جلوگیری از شکم حاد وجود ندارد.